การรักษาทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีภาวะลำไส้อักเสบเน่าตายได้ผลสำเร็จ

นั่นคือทารกเพศชาย NTBK (ใน กรุงฮานอย ) น้ำหนักแรกเกิดเพียง 600 กรัม เป็นทารกคลอดก่อนกำหนดอย่างมาก (อายุครรภ์ 25 สัปดาห์ คลอดปกติเมื่อวันที่ 18 กุมภาพันธ์ 2566) หลังคลอด ทารกได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ หายใจล้มเหลว สะอึก ปฏิกิริยาตอบสนองช้ามาก ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ และได้รับการดูแลและรักษาที่ศูนย์ดูแลและรักษาทารกแรกเกิด - โรงพยาบาลแม่แห่งชาติ

ทารกได้รับการช่วยชีวิตอย่างดีตั้งแต่ห้องคลอด ป้องกันภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว อยู่ในตู้ฟัก (เพื่อให้ความอบอุ่น ความชื้น และแยกสิ่งแวดล้อม) รับการรักษาการติดเชื้อในทารกแรกเกิดในระยะเริ่มต้น ได้รับสารอาหารทางเส้นเลือดครบถ้วนในช่วงชั่วโมงแรก และใช้กลยุทธ์การให้นมบุตรในระยะเริ่มต้นและเพิ่มปริมาณอาหารในแต่ละวัน

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — ความสุขของแพทย์และครอบครัว เมื่อทารกคลอดก่อนกำหนดได้รับการดูแลและรักษาอย่างสำเร็จ

2 สัปดาห์หลังคลอด ทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 700 กรัม อย่างไรก็ตาม หลังจากนั้น ทารกมีอาการลำไส้อักเสบชนิดเนื้อตายและภาวะช็อกจากสารพิษ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยมากในทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยมาก ทารกมีก้อนเนื้อแข็งอักเสบในลำไส้และท้องอืด แพทย์ได้ปรึกษาและวินิจฉัยว่าทารกมีภาวะลำไส้ตีบหลังจากเกิดภาวะลำไส้อักเสบชนิดเนื้อตาย และแนะนำให้ผ่าตัดตัดส่วนที่ตีบออกและต่อใหม่ ทารก K. ถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊กเพื่อทำการผ่าตัด

รองศาสตราจารย์เหงียน เวียด ฮัว หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมเด็ก โรงพยาบาลมิตรภาพเวียด ดึ๊ก กล่าวว่า "ลำไส้ของทารกมีขนาดแคบเพียง 1 ใน 5 ของลำไส้เด็กปกติ สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด ความเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติในระหว่างการผ่าตัดนั้นสูงมาก ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียสมองได้ ดังนั้น ในระหว่างการผ่าตัด ทีมศัลยแพทย์จึงต้องมีแผนการรักษาอุณหภูมิร่างกายและปกป้องสมองของทารกอยู่เสมอ เพื่อให้ทารกสามารถเจริญเติบโตได้ตามปกติ"

หลังผ่าตัด ทารกยังคงได้รับการดูแลและให้อาหารที่โรงพยาบาลสูตินรีเวชกลาง ถอดเครื่องช่วยหายใจ 6 ชั่วโมงหลังผ่าตัด และให้อาหารทางระบบทางเดินอาหารครบถ้วน 10 วันหลังผ่าตัด ปัจจุบันทารกมีน้ำหนัก 2.2 กิโลกรัม กินอาหารได้ดี สามารถดูดนมแม่ได้ ยิ้มได้เองตามธรรมชาติ และสามารถขออุ้มจากแม่ได้

จากข้อมูลของโรงพยาบาลสูติศาสตร์กลาง ทารกคลอดก่อนกำหนดมากจะมีตับ ไต สมอง และลำไส้ที่อ่อนแอ ภาวะทุพโภชนาการและการเจ็บป่วยรุนแรง รวมถึงความเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ (ในทารกแรกเกิด ทุกๆ อุณหภูมิร่างกายลดลง 1 องศาเซลเซียส ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้น 25%) ทำให้ทารกมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ตลอดเวลา ซึ่งเป็นอุปสรรคสำคัญในกระบวนการรักษา การดูแล และการผ่าตัดทารก

นี่เป็นกรณีการรักษาที่ยาวนานที่สุดในโรงพยาบาล และแพทย์จากทั้งสองโรงพยาบาลได้ประสานงานการดูแลและผ่าตัดให้สำเร็จ

ลิงค์ที่มา