อย่าให้เกิดเหตุการณ์ที่คุณกินโจ๊กอย่างไม่ซื่อสัตย์และกินข้าวอย่างไม่ระมัดระวัง!

ความไม่เพียงพอในการคำนวณค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาลให้เหมาะสมกับความต้องการ

ตามที่ผู้สื่อข่าวหนังสือพิมพ์นักข่าวและความคิดเห็นสาธารณะ ระบุว่า จุดขัดแย้งในปัจจุบันเกี่ยวกับการเรียกเก็บค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลของรัฐ คือ สถานการณ์ที่แต่ละสถานที่เรียกเก็บค่าบริการแตกต่างกัน

แม้ว่าจะเป็นโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ แต่ราคาบริการของแต่ละโรงพยาบาลก็แตกต่างกันออกไป บางโรงพยาบาลคิดราคาบริการตรวจสุขภาพและการรักษาตามประกัน สุขภาพ ในขณะที่บางแห่งก็กำหนดราคาบริการของตนเอง

ความแตกต่างของค่าบริการตรวจสุขภาพและค่าบริการรักษาพยาบาล ส่งผลให้โรงพยาบาลที่ค่าบริการสูงกลับมีคุณภาพชีวิตที่ดีของบุคลากรทางการแพทย์ ขณะที่โรงพยาบาลที่ค่าบริการต่ำกลับมีรายได้ไม่เพียงพอต่อค่าใช้จ่าย ซึ่งหลายคนเปรียบเสมือน “กินโจ๊กสุจริต กินข้าวไม่สุจริต” ในการดำเนินงานบริการตรวจสุขภาพและค่าบริการรักษาพยาบาลในปัจจุบัน

อย่าปล่อยให้ความวุ่นวายจากการกินข้าวเกิดขึ้น ภาพที่ 1 — ราคาบริการทางการแพทย์ต้องได้รับการควบคุมอย่างสมเหตุสมผลเพื่อให้เกิดความยุติธรรมระหว่างผู้ป่วยและสถานพยาบาล

ผู้อำนวยการโรงพยาบาลรัฐแห่งหนึ่งได้ให้สัมภาษณ์กับหนังสือพิมพ์ Journalist & Public Opinion ว่าความแตกต่างดังกล่าวนำไปสู่ความเหลื่อมล้ำระหว่างโรงพยาบาล โรงพยาบาลบางแห่งเรียกเก็บค่าธรรมเนียมสูง รายได้เพิ่มขึ้น และคุณภาพชีวิตของแพทย์ในโรงพยาบาลเหล่านั้นก็ดีมาก แต่บางแห่งเรียกเก็บค่าธรรมเนียมเท่ากับประกันสุขภาพ ทำให้ค่าธรรมเนียมไม่เพียงพอต่อค่าใช้จ่าย สำหรับผู้ป่วย แม้ว่าจะได้รับการตรวจจากแพทย์โดยตรง แต่บางแห่งก็จ่ายค่าธรรมเนียมสูง ในขณะที่บางแห่งจ่ายค่าธรรมเนียมต่ำ ความแตกต่างของค่าธรรมเนียมระหว่างสถานพยาบาลรัฐส่งผลกระทบโดยตรงต่อกระเป๋าเงินของประชาชนเมื่อใช้บริการตรวจและรักษาพยาบาล

นายเหงียน ลอง บิ่ง ในเมืองถั่น ซวน กรุงฮานอย กล่าวว่า การเรียกเก็บค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่แตกต่างกันในแต่ละสถานที่นั้นไม่เหมาะสม เพราะหากเป็นโรงพยาบาลของรัฐที่มีลำดับชั้นเดียวกัน ควรมีราคากลางเพื่อให้เกิดความเป็นธรรมระหว่างโรงพยาบาลและสิทธิของประชาชนในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล นางสาวเล กวีญ อันห์ ในเมืองนาม ตุ๋ยม กรุงฮานอย มีความคิดเห็นตรงกันว่า ราคาค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลควรตั้งอยู่บนพื้นฐานกฎระเบียบที่เป็นหนึ่งเดียวกัน หลีกเลี่ยงการเรียกเก็บค่าบริการที่แตกต่างกันในแต่ละโรงพยาบาล ส่งผลให้เกิดโรงพยาบาลที่มุ่งให้บริการประชาชนแต่คิดค่าบริการต่ำ และถูกตำหนิว่าไม่รู้จักวิธีการดำเนิน ธุรกิจ ไม่ดูแลชีวิตของแพทย์และพยาบาล ในขณะเดียวกัน โรงพยาบาลที่เรียกเก็บค่าบริการสูงกลับมีกำไรเกินดุลทางเศรษฐกิจ ขณะที่ผู้ป่วยกลับ ต้องแบกรับ ภาระค่าใช้จ่าย

