โรงพยาบาลเฉพาะทางกับโรงพยาบาลพื้นฐานต่างกันอย่างไร และส่งผลต่อความคุ้มครองประกันภัยอย่างไร?

“ระดับเทคนิคของสถาน พยาบาล ” เป็นวลีใหม่ที่เพิ่มเข้ามาในกฎหมายการตรวจและรักษาพยาบาลฉบับใหม่ ซึ่งแทนที่การแบ่งประเภทโรงพยาบาลตามระดับ/ประเภทเดิม แทนที่จะเป็นโรงพยาบาลกลางและโรงพยาบาลจังหวัด ปัจจุบันมีโรงพยาบาลเฉพาะทางและโรงพยาบาลพื้นฐาน

ผู้ป่วยที่ถือประกันสุขภาพที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรมในนครโฮจิมินห์ - ภาพโดย: DUYEN PHAN

ผู้อ่านหลายท่านสงสัยว่าการกระจายอำนาจสถานพยาบาลตามระดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิคแตกต่างจากการกระจายอำนาจตามระดับในสมัยก่อนหรือไม่

ความแตกต่างระหว่างความเชี่ยวชาญด้านเทคนิคคืออะไร?

ตามระเบียบก่อนหน้านี้ โรงพยาบาลของรัฐจะแบ่งออกเป็น 4 ระดับ คือ ระดับส่วนกลางและเทียบเท่า (ระดับ 1) ระดับจังหวัดและเทียบเท่า (ระดับ 2) ระดับอำเภอ ระดับเทศมณฑล ระดับเมืองและเทียบเท่า (ระดับ 3) และระดับตำบล ระดับตำบล ระดับเมืองและเทียบเท่า (ระดับ 4)

การแบ่งส่วนนี้ขึ้นอยู่กับเขตการปกครอง ตัวอย่างเช่น โรงพยาบาลทั่วไปของเขตจะอยู่ในระดับ 3 โรงพยาบาลทั่วไปของจังหวัดจะอยู่ในระดับ 2 และโรงพยาบาลกลางจะอยู่ในระดับ 1

อย่างไรก็ตาม กฎหมายการตรวจร่างกายและการรักษาพยาบาลฉบับแก้ไขใหม่มีผลบังคับใช้พร้อมกับกฎระเบียบใหม่เกี่ยวกับการแบ่งระดับวิชาชีพของโรงพยาบาล ดังนั้น สถานพยาบาลจะถูกแบ่งตามระดับวิชาชีพเทคนิค ได้แก่ ระดับเฉพาะทาง ระดับพื้นฐาน และระดับเริ่มต้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการจัดอันดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิคจะพิจารณาจากศักยภาพของสถานพยาบาลตรวจและรักษา 4 กลุ่ม ได้แก่ ความสามารถในการให้บริการตรวจและรักษาและขอบเขตของกิจกรรมวิชาชีพ ความสามารถในการเข้าร่วมการฝึกอบรมวิชาชีพทางการแพทย์ ความสามารถในการเข้าร่วมการสนับสนุนทางเทคนิคสำหรับสถานพยาบาลตรวจและรักษาอื่นๆ และความสามารถในการวิจัย ทางวิทยาศาสตร์ ในทางการแพทย์

กล่าวโดยเข้าใจง่ายๆ ในปัจจุบัน ระดับความเป็นมืออาชีพของโรงพยาบาลไม่ได้ขึ้นอยู่กับขอบเขตการบริหารเพียงอย่างเดียว แต่ยังขึ้นอยู่กับความสามารถของโรงพยาบาลในการให้บริการตรวจสุขภาพและการรักษา ความเชี่ยวชาญ วิทยาศาสตร์ ฯลฯ อีกด้วย

ดังนั้นโรงพยาบาลทั่วไปประจำจังหวัดที่ได้รับการประเมินสูงในกลุ่มสมรรถนะทั้ง 4 กลุ่มจึงสามารถจัดเป็นโรงพยาบาลเฉพาะทางได้

โรงพยาบาลทั่วไประดับจังหวัดที่มีอันดับต่ำจะถูกจัดอยู่ในประเภทวิชาชีพพื้นฐาน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับศักยภาพที่แท้จริง คุณภาพของการตรวจและการรักษา การฝึกอบรม การวิจัย... ของสถานพยาบาลนั้นๆ

