วันที่ 24 ต.ค. ข้อมูลจาก รพ. กลางกานโธ ระบุว่า ได้ส่งทีมศัลยแพทย์ 3 ทีม ไปทำงานกลางคืน เพื่อช่วยชีวิตคนไข้ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัส หลังจากพลัดตกจากที่สูงแล้วไปตกบนเสาไม้ริมฝั่งแม่น้ำ
อุบัติเหตุอันตรายที่ไม่คาดคิด
ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วย VTP (อายุ 48 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัด วิญลอง ) ได้ถูกย้ายไปที่โรงพยาบาล Can Tho Central General Hospital ด้วยบาดแผลที่ซับซ้อนบริเวณฝีเย็บติดกับทวารหนัก ขนาด 2x4 ซม. บวมและหยักเป็นหยัก
ตามคำบอกเล่าของครอบครัว ก่อนหน้านี้ ขณะที่นางสาวพี กำลังปีนต้นมะเฟืองในสวนเพื่อเก็บผลไม้ กิ่งไม้ต้นหนึ่งหัก ทำให้นางสาวพีพลัดตกลงมาจากที่สูงมาทับไม้ค้ำที่ยึดตลิ่งให้นั่งลง ทันทีหลังจากนั้น ครอบครัวของนางพีก็พานางพีไปรักษาตัวที่โรงพยาบาลฉุกเฉิน
ทีมศัลยแพทย์ 3 ทีมถูกระดมเพื่อทำการผ่าตัดในช่วงกลางคืนเพื่อช่วยชีวิตคนไข้
แพทย์แผนกฉุกเฉินตระหนักดีว่าเป็นอาการบาดเจ็บที่ซับซ้อน จึงทำการช่วยชีวิต ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ และกำหนดให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน โดยวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีแผลเปิดที่ช่องท้อง หลังส่วนล่าง และกระดูกเชิงกราน เป็นแผลที่บริเวณฝีเย็บที่ซับซ้อนในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็ง
ทีมแพทย์ศัลยกรรมทั่วไปผลัดกันตรวจแผลหยักข้างทวารหนัก บันทึกร่องรอยความเสียหายของทวารหนัก ผนังช่องคลอดด้านหน้าฉีกขาด และสิ่งแปลกปลอมในเนื้อเยื่อแผลหยักคล้ายเปลือกไม้ที่เน่าเปื่อย พบว่าช่องท้องของผู้ป่วยมีเลือดใสไม่แข็งตัว 600 มล. มีลิ่มเลือด 200 กรัม แผลทะลุระหว่างกระเพาะปัสสาวะและมดลูกเข้าไปในช่องท้อง ทิ่มผนังหน้าท้องด้านหน้า ทำให้กล้ามเนื้อผนังหน้าท้องด้านหน้าฉีกขาด รูในช่องท้องเสียหาย 3 รู และลำไส้เล็กถูกตัดขาด แพทย์ได้ตัดลำไส้เล็กที่ขาดเลือดไปเลี้ยงเป็นท่อนยาว 60 ซม. แล้วเย็บลำไส้เล็ก
จากนั้นทีมแพทย์โรคไต-ระบบทางเดินปัสสาวะจึงได้เข้าไปสำรวจและพบว่ากระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยมีรูอยู่ 2 รู โดยรูทางเข้าเชื่อมต่อกับผนังช่องคลอดด้านหน้า ส่วนรูทางออกเชื่อมต่อกับช่องท้องขนาด 3x3 ซม. แยกออกจากผนังช่องคลอด จากนั้นทีมแพทย์สูตินรีเวชจึงได้ทำการผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมด เนื่องจากมดลูกมีการฉีกขาดแบบซับซ้อนและไม่สามารถคงสภาพไว้ได้ และทำการปิดช่องคลอด หลังจากนั้นจึงทำการเย็บกระเพาะปัสสาวะ ฉีดน้ำ 200 มล. เพื่อตรวจหาการรั่วซึม ในระหว่างการสำรวจ ทีมแพทย์ยังสังเกตเห็นการฉีกขาดที่บริเวณสามเหลี่ยมใกล้ท่อไตทั้ง 2 ท่อ จึงได้ใส่สายสวนท่อไต JJ