ในส่วนของประเด็นราคาบริการทางการแพทย์ พระราชบัญญัติการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล ฉบับที่ 15/2023/QH15 ซึ่งผ่านโดย รัฐสภา เมื่อวันที่ 9 มกราคม 2566 แทนที่พระราชบัญญัติการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล ฉบับที่ 40/2009 ที่มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2567 เป็นต้นไป ช่วยเพิ่มอำนาจให้กับโรงพยาบาลมากยิ่งขึ้น

นายเจิ่น วัน ถวน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า หนึ่งในประเด็นใหม่ กฎหมายฉบับที่ 15 ได้กำหนดเนื้อหาหลายประการเกี่ยวกับกลไกความเป็นอิสระของสถานพยาบาลของรัฐในการตรวจและรักษาพยาบาล และกฎระเบียบเฉพาะเกี่ยวกับราคาการตรวจและรักษาพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สถานพยาบาลของรัฐในการตรวจและรักษาพยาบาลได้รับอนุญาตให้กำหนดราคาบริการตรวจและรักษาพยาบาลได้เมื่อมีการร้องขอ และต้องประกาศและเผยแพร่ราคาบริการตรวจและรักษาพยาบาลต่อสาธารณะเมื่อมีการร้องขอ

ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากเชื่อว่ากฎหมายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล (แก้ไขเพิ่มเติม) ออกมาเพื่อกำหนดแนวปฏิบัติและนโยบายของพรรคและรัฐ แก้ไขข้อจำกัดและข้อบกพร่อง แก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นใหม่เพื่อพัฒนาและปรับปรุงคุณภาพบริการทางการแพทย์แก่ประชาชนไปในทิศทางของความเป็นธรรม คุณภาพ ประสิทธิภาพ การพัฒนา และการบูรณาการระหว่างประเทศ เพิ่มประสิทธิภาพ ประสิทธิภาพ ความเป็นระเบียบ วินัย และวินัยในการบริหารจัดการของรัฐเกี่ยวกับกิจกรรมการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล

บทบัญญัติของกฎหมายฉบับนี้กำหนดให้ผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางของทุกกิจกรรมในการให้บริการตรวจและรักษาพยาบาล โดยยึดหลักการพัฒนาคุณภาพและการเข้าถึงบริการตรวจและรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพสูงให้สอดคล้องกับแนวปฏิบัติสากล ดำเนินนโยบายส่งเสริมสังคมและความหลากหลายของบริการทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง โดยให้สมาคมวิชาชีพ ผู้ประกอบวิชาชีพ และผู้ป่วยมีส่วนร่วมอย่างแข็งขัน สร้างความเป็นธรรมระหว่างสถานพยาบาลของรัฐและเอกชนในการตรวจและรักษาพยาบาล

ปล่อยแต่ยังคงกระชับ

เกี่ยวกับวิธีการคำนวณราคาบริการทางการแพทย์ นายเหงียน เติง เซิน ผู้อำนวยการกรมวางแผนและการเงิน กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามสั่งได้ดำเนินการมาเป็นเวลานานแล้ว และยังเป็นนโยบายส่งเสริมการเข้าสังคมในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลในสถานพยาบาล พระราชบัญญัติฉบับที่ 15 ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2567 ได้กำหนดให้ส่งเสริมการเข้าสังคมในกิจกรรมเหล่านี้ และมอบหมายให้กระทรวงสาธารณสุขพัฒนาวิธีการกำหนดราคาเพื่อให้สถานพยาบาลสามารถตัดสินใจได้เอง

