‘ใบมรณบัตร’ ที่อยู่ในบันทึกทางการแพทย์กระดาษตรงเวลาหรือไม่?

จากสถิติของกระทรวงสาธารณสุข ปัจจุบันมีโรงพยาบาลของรัฐและเอกชนมากกว่า 1,800 แห่งทั่วประเทศ แต่ ณ สิ้นเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2568 มีโรงพยาบาลเพียงมากกว่า 200 แห่งเท่านั้นที่เปลี่ยนจากระบบบันทึกทางการแพทย์แบบกระดาษเป็นระบบบันทึกทางการแพทย์แบบอิเล็กทรอนิกส์

ผู้ป่วยในโรงพยาบาลบางแห่งในนครโฮจิมินห์ยังคงใช้ประวัติทางการแพทย์เมื่อไปรับการตรวจสุขภาพ

ภายในเวลาไม่ถึงสามเดือน โรงพยาบาลทั่วประเทศต้อง "ยกเลิก" การบันทึกข้อมูลทางการแพทย์แบบกระดาษ และกรอกบันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ให้ครบถ้วนตามที่ กระทรวงสาธารณสุข กำหนด ในความเป็นจริง โรงพยาบาลหลายแห่งยังคงใช้บันทึกข้อมูลทางการแพทย์แบบกระดาษอยู่ ขณะเดียวกันก็ประสบปัญหาในการนำซอฟต์แวร์บันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์มาใช้

คนไข้ยังต้องใช้ประวัติการรักษา

ในนครโฮจิมินห์ โรงพยาบาลหลายแห่งได้นำระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ได้สำเร็จ เช่น โรงพยาบาลเด็กนครโฮจิมินห์ โรงพยาบาลเหงียนตรีฟอง โรงพยาบาลหุ่งเวือง โรงพยาบาลประชาชนเจียดิ่ญ โรงพยาบาลเลวันทิญ...

ต้ วยเทร ระบุว่า โรงพยาบาลหลายแห่งในนครโฮจิมินห์ยังคงใช้ข้อมูลเวชระเบียนเมื่อมาใช้บริการ ซึ่งก่อให้เกิดความไม่สะดวก เสียเวลาและค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยอย่างมาก

ควบคู่ไปกับการรักษาและติดตามสุขภาพของผู้ป่วย บุคลากร ทางการแพทย์ ยังมีเวลาในการบันทึกความคืบหน้าของโรค ตลอดจนยา การให้น้ำเกลือ วัสดุสิ้นเปลือง... ที่ผู้ป่วยใช้ระหว่างการรักษาลงในเวชระเบียนอีกด้วย

ผู้ป่วยแต่ละรายมีประวัติการรักษา ยิ่งผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลนานเท่าไหร่ ประวัติการรักษาก็จะยิ่งหนาขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ข้อมูลผู้ป่วยทั้งหมดจะดำเนินการด้วยตนเอง ซึ่งใช้เวลานานและต้องใช้แรงงานมาก และต้องใช้พื้นที่จัดเก็บประวัติการรักษาจำนวนมาก

เช้าวันที่ ๗ กรกฎาคม ๒๕๖๒ ณ โรงพยาบาลประจำเขตแห่งหนึ่งในนครโฮจิมินห์ ประชาชนจำนวนมากที่เข้ามารับการตรวจรักษายังคงต้องนำประวัติการรักษามาที่บริเวณและแผนกต่างๆ ภายในโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจรักษา

ผู้สูงอายุจำนวนมากที่มีโรคเรื้อรังซึ่งจำเป็นต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำมักจะพกประวัติการรักษาติดตัวไปด้วย โดยบางรายมีประวัติการรักษาที่แตกต่างกันถึงสามรายการ

กรณีทั่วไปคือคุณนายดีพี (อายุ 67 ปี นครโฮจิมินห์) เธอเล่าว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจมานานหลายปี จึงต้องไปตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาลทุกเดือน หลังจากตรวจสุขภาพทุกครั้ง แพทย์จะเย็บเล่มใบสั่งยาลงในสมุดบันทึกประวัติการรักษาของเธอ

เมื่อหน้าในสมุดบันทึกประวัติการรักษาเต็มแล้ว เธอจึงจำเป็นต้องซื้อสมุดบันทึกประวัติการรักษาเล่มใหม่ในราคาเล่มละ 5,000 ดอง

"ก่อนหน้านี้ฉันเคยเอาสมุดบันทึกมาบ้าง แต่แก่แล้วลืมตลอด หาไม่เจอ เลยต้องไปโรงพยาบาลซื้อสมุดบันทึกเล่มใหม่ วันนี้เจอสามเล่ม เลยเอาไปให้คุณหมอดู ต้องไปตรวจเอกสารหลายเล่ม ลำบากมาก" คุณพีบ่น