หลังจากที่แผนกโรคไต-ระบบทางเดินปัสสาวะและสูตินรีเวช รักษาอาการบาดเจ็บแล้ว ทีมศัลยแพทย์ทั่วไปก็ดำเนินการผ่าตัดต่อไปเพื่อสร้างทวารหนักเทียม การระบายน้ำ และการติดตามอาการ... การผ่าตัดประสบความสำเร็จหลังจากผ่านช่วงเวลาที่ตึงเครียดมาประมาณ 5 ชั่วโมง
ในช่วงบ่ายของวันที่ 24 ตุลาคม ผู้ป่วยรู้สึกตัวแล้ว มีการสัมผัสที่ดี แผลผ่าตัดแห้ง ท่อระบายน้ำถูกถอดออก และสายสวนกระเพาะปัสสาวะได้รับการบำรุงรักษาแล้ว อาการทั่วไปของผู้ป่วยคงที่ ผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้ ฟื้นตัวได้อย่างราบรื่น และยังคงรับการรักษาและติดตามอาการที่แผนกศัลยกรรมทั่วไป
แพทย์เตือนเมื่อมีวัตถุมีคมเจาะร่างกาย
ตามที่ นพ.บุย พี หุ่ง แผนกศัลยกรรมทั่วไป (ศัลยแพทย์หัวหน้า) โรงพยาบาลกลางเมืองกานโธ ระบุว่า ฝีเย็บเป็นส่วนที่อยู่ระหว่างกระดูกหัวหน่าวและกระดูกก้นกบ รวมไปถึงพื้นเชิงกรานและโครงสร้างโดยรอบ มีหน้าที่ปกป้องและพยุงอวัยวะในบริเวณเชิงกราน เช่น มดลูก ช่องคลอด ทวารหนัก กระเพาะปัสสาวะ ทวารหนัก เป็นต้น ดังนั้นการบาดเจ็บบริเวณฝีเย็บในทั้งผู้ชายและผู้หญิง อาจทำให้อวัยวะต่าง ๆ เสียหายได้ และมักกระทบกระเทือนต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวัน ขณะที่ระยะเวลาในการรักษาที่ยาวนานก็ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตด้วยเช่นกัน
ขณะนี้สุขภาพของคนไข้มีเสถียรภาพหลังจากการผ่าตัดที่ซับซ้อน
เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่พื้นเชิงกราน ผู้คนต้องระมัดระวังในการทำกิจกรรมประจำวันและใช้มาตรการป้องกันในการทำงานเพื่อหลีกเลี่ยงการลื่นไถลหรือการนั่งบนวัตถุมีคม เช่น ตอไม้ที่ถูกตัด เสาตะปู เสาเหล็ก เป็นต้น
แพทย์ยังแนะนำว่าในการปฐมพยาบาลและการดูแลฉุกเฉินสำหรับกรณีของมีคมถูกแทงเข้าไปในร่างกายนั้น ไม่ควรนำสิ่งแปลกปลอมออก แม้แต่ในห้องฉุกเฉินก็ตาม เนื่องจากในกรณีของการบาดเจ็บทางหลอดเลือด สิ่งแปลกปลอมจะทำหน้าที่เป็นปลั๊กห้ามเลือดชั่วคราว หากนำออก จะทำให้หลอดเลือดและเส้นประสาทได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงมากขึ้น ทำให้ช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ยาก และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากเลือดออกมาก การนำสิ่งแปลกปลอมออกสามารถทำได้ในห้องผ่าตัดโดยศัลยแพทย์เท่านั้น เมื่อได้รับบาดเจ็บจากสิ่งแปลกปลอม สิ่งสำคัญคือต้องเอาใจใส่การปฐมพยาบาลและการดูแลฉุกเฉินเพื่อยึดสิ่งแปลกปลอมไว้ หลีกเลี่ยงการมีเลือดออกมากเกินไป และลดความเจ็บปวดของผู้ป่วย จากนั้นต้องนำผู้ป่วยไปที่สถาน พยาบาล ที่ใกล้ที่สุดทันทีเพื่อรับการดูแลฉุกเฉินและการรักษาอย่างทันท่วงที
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)