หน่วยงานการแพทย์เฉพาะทางภายใต้คณะกรรมการประชาชนจังหวัด (กรมอนามัย) ทำหน้าที่มอบหมายความเชี่ยวชาญทางเทคนิคให้กับโรงพยาบาลที่อยู่ในพื้นที่บริหารจัดการและโรงพยาบาลเอกชนที่ได้รับใบอนุญาตประกอบกิจการจากกระทรวงสาธารณสุข ยกเว้นโรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงกลาโหม และ กระทรวงความมั่นคงสาธารณะ

หลังจากผลการจัดอันดับวิชาชีพโรงพยาบาลออกแล้ว กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้สถานพยาบาลประกาศระดับวิชาชีพให้สาธารณชนทราบที่แผนกต้อนรับและเว็บไซต์ของโรงพยาบาล เพื่อให้ประชาชนทราบข้อมูลได้อย่างชัดเจน

ผู้เข้าร่วมประกันสังคมสามารถพึ่งพาความเป็นมืออาชีพของโรงพยาบาลในการเลือกการตรวจสุขภาพเพื่อรับสิทธิประโยชน์การจ่ายเงินภายในขอบเขตของสิทธิประโยชน์ โดยเฉพาะผู้ป่วยโรค 62 โรค กลุ่มโรคจะถูกโอนไปยังระดับเฉพาะทางโดยตรงโดยไม่ต้องมีจดหมายส่งตัว

การส่องกล้องตรวจผู้ป่วยที่โรงพยาบาลบั๊กมาย หนึ่งในโรงพยาบาลที่จัดเป็นโรงพยาบาลเฉพาะทาง - ภาพโดย : ฮ่องฮา

ความเชี่ยวชาญด้านเทคนิคหมายถึงอะไร

นายทราน วัน ทวน รองรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า ประโยชน์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดประการหนึ่งของการจัดอันดับตามศักยภาพคือการปรับปรุงคุณภาพบริการทางการแพทย์ สถานพยาบาลต้องพยายามปรับปรุงบริการตรวจและรักษาทางการแพทย์ รวมถึงขอบเขตของกิจกรรมวิชาชีพให้ตรงตามเกณฑ์ของแต่ละระดับ

ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากบริการทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงขึ้น

“โรงพยาบาลที่ต้องการก้าวไปสู่ระดับที่สูงขึ้น จะต้องแสดงให้เห็นถึงความสามารถในการให้บริการทางการแพทย์ที่ซับซ้อนและก้าวหน้า ซึ่งไม่เพียงแต่ต้องมีโครงสร้างพื้นฐานที่ดีเท่านั้น แต่ยังต้องมีทีมบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงซึ่งมีความรู้และทักษะล่าสุดในสาขาการแพทย์ที่ทันสมัยอยู่เสมอ”

เมื่อถึงเวลานั้น ผู้ป่วยจะสามารถเข้าถึงวิธีการรักษาขั้นสูงและบริการการดูแลที่ดีขึ้น” นายทวน กล่าว

นอกจากนี้ เกณฑ์การประเมินศักยภาพ เช่น ศักยภาพในการเข้าร่วมอบรมการประกอบวิชาชีพแพทย์ ศักยภาพในการเข้าร่วมสนับสนุนด้านเทคนิคสำหรับสถานพยาบาลตรวจและรักษาอื่น ๆ และศักยภาพในการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์ ยังส่งเสริมให้สถานพยาบาลลงทุนและพัฒนาอีกด้วย

“การจัดอันดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิคตามศักยภาพจะสร้างสภาพแวดล้อมการแข่งขันที่ดีระหว่างสถานพยาบาลที่ตรวจและรักษาพยาบาล ซึ่งจะกระตุ้นให้สถานพยาบาลต่างๆ ลงทุนพัฒนาโครงสร้างพื้นฐาน ปรับปรุงคุณสมบัติทางวิชาชีพ และปรับปรุงบริการ และจะเป็นแรงผลักดันในการพัฒนาภาคส่วนสุขภาพของเวียดนาม” รองรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขกล่าว

ที่มา: https://tuoitre.vn/benh-vien-tuyen-chuyen-sau-tuyen-co-ban-khac-nhau-the-nao-anh-huong-gi-den-phan-tuyen-bao-hiem-20250111165236588.htm