กำกับดูแลการระดม จัดการ และการใช้ทรัพยากรเพื่อป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19

ในช่วงเช้าของวันที่ 29 พฤษภาคม การประชุมสมัยที่ 5 สภานิติบัญญัติแห่งชาติได้ฟังรายงานของคณะผู้แทนกำกับดูแลของสภานิติบัญญัติแห่งชาติเกี่ยวกับการระดม จัดการ และการใช้ทรัพยากรเพื่อป้องกันและควบคุมโรคโควิด-19 การบังคับใช้กฎหมายและนโยบายด้าน การดูแลสุขภาพ และการป้องกันการติดเชื้อในระดับรากหญ้า และได้หารือเกี่ยวกับเนื้อหาข้างต้นในห้องประชุม รองประธานสภานิติบัญญัติแห่งชาติ นายเหงียน คะค ดิญ เป็นประธานการประชุม

นายเหงียน คาก ดิงห์ รองประธาน รัฐสภา กล่าวสุนทรพจน์ในการประชุม ภาพ: Doan Tan/VNA

การทำงานป้องกันและควบคุมโรคเป็นไปตามนโยบายและแนวปฏิบัติเป็นหลัก

ในการนำเสนอรายงานของคณะผู้แทนตรวจสอบ รองหัวหน้าคณะผู้แทน Nguyen Thuy Anh กล่าวว่า: การจัดทำนโยบาย ข้อสรุป และคำสั่งของพรรคของ โปลิตบูโร และสำนักงานเลขาธิการ ตั้งแต่เดือนมกราคม 2020 ถึงเดือนมกราคม 2023 สมัชชาแห่งชาติได้ออกมติ 6 ฉบับ คณะกรรมการถาวรของสมัชชาแห่งชาติได้ออกมติ 12 ฉบับ ตรวจสอบและแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการแก้ไข เพิ่มเติม และประกาศใช้กฎหมายใหม่เพื่อตอบสนองความต้องการในการป้องกันและควบคุมโรคระบาดอย่างทันท่วงที รัฐบาลได้ออกพระราชกฤษฎีกา 14 ฉบับ มติ 23 ฉบับ นายกรัฐมนตรีได้ออกมติ 35 ฉบับ เอกสารหลายร้อยฉบับเพื่อกำกับดูแลการทำงานในการป้องกันและควบคุมโรคระบาด กระทรวง สาขา สภาประชาชน คณะกรรมการประชาชนของจังหวัดและเมืองต่าง ๆ ได้ใช้ความพยายามมากมาย เชิงรุก ยืดหยุ่น ติดตามสถานการณ์อย่างใกล้ชิด ออกเอกสารและคำสั่งเกี่ยวกับการป้องกันและควบคุมโรคระบาดจำนวนมากอย่างรวดเร็ว และระดม จัดการ และใช้ทรัพยากรสำหรับการป้องกันและควบคุม COVID-19 ในพื้นที่

เพื่อบรรลุเป้าหมาย "สองประการ" คือ การป้องกันและต่อสู้กับโรคระบาด และการพัฒนาเศรษฐกิจ ตลอดจนการประกันชีวิตของประชาชน สมัชชาแห่งชาติได้ออกมติหมายเลข 30/2021/QH15 ในการประชุมสมัยแรก ซึ่งกำหนดกลไกและนโยบายเฉพาะจำนวนหนึ่งเพื่อป้องกันและต่อสู้กับโรคระบาด

ณ วันที่ 31 ธันวาคม 2022 ยอดเงินรวมที่ระดมได้เพื่อใช้ในการป้องกันและควบคุมโรคระบาดและการดำเนินนโยบายประกันสังคมโดยตรงอยู่ที่ประมาณ 230 ล้านล้านดอง ได้มีการระดมเงินกว่า 11.6 ล้านล้านดองเข้ากองทุนวัคซีนโควิด-19 โดยได้รับวัคซีนโควิด-19 ประมาณ 259.3 ล้านโดส อาสาสมัครหลายล้านคน โดยเฉพาะบุคลากรทางการแพทย์ เจ้าหน้าที่ และทหารของกองทัพ มีส่วนร่วมโดยตรงในแนวหน้าของการต่อสู้กับโรคระบาด ผู้คนจากทุกสาขาอาชีพ ภาคธุรกิจ รัฐบาลของประเทศต่างๆ และองค์กรระหว่างประเทศ มีส่วนร่วมโดยตรงในการป้องกันและควบคุมโรคระบาด โดยมีส่วนสนับสนุนความพยายาม เงิน สิ่งของ และการสนับสนุนอื่นๆ อีกมากมายในรูปแบบต่างๆ มากมาย รวมถึงการสนับสนุนและการสนับสนุนมากมายที่ไม่สามารถวัดเป็นมูลค่าเป็นเงินได้