จากการพูดคุยกับ Tuoi Tre ตัวแทนจากโรงพยาบาลกลาง Odonto-Stomatology ในนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า แม้ว่าหน่วยงานดังกล่าวได้นำระบบการจัดการข้อมูลทางการแพทย์มาใช้งานเป็นเวลานานแล้ว แต่ก็ยังไม่สามารถบรรลุมาตรฐานในการประกาศการนำระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ได้ เนื่องจากยังขาดเงื่อนไขทางเทคนิคและกฎหมายที่จำเป็น

เขาอธิบายเหตุผลว่าระบบเทคโนโลยีสารสนเทศของโรงพยาบาลหลายแห่งในปัจจุบันมีความเก่าแก่และไม่มีความสามารถในการรองรับปริมาณข้อมูลที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ระบบยังมีจุดอ่อนในการเชื่อมต่อกับแพลตฟอร์มภายนอก

ในขณะเดียวกัน ทีมไอทียังไม่สามารถรับมือกับงานและขาดประสบการณ์ทางการแพทย์ ทำให้การติดตามความคืบหน้าในการนำไปปฏิบัติเป็นเรื่องยาก ในทางกลับกัน แพทย์สูงอายุหลายคนไม่คุ้นเคยกับการอ่านเอกสารบนคอมพิวเตอร์ แต่ส่วนใหญ่อ่านเอกสารที่พิมพ์ออกมา ดังนั้น จึงต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนี้เพื่อนำกระบวนการดิจิทัลมาใช้

จนถึงขณะนี้โรงพยาบาลแห่งนี้กำลังปรับปรุงระบบทั้งหมด และในเวลาเดียวกันก็สร้างแอปพลิเคชันของตัวเองที่บูรณาการกับบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ โดยมุ่งมั่นที่จะเสร็จสิ้นให้ทันเวลาที่กำหนดก่อนวันที่ 30 กันยายน

ดร.เหงียน เดอะ หวู ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเขต 7 (โฮจิมินห์) กล่าวว่า ขณะนี้โรงพยาบาลกำลังเร่งดำเนินการติดตั้งระบบบันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ให้แล้วเสร็จ และจะนำไปใช้งานอย่างรวดเร็วทั่วทั้งโรงพยาบาล ตามแผนงาน โรงพยาบาลจะติดตั้งระบบบันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ทั่วทั้งโรงพยาบาลภายในกลางเดือนกรกฎาคม 2568 และจะมีการประเมินผลภายในเดือนสิงหาคม 2568

คนไข้ต้องนำประวัติการรักษาเก่าทั้ง 3 รายการมาด้วย เพื่อให้แพทย์ติดตามได้ง่ายเมื่อไปตรวจที่โรงพยาบาล - ภาพ: THU HIEN

“การผลักดัน” ที่ก้าวล้ำ

กระทรวงสาธารณสุขออกแผนงานให้หน่วยงานต่างๆ เร่งติดตั้งระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ภายใน 30 กันยายนนี้ โดยกำหนดให้สถานพยาบาลที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการเป็นโรงพยาบาลต้องติดตั้งระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ภายใน 30 กันยายนนี้

สำหรับสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลอื่นๆ ที่มีผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก และผู้ป่วยรายวัน ให้ดำเนินการจัดทำบันทึกทางการแพทย์แบบอิเล็กทรอนิกส์ โดยต้องดำเนินการให้เสร็จสิ้นภายในวันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ. 2569

เนื่องจากเป็นหนึ่งในโรงพยาบาลไม่กี่แห่งในนครโฮจิมินห์ที่ประสบความสำเร็จในการนำแบบจำลองบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ตั้งแต่ปี 2024 โรงพยาบาลเด็กในเมืองเชื่อว่านี่คือ "การผลักดัน" ที่ก้าวล้ำในด้านการดูแลสุขภาพอัจฉริยะของโรงพยาบาล

คุณเจือง กวาง ดิงห์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กซิตี้ กล่าวว่า บันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเปลี่ยนผ่านสู่ดิจิทัล แทนที่บันทึกทางการแพทย์ที่เขียนด้วยลายมือแบบเดิม บันทึกทางการแพทย์ ใบสั่งยา คำแนะนำ ผลการตรวจ... ทั้งหมดในโรงพยาบาล จะถูกบันทึกด้วยระบบดิจิทัลในข้อมูลบันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์

สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์ได้รับข้อมูลที่รวดเร็วที่สุดและแม่นยำที่สุด เพื่อให้สามารถตัดสินใจแทรกแซงได้ทันท่วงที

เนื่องจากโรงพยาบาลแห่งนี้มีความเชี่ยวชาญในการตรวจและรักษาเด็ก บันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ของโรงพยาบาลจึงมีคุณลักษณะเฉพาะของตัวเอง เพื่อให้มั่นใจถึงความถูกต้องและต่อเนื่องตั้งแต่เด็กแรกเกิดจนถึงแต่ละช่วงพัฒนาการ