“เป็นเรื่องจริงที่สถานพยาบาลหลายแห่งกำหนดราคาการตรวจสุขภาพที่แตกต่างกันเมื่อมีการร้องขอ เพื่อแก้ไขปัญหานี้โดยพื้นฐาน กระทรวงสาธารณสุขจึงได้ออกคำสั่งและจัดทำหนังสือเวียนเพื่อควบคุมราคาการตรวจสุขภาพเมื่อมีการร้องขอที่โรงพยาบาลของรัฐ ในปี 2562 กระทรวงสาธารณสุขก็ได้ออกหนังสือเวียนเช่นกัน แต่เนื่องจากสถานการณ์การระบาดของโควิด-19 ที่ยากลำบาก หนังสือเวียนจึงถูกระงับไว้ชั่วคราวและไม่ได้ดำเนินการ” นายเหงียน เติง เซิน กล่าว

นายเหงียน เติง เซิน กล่าวเพิ่มเติมว่า ขณะนี้กระทรวงสาธารณสุขกำลังจัดทำหนังสือเวียนว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามคำขอ ณ สถานพยาบาลของรัฐ ซึ่งเป็นหนังสือเวียนที่สำคัญมาก คาดว่าจะออกในเร็วๆ นี้ “ในเนื้อหาของหนังสือเวียนนี้ กระทรวงสาธารณสุขยืนยันว่าการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่ให้บริการในสถานพยาบาลของรัฐต้องเป็นไปตามข้อกำหนดทางเทคนิคและมาตรฐานทางเศรษฐกิจที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยทุกคนที่มารับการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลโดยมีประกันสุขภาพ การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลโดยไม่มีประกันสุขภาพ หรือการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามคำขอ มีเพียงบริการเสริมเท่านั้นที่มีวิธีการคำนวณที่แตกต่างกัน” นายเหงียน เติง เซิน กล่าว

อย่าปล่อยให้ความวุ่นวายในการกินข้าวเกิดขึ้น ภาพที่ 2 — ผู้ป่วยและสถานพยาบาลจะได้รับความเป็นธรรมภายใต้กรอบกฎหมายที่เข้มงวด

นายห่า อันห์ ดึ๊ก หัวหน้าสำนักงานกระทรวงสาธารณสุข ยังได้กล่าวถึงประเด็นนี้ว่า เขาได้เข้าร่วมการประชุมเกี่ยวกับกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาลฉบับปรับปรุง ซึ่งระบุว่าราคาการตรวจและรักษาพยาบาลตามที่ร้องขอนั้นไม่จำเป็นต้องควบคุมเพดาน หมายความว่าใครมีเงินมากกว่าก็ต้องจ่าย อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ใช่เหตุผลที่กระทรวงสาธารณสุขปล่อยให้เป็นไปตามนั้นและไม่บริหารจัดการ “ ถึงแม้โรงพยาบาลจะกำหนดราคาเอง แต่หน่วยงานที่รับผิดชอบก็ต้องบริหารจัดการด้วยว่า ทำไมกรมนี้ถึงคิดราคา 5 ล้าน กรมนั้นคิดราคา 10 ล้าน ไม่ใช่แค่เก็บตามที่ต้องการ ” - นายห่า อันห์ ดึ๊ก เปิดเผย

จากการหารือดังกล่าว จะเห็นได้ว่าในอนาคต ราคาค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลจะได้รับการบริหารจัดการอย่างครอบคลุมและละเอียดถี่ถ้วนมากขึ้น จะไม่มีกรณีที่โรงพยาบาลกำหนดราคาค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของตนเองอย่างอิสระอีกต่อไป ผู้ป่วยและสถานพยาบาลจะได้รับความเป็นธรรมผ่านกระบวนการทางกฎหมายที่เข้มงวด

ตรินห์ ฟุก

แหล่งที่มา