จากการติดตามพบว่าการจัดการ การใช้ การจ่ายเงิน และการชำระบัญชีทรัพยากรสำหรับการป้องกันและควบคุมโรคระบาดได้รับการดำเนินการตามนโยบายและแนวทางที่ออกไว้เป็นหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ได้มีการให้การสนับสนุนแก่ประชาชน พนักงาน นายจ้าง และครัวเรือนธุรกิจที่ได้รับผลกระทบจากการระบาดของ COVID-19 ได้มีการนำนโยบายและระบอบการปกครองไปปฏิบัติสำหรับกองกำลังแนวหน้าและกองกำลังอื่นๆ ที่เข้าร่วมในการต่อสู้กับการระบาด ได้มีการจัดซื้อวัคซีน COVID-19 ได้มีการสนับสนุนการวิจัยและการทดสอบวัคซีน COVID-19 ได้มีการจัดซื้อชุดทดสอบ ได้มีการจัดซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์ สิ่งของจำเป็น ยาและผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ ได้มีการจ่ายเงินสำหรับการตรวจร่างกาย การดูแลฉุกเฉิน และการรักษาผู้ป่วย COVID-19 ได้มีการจัดหาการคัดกรอง การรับเข้า และการแยกตัวทางการแพทย์ ได้มีการให้การสนับสนุนการก่อสร้าง การซ่อมแซม และการปรับปรุงสถานที่รักษา สถานที่กักกัน และโรงพยาบาลสนาม เป็นต้น

ทีมตรวจสอบยังได้ชี้ให้เห็นข้อบกพร่องและข้อจำกัดในการระดม จัดการและใช้ทรัพยากรสำหรับการป้องกันและควบคุมโควิด-19 เช่น ระบบกฎหมายปัจจุบันยังไม่ครอบคลุมทุกอย่าง ไม่ได้ควบคุมความสัมพันธ์และสถานการณ์ที่เกิดขึ้น การบริหาร การใช้ การจ่ายเงิน และการชำระหนี้กองทุนป้องกันและควบคุมโรคระบาดจากงบประมาณแผ่นดินในช่วงและหลังช่วงพีคของการป้องกันและควบคุมโรคระบาดยังคงล่าช้า มีปัญหาและความยากลำบากมากมายเกิดขึ้นแต่ไม่ได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็วและทั่วถึง การจัดการและการประสานงานทรัพยากรทางสังคมบางครั้งและในบางสถานที่มีจำกัด สับสนในการจัดองค์กรและการดำเนินการ และประสิทธิภาพการใช้ยังไม่สูง มีการละเมิดอย่างร้ายแรงในการระดม จัดการและใช้ทรัพยากรป้องกันและควบคุมโรคระบาด...

การลงทุนด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการแพทย์ป้องกันยังไม่น่าพอใจ

ประธานคณะกรรมาธิการกิจการสังคมของสภานิติบัญญัติแห่งชาติ เหงียน ถวี อันห์ นำเสนอรายงานของคณะผู้แทนกำกับดูแลของสภานิติบัญญัติแห่งชาติเกี่ยวกับการระดม จัดการ และการใช้ทรัพยากรเพื่อป้องกันและควบคุมโควิด-19 การบังคับใช้นโยบายและกฎหมายเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าและการแพทย์ป้องกัน ภาพ: Phuong Hoa/VNA

เกี่ยวกับผลลัพธ์ของการปฏิบัติตามนโยบายกฎหมายเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพรากหญ้าและการแพทย์ป้องกันนั้น ประธานคณะกรรมการสังคมสภานิติบัญญัติแห่งชาติ นางเหงียน ถวี อันห์ กล่าวว่า จากการติดตามพบว่า ได้มีการจัดทำแนวปฏิบัติและนโยบายของพรรค ระบบเอกสารกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพรากหญ้าและการแพทย์ป้องกันออกไปค่อนข้างครอบคลุม สอดคล้องกัน และปรับปรุงอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อให้เหมาะสมกับความต้องการของภารกิจและสถานการณ์จริง