นอกจากนี้ จะต้องนำระบบบันทึกทางการแพทย์แบบอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ เพื่อให้ผู้ปกครองสามารถใช้งานและติดตามประวัติการตรวจสุขภาพ การรักษา และการฉีดวัคซีนของบุตรหลานได้อย่างง่ายดาย

นายเหงียน ทราน นัม รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กในเมือง กล่าวว่า สิ่งสำคัญที่สุดที่ระบบบันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ทำได้คือการจำกัดข้อผิดพลาด ซึ่งจะช่วยประหยัดต้นทุนและรับรองความปลอดภัยของผู้ป่วย

ในส่วนของผู้จัดการ บันทึกทางการแพทย์แบบอิเล็กทรอนิกส์จะช่วยติดตามสถานะของยา อุปกรณ์ เครื่องมือ...ในโรงพยาบาล ทำให้มีแผนการจัดการที่มีประสิทธิภาพ ส่งผลดี ทางเศรษฐกิจ มากยิ่งขึ้น

นาย Hoang Van Tien รองหัวหน้าแผนกโซลูชันและการจัดการคุณภาพของศูนย์ข้อมูลสุขภาพแห่งชาติ (กระทรวงสาธารณสุข) พูดคุยกับ Tuoi Tre ว่าจนถึงปัจจุบัน หน่วยงานได้ออกเอกสารแนะนำต่างๆ มากมายสำหรับโรงพยาบาลในการดำเนินการด้านบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์

งานที่มีความสำคัญสูงสุด

นาย Tang Chi Thuong ผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ ขอให้ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเข้าใจอย่างชัดเจนว่านี่เป็นภารกิจที่มีความสำคัญสูงสุด และจำเป็นต้องจัดสรรทรัพยากรทั้งหมดเพื่อให้ภารกิจนี้สำเร็จลุล่วงในยุคดิจิทัลที่เข้มแข็ง

ความล่าช้าในการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัล โดยเฉพาะบันทึกทางการแพทย์แบบอิเล็กทรอนิกส์ จะส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อประสิทธิภาพ ประสิทธิผล และประสิทธิผลของอุตสาหกรรมทั้งหมด

เพื่อสนับสนุนโรงพยาบาลในกระบวนการเปลี่ยนผ่านสู่ดิจิทัล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านโครงสร้างพื้นฐานด้านเทคโนโลยีสารสนเทศ คณะกรรมการประชาชนนครโฮจิมินห์ได้ตกลงที่จะลงทุนงบประมาณจำนวนมาก โดยโรงพยาบาลระดับสองจะได้รับเงินสนับสนุน 2 หมื่นล้านดอง ส่วนโรงพยาบาลระดับแรกจะได้รับเงินสนับสนุน 4 หมื่นล้านดอง เพื่อเสริมสร้างโครงสร้างพื้นฐานและรับประกันความปลอดภัยของเครือข่าย

ข้อมูลของคนไข้จะต้องถูกเก็บเป็นความลับ

กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า เมื่อนำมาใช้งานแล้ว ระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์จะจัดการข้อมูลส่วนบุคคล ผลการตรวจร่างกาย การทดสอบพาราคลินิก การทดสอบการทำงาน กระบวนการวินิจฉัย การรักษา การดูแล และข้อมูลอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องในระหว่างกระบวนการรักษาที่สถานพยาบาลตรวจและรักษา

ผู้ป่วยแต่ละรายจะมีรหัสประจำตัวเฉพาะตามหมายเลขประจำตัวส่วนบุคคลเพื่อเชื่อมต่อและสื่อสารข้อมูลบันทึกทางการแพทย์แบบอิเล็กทรอนิกส์

เมื่อถ่ายโอนข้อมูลผู้ป่วยสู่สภาพแวดล้อมเครือข่าย ความเสี่ยงในการรั่วไหลมีสูงมาก หากเราไม่ตื่นตัวและไม่มีวิธีแก้ไขเพื่อให้มั่นใจถึงความปลอดภัยของข้อมูล

ดังนั้น กระทรวงสาธารณสุขจึงแนะนำให้สถานพยาบาลตรวจรักษาใส่ใจนำเทคโนโลยีต่างๆ มาใช้ให้หลากหลายกลุ่ม เพื่อความปลอดภัยในข้อมูลผู้ป่วย เช่น ไฟร์วอลล์ ซอฟต์แวร์ป้องกันไวรัส... เพื่อป้องกันการโจมตีจากภายนอกต่อระบบสารสนเทศของหน่วยงาน

กลับสู่หัวข้อ

การบริจาค - ซวนไม

ที่มา: https://tuoitre.vn/khai-tu-benh-an-giay-co-dung-hen-20250708231259942.htm