ความผิดปกติของกระดูกหลังจากเป็นโรคข้อสะโพกเสื่อม 10 ปี

นายธาน นครโฮจิมินห์ อายุ 32 ปี มีอาการข้อสะโพกเสื่อมและอักเสบมานานกว่า 10 ปี ปัจจุบันมีโครงกระดูกผิดรูป ขาข้างหนึ่งสั้นกว่าอีกข้างหนึ่ง

ข้อสะโพกขวาของคุณธันแข็งเกร็งไปหมด ยกขาไม่ได้ กระดูกสันหลังคด... เมื่อกว่า 10 ปีก่อน เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเสื่อมที่ข้อสะโพก แพทย์สั่งให้ผ่าตัด แต่ด้วยเหตุผลหลายประการ คุณธันจึงไม่ได้รับการรักษา คุณธันไม่สามารถทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก เล่น กีฬา ได้ ไม่สามารถยกของหนักประมาณ 5-10 กิโลกรัมได้ ชีวิตประจำวันของเขาได้รับผลกระทบ

เมื่อวันที่ 12 เมษายน อาจารย์ ดร. ดัง กัว ฮอก หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมกระดูกและอุบัติเหตุ โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ เปิดเผยว่า อาการของนายเถียนมีความซับซ้อนมาก ภาวะข้อสะโพกเสื่อมอย่างรุนแรง เกิดจากการอักเสบติดขัด ข้อแข็ง เป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ทำให้กระดูกสันหลังโค้งไปข้างใดข้างหนึ่ง กระดูกเชิงกรานเอียงขึ้น กล้ามเนื้ออิลิโอปโซแอสและกล้ามเนื้อแอ็บดักเตอร์เกร็ง กล้ามเนื้อทั้งสองข้างไม่สมดุลกัน และความยาวของขาต่างกันเกือบ 4 เซนติเมตร ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทันทีเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหว

ดร.ฮอค กล่าวว่า อาการของผู้ป่วยสร้างความท้าทายมากมายให้กับทีมผ่าตัด ข้อต่อสะโพกสองส่วนหลัก ได้แก่ อะซิตาบูลัมและหัวกระดูกต้นขา ได้รับความเสียหายอย่างสมบูรณ์ ข้อต่อแข็งและไม่สามารถขยับได้ ความเสี่ยงของการเคลื่อนหลุดหลังการผ่าตัดมีสูงมาก เนื่องจากความยาวของขาแตกต่างกันมาก กล้ามเนื้อทั้งสองข้างไม่เท่ากัน และกระดูกสันหลังคดอย่างรุนแรง

ผู้ป่วยได้รับการแนะนำให้เปลี่ยนข้อสะโพกโดยใช้วิธีผ่าตัด SuperPATH ซึ่งเป็นวิธีการผ่าตัดแบบแผลเล็กแทนวิธีการผ่าตัดแบบเดิม ซึ่งจะช่วยจำกัดความเสียหายต่อกลุ่มกล้ามเนื้อที่อ่อนแรงและการหดตัวอยู่แล้ว พร้อมทั้งช่วยปรับสมดุลความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในทั้งสองขา เลือกประเภทข้อต่อที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนออก...

แพทย์ฮอค (ขวา) กำลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมให้กับผู้ป่วย ภาพประกอบ: โรงพยาบาลทัมอันห์ — แพทย์ฮอค (ขวา) กำลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมให้กับผู้ป่วย ภาพประกอบ: *โรงพยาบาลทัมอันห์*

วันแรกหลังผ่าตัด คนไข้ไม่มีอาการปวดอีกต่อไป เดินได้สบายและมั่นคง โดยไม่ต้องใช้เครื่องช่วยเดิน

อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างของความยาวระหว่างขาทั้งสองข้างของเขานั้นมากเกินไปเนื่องจากความเสียหายของข้อต่อสะโพก กระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังเอียง ความยาวของขาไม่สามารถปรับสมดุลได้ทันทีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจำเป็นต้องประสานงานกับการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพระยะยาวเพื่อสร้างสมดุลของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อดึงข้อทั้งสองข้าง ช่วยลดการเอียงของกระดูกเชิงกราน ฟื้นฟูกลุ่มกล้ามเนื้อพาราสไปนัล แก้ไขความโค้งของกระดูกสันหลัง และฟื้นฟูสมดุลการเดิน

คาดว่าหลังจาก 3-6 เดือน คุณธันจะสามารถฟื้นฟูการเดินที่สมดุลได้ 80-90% ส่งผลให้ขาส่วนล่างและขาส่วนบนของเขาดีขึ้น หลังจากนี้ เขายังคงต้องฝึกฝนต่อไปเพื่อให้การเดินตามธรรมชาติของเขากลับมาสมบูรณ์

ผู้ป่วยเดินหลังผ่าตัด ภาพ: โรงพยาบาลทัมอันห์ — ผู้ป่วยเดินหลังผ่าตัด ภาพ: *โรงพยาบาลทัมอันห์*

คุณหมอฮอคแนะนำว่าผู้ป่วยไม่ควรเปลี่ยนข้อต่อเร็วเกินไป เพราะไม่มีข้อต่อใดดีไปกว่าข้อต่อธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม เมื่อแพทย์สั่งจ่าย ผู้ป่วยควรได้รับการผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลัง กระดูกเชิงกราน ข้อเข่า ข้อเท้า ฯลฯ

SuperPath เป็นเทคนิคการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกขั้นสูงที่มีข้อดีมากมาย เช่น แผลผ่าตัดสั้น ไม่ต้องตัดกล้ามเนื้อ ระยะเวลาผ่าตัดสั้น เสียเลือดน้อย... ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงมีอาการปวดน้อยลงและฟื้นตัวเร็วขึ้น โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยสามารถเดินได้ตามปกติด้วยวอล์คเกอร์ภายใน 1 วันหลังการผ่าตัด

พี่หงษ์

ผู้อ่านส่งคำถามเกี่ยวกับโรคกระดูกและกล้ามเนื้อมาให้แพทย์ตอบที่นี่

ลิงค์ที่มา