ในช่วงปี พ.ศ. 2561 - 2565 การดำเนินนโยบายและกฎหมายด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการแพทย์ป้องกันได้ประสบผลสำเร็จหลายประการ มีบทบาทสำคัญเพิ่มมากขึ้นในการปกป้อง ดูแล และปรับปรุงสุขภาพของประชาชน และมีส่วนสำคัญต่อความสำเร็จในการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาด โดยเฉพาะการระบาดของโรคโควิด-19

ภายในปี 2565 จะมีการพัฒนาเครือข่ายสุขภาพระดับรากหญ้าทั่วประเทศ หน่วยงานบริหารระดับอำเภอ 100% จะมีศูนย์สุขภาพระดับอำเภอและโรงพยาบาลประจำอำเภอในพื้นที่ 99.6% ของตำบล ตำบล และตำบลจะมีสถานีอนามัย 92.4% ของสถานีอนามัยตำบลจะมีแพทย์ กว่า 70% ของหมู่บ้านและหมู่บ้านจะมีเจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้านและหมู่บ้านเล็ก นอกจากนี้ ท้องถิ่นต่างๆ จะมีคลินิกเอกชน คลินิกแพทย์ครอบครัวเอกชน และโรงพยาบาลเอกชนเทียบเท่าระดับอำเภอนับหมื่นแห่ง

ระบบการป้องกันสุขภาพได้รับการปรับปรุงและปรับกระบวนการให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น ภายในปี 2022 จังหวัดและเมือง 63/63 แห่งได้จัดตั้งศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคขึ้นโดยยึดตามการควบรวมศูนย์การป้องกันสุขภาพระดับจังหวัด การทำงานด้านการป้องกันและต่อสู้กับโรคไม่ติดต่อและโรคติดเชื้อประสบความสำเร็จอย่างโดดเด่นหลายประการ โดยสร้างจุดแข็งหลายประการให้กับชุมชนนานาชาติ เช่น เวียดนามเป็นหนึ่งในประเทศแรกๆ ที่สามารถควบคุมโรคซาร์สและไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ (H1N1) ได้ สามารถควบคุมและขับไล่โรคระบาดอันตรายได้หลายชนิด สามารถควบคุม HIV/AIDS ได้โดยพื้นฐาน และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการควบคุม COVID-19

ทีมตรวจสอบยังได้ชี้ให้เห็นข้อบกพร่องและข้อจำกัดในการดำเนินนโยบายและกฎหมายเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการแพทย์ป้องกันด้วย ดังนั้น การตระหนักถึงบทบาทของการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการแพทย์ป้องกันจึงไม่เพียงพอ การจัดระบบการดูแลสุขภาพเบื้องต้นยังไม่มั่นคงอย่างแท้จริง เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงหลายครั้ง และรูปแบบการจัดการของศูนย์สุขภาพประจำเขตไม่ได้รับการดำเนินการอย่างเป็นเอกภาพทั่วประเทศ แม้ว่าจะมีการรวบรวมทรัพยากรบุคคลด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการแพทย์ป้องกันแล้ว แต่ยังคงขาดปริมาณและคุณสมบัติและศักยภาพระดับมืออาชีพ การลงทุนด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการแพทย์ป้องกันยังไม่เพียงพอและไม่สมดุลกับมุมมองที่ว่า "การแพทย์ป้องกันคือหัวใจสำคัญ การดูแลสุขภาพเบื้องต้นคือรากฐาน" บางพื้นที่มีสัดส่วนของรายจ่ายด้านการแพทย์ป้องกันไม่ถึง 30% ของรายจ่ายงบประมาณแผ่นดินทั้งหมดด้านสาธารณสุข ตามมติที่ 18/2008/QH12 ของรัฐสภา

6 กลุ่มบทเรียน 2 กลุ่มคำตอบ

ภาพการประชุมเช้าวันที่ 29 พ.ค. 60 ภาพ : Doan Tan/VNA

จากผลการติดตาม คณะผู้ตรวจสอบได้รวบรวมบทเรียนที่ได้รับแบ่งเป็น 6 กลุ่ม และเสนอแนวทางแก้ไข 2 กลุ่ม เกี่ยวกับสถาบัน กลไก และองค์กรผู้ดำเนินการ

