ผู้ป่วยหญิงรายนี้ซึ่งมาตรวจที่โรงพยาบาล Medlatec General Hospital เนื่องจากมีอาการอุจจาระเป็นเลือด ต่างรู้สึกตกใจเมื่อทราบผลการตรวจมะเร็งทวารหนัก
เมื่อไม่นานนี้ โรงพยาบาล Medlatec General Hospital ได้รับและตรวจผู้ป่วยมะเร็งทวารหนัก 1 ราย ผู้ป่วยคือ นาง PTD (อายุ 63 ปี ในย่าน Hoan Kiem กรุงฮานอย )
การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักต้องอาศัยวิธีการทางคลินิกและพาราคลินิกหลายวิธี |
นางสาวดีมาคลินิกเนื่องจากมีอาการถ่ายเป็นเลือดและมีประวัติการตัดเนื้องอกในลำไส้ใหญ่เมื่อ 5 ปีก่อน หลังจากการตรวจทางคลินิก แพทย์สั่งให้ผู้ป่วยทำการทดสอบเฉพาะทางและวินิจฉัยด้วยภาพเพื่อชี้แจงถึงภาวะสุขภาพของเธอ
จากภาพการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ทั้งหมด พบว่ามีก้อนเนื้อขนาดใหญ่ครอบคลุมเกือบทั้งเส้นรอบวงลำไส้ใหญ่ มีพื้นผิวคั่งน้ำ แบ่งออกเป็นกลีบ และมีเลือดออกง่ายเมื่อถูกสัมผัส
ผู้ป่วยได้รับการตรวจชิ้นเนื้อด้วยกล้องเอนโดสโคป ผลการตรวจชิ้นเนื้อเป็นมะเร็งทวารหนัก (adenocarcinoma) นอกจากนี้ ผลการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ยังพบติ่งเนื้อหลายติ่ง ขนาด 0.3-0.5 ซม.
จากผลการตรวจพาราคลินิกที่ดำเนินการ แพทย์ได้วินิจฉัยว่า นางสาว ดี เป็นมะเร็งทวารหนักและมีติ่งในลำไส้ใหญ่
ผู้ป่วยถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษา ตรวจทางคลินิกเพิ่มเติม และสแกน PET-CT ทั่วร่างกาย เพื่อประเมินระยะของโรคและขอบเขตของการแพร่กระจายอย่างแม่นยำ จากนั้นผู้ป่วยจะถูกนัดให้ผ่าตัดทวารหนักร่วมกับการฉายรังสีตามแผนการรักษา
ตามข้อมูลจากองค์การ อนามัย โลก (WHO) และสำนักงานวิจัยมะเร็งระหว่างประเทศ (IARC) มะเร็งทวารหนักอยู่ในกลุ่มมะเร็งลำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 ของโลก และเป็นสาเหตุการเสียชีวิตจากมะเร็งอันดับ 2
ในปี 2020 มีผู้ป่วยรายใหม่เกิน 1.9 ล้านราย และมีผู้เสียชีวิตเกิน 930,000 ราย คาดว่าในปี 2040 จะมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นเป็น 3.2 ล้านรายต่อปี และมีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็น 1.6 ล้านราย
แพทย์หญิง Nguyen Thi Thanh Ngát ผู้เชี่ยวชาญด้านการส่องกล้องทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทั่วไป Medlatec กล่าวว่า มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อน โดยประกอบด้วยสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงหลายประการร่วมกัน
สาเหตุหลักประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขภาพ ได้แก่ การบริโภคเนื้อแดง ไขมันสัตว์มากเกินไป เส้นใยอาหารต่ำ และการขาดวิตามินที่จำเป็น เช่น A, B, C, E พร้อมทั้งแคลเซียม
ปัจจัยเหล่านี้เชื่อว่าจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้อย่างมาก นอกจากนี้ รอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง เช่น แผลในลำไส้ใหญ่ โรคโครห์น และเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักยังมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคอีกด้วย
ปัจจัยทางพันธุกรรมยังเป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ผู้ที่มีอาการทางพันธุกรรม เช่น กลุ่มอาการลินช์ (มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักแบบถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่ใช่เนื้องอก) กลุ่มอาการโพลีโพซิสแบบถ่ายทอดทางพันธุกรรม (FAP) กลุ่มอาการพีทซ์-เจกเกอร์ส และกลุ่มอาการการ์ดเนอร์ มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
ตามที่ ดร. Ngát กล่าว การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักต้องใช้วิธีการทางคลินิกและพาราคลินิกหลายวิธี
อาการเริ่มแรกของโรคมักไม่ชัดเจนและอาจรวมถึงอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่น ท้องผูก ท้องเสีย หรือถ่ายเป็นเลือดและเมือกในอุจจาระ การตรวจทางคลินิกอาจตรวจพบเนื้องอกได้โดยการตรวจทางทวารหนักหรือการคลำช่องท้องเมื่อเนื้องอกลุกลาม
สำหรับการวินิจฉัยที่ชัดเจน วิธีการทางคลินิก เช่น การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ การสแกน CT การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และอัลตราซาวนด์ มีบทบาทสำคัญในการสังเกตและประเมินขอบเขตของความเสียหายและการแพร่กระจายของเนื้องอก การทดสอบทางชีวเคมี เช่น CEA, CA 19-9 ยังใช้ในการติดตามความคืบหน้าและตรวจจับการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งหลังการรักษาอีกด้วย
การวินิจฉัยและคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีบทบาทสำคัญในการตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรก ช่วยลดค่าใช้จ่ายในการรักษาและเพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้น
แพทย์ Ngát แนะนำว่าผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป หรือผู้ที่มีรอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง ประวัติการผ่าตัดเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ โรคระบบทางเดินอาหาร หรือสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ควรเข้ารับการส่องกล้องเป็นประจำเพื่อคัดกรองมะเร็งระยะเริ่มต้นปีละครั้ง
ที่มา: https://baodautu.vn/chuyen-gia-khuyen-cao-dau-hieu-ung-thu-truc-trang-d227238.html
การแสดงความคิดเห็น (0)