ดังนั้น เพื่อแก้ไขข้อบกพร่องและข้อจำกัดในการบริหารจัดการและใช้ทรัพยากรสำหรับการป้องกันและควบคุม COVID-19 ปรับปรุงและดำเนินการตามนโยบายและกฎหมายเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าและการแพทย์ป้องกันอย่างมีประสิทธิผล และรับรองการตอบสนองอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิผลเมื่อเกิดโรคระบาดที่คล้ายกัน คณะผู้แทนกำกับดูแลจึงแนะนำให้สมัชชาแห่งชาติออกมติกำกับดูแล ซึ่งในมติดังกล่าวให้แก้ไข เพิ่มเติม หรือประกาศใช้กฎหมายใหม่ที่เกี่ยวข้องกับสาขาการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้า การแพทย์ป้องกัน การป้องกันพลเรือน และสถานการณ์ฉุกเฉิน

พร้อมกันนี้ ให้เร่งทบทวน สังเคราะห์ และจำแนกประเภท เพื่อดำเนินการชำระและยุติค่าใช้จ่ายในการตรวจเชื้อ SARS-CoV-2 ตามปริมาณจริงที่เรียกเก็บสำหรับบริการตรวจเชื้อตามกลไกการสั่งซื้อแต่ไม่มีสัญญาการสั่งซื้อ ปัญหาในการจัดซื้อยา วัสดุ อุปกรณ์ สารเคมี และอุปกรณ์การแพทย์สำหรับการป้องกันและควบคุมโรคโควิด-19 ที่ได้ดำเนินการไปแล้วในรูปแบบการเบิกเงินล่วงหน้า การกู้ยืม การระดมเงิน และการรับเงินสนับสนุนและความช่วยเหลือ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2565 การยุบเลิกและการจัดการทรัพย์สินในการยุบเลิกสถานีแพทย์เคลื่อนที่ สถานพยาบาลรับและรักษาผู้ป่วยโควิด-19 และโรงพยาบาลสนาม

พร้อมกันนี้ให้เสริมสร้างศักยภาพในการให้บริการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันในทิศทางที่การดูแลสุขภาพเบื้องต้นทำให้สามารถดำเนินการตามหน้าที่การดูแลสุขภาพเบื้องต้น การตรวจและรักษาพยาบาล การป้องกันและควบคุมโรค และการส่งเสริมสุขภาพได้อย่างครบถ้วน เพื่อให้ประชาชนทุกคนได้รับการดูแลสุขภาพในชุมชน ส่งเสริมการดำเนินการตามเป้าหมายของการให้ความคุ้มครองสุขภาพถ้วนหน้า พัฒนากลไกทางการเงินและกลไกการจ่ายเงินของกองทุนประกันสุขภาพเพื่อเพิ่มรายจ่ายด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้น กำหนดหน้าที่ ภารกิจ และการจัดการระบบสถานีอนามัยของตำบล ตำบล และตำบลให้ชัดเจนตามขนาด โครงสร้างประชากร สภาพเศรษฐกิจและสังคม และความสามารถในการเข้าถึงบริการสุขภาพของประชาชนในเขตเมืองและชนบท...

การแพทย์ป้องกันยังคงเน้นที่การปฏิบัติภารกิจในการป้องกันและต่อสู้กับโรคติดเชื้อ โรคไม่ติดต่อ โรคที่ไม่ทราบสาเหตุ การควบคุมปัจจัยเสี่ยง การปรับปรุงสุขภาพ ความปลอดภัยของอาหาร โภชนาการชุมชน สุขภาพและสุขอนามัยสิ่งแวดล้อม สุขภาพในโรงเรียน การดูแลสุขภาพสำหรับคนงาน ผู้สูงอายุ แม่ เด็ก งานด้านประชากร การศึกษาสุขภาพและการสื่อสาร สร้างสรรค์นโยบายและวิธีการฝึกอบรมและส่งเสริมบุคลากรสาธารณสุขระดับรากหญ้า การแพทย์ป้องกัน โดยเฉพาะทรัพยากรบุคคลที่ทำงานในสถานีอนามัยประจำชุมชน ดำเนินการตามนโยบายการฝึกอบรมและคัดเลือกสำหรับกลุ่มชาติพันธุ์น้อยและพื้นที่ภูเขาต่อไป ปรับปรุงศักยภาพของบุคลากรสาธารณสุขประจำชุมชน ระดมและหมุนเวียนแพทย์และบุคลากรสาธารณสุขเพื่อตรวจและรักษาโรคที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพที่สถานีอนามัยประจำชุมชน

แหล่งที่มา