โรคตาแดงไม่ติดต่อผ่านน้ำดื่ม

เพิ่มขึ้น 96.5% จาก 10 วันที่ผ่านมา

เมื่อวันที่ 11 กันยายน กรม อนามัย นครโฮจิมินห์จัดประชุมหารือสถานการณ์โรคตาแดง ตามรายงานของกรมฯ ระบุว่าตั้งแต่ต้นปี 2566 จนถึงวันที่ 5 กันยายน มีการตรวจและรักษาโรคเยื่อบุตาอักเสบ (ตาแดง) 71,740 ราย เพิ่มขึ้น 21.9% จากช่วงเดียวกันของปี 2565 (58,853 ราย) ในจำนวนนี้มีผู้ป่วยโรคตาแดงที่มีภาวะแทรกซ้อนมากกว่า 1,011 ราย คิดเป็น 1.41% (ในช่วงเดียวกันของปี 2565 มีผู้ป่วยโรคแทรกซ้อน 892 ราย คิดเป็น 1.52%) ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคตาแดง ได้แก่ กระจกตาอักเสบ แผลที่กระจกตา แผลเป็นจากกระจกตา การติดเชื้อแทรกซ้อน การมองเห็นบกพร่อง เป็นต้น

จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี ป่วยตาแดง ในช่วง 8 เดือนแรกของปี 2566 มีจำนวน 23,873 ราย คิดเป็น 33.3% (ช่วงเดียวกันปี 2565 มีจำนวน 10,467 ราย คิดเป็น 19.5%) โดยมีผู้ป่วยโรคแทรกซ้อน 298 ราย คิดเป็น 1.65%

Bệnh đau mắt đỏ không lây lan qua đường nước uống - Ảnh 1. — ผู้ป่วยตาแดงเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลจักษุโฮจิมินห์

เฉพาะช่วงวันที่ 1-10 ก.ย. จำนวนผู้ป่วยโรคตาแดงที่โรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์ 5,039 ราย เพิ่มขึ้น 96.5% จากช่วง 10 วันก่อนหน้า (21-31 ส.ค. พบผู้ป่วย 2,565 ราย) ในจำนวนนี้ 232 รายมีภาวะแทรกซ้อน (4.6%) เพิ่มขึ้น 33% จากช่วง 10 วันก่อนหน้า (174 ราย) จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี ป่วยเป็นโรคตาแดงในช่วง 10 วันที่ผ่านมา 3,708 ราย คิดเป็น 73.6% เพิ่มขึ้น 2.8 เท่าจากช่วง 10 วันก่อนหน้า โดย 116 รายมีภาวะแทรกซ้อน

จากสถานการณ์โรคตาแดงที่เพิ่มขึ้น ทีมวิจัยโรคติดเชื้ออุบัติใหม่ของโรงพยาบาลโรคเขตร้อน มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด (OUCRU) ร่วมมือกับโรงพยาบาลจักษุนครโฮจิมินห์ และศูนย์ควบคุมโรคนครโฮจิมินห์ (HCDC) ได้ทำการสำรวจอย่างรวดเร็วเพื่อค้นหาสาเหตุของโรคในกลุ่มผู้ป่วยที่มารักษาตาแดงที่โรงพยาบาลจักษุนครโฮจิมินห์เมื่อวันที่ 7 กันยายน โดยเก็บตัวอย่างจากผู้ป่วยโรคตาแดง 39 ราย ซึ่ง 37 ตัวอย่างพบว่าเกิดจากเอนเทอโรไวรัสและอะดีโนไวรัส ทั้งสองสาเหตุหลักของโรคตาแดงในนครโฮจิมินห์ในปัจจุบัน เอนเทอโรไวรัสเป็นไวรัสที่พบมากที่สุดที่ 86% (32 ตัวอย่าง) ส่วนอะดีโนไวรัสคิดเป็น 14% (5 ตัวอย่าง) ทีมวิจัยยังคงวิเคราะห์การถอดรหัสยีนเพื่อระบุซีโรไทป์และจีโนไทป์ของเอนเทอโรไวรัสและอะดีโนไวรัสที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างแม่นยำ

ความเข้าใจเส้นทางการแพร่กระจายของโรค

ส่วนข้อมูลที่ว่า “โรคตาแดงจากเชื้อเอนเทอโรไวรัสสามารถแพร่กระจายผ่านน้ำได้ ดังนั้นหากคุณภาพน้ำดื่มไม่ดี อาจทำให้คนทั้งครอบครัวป่วยได้” นั้น กรมควบคุมโรค ยืนยันว่าข้อมูลดังกล่าวไม่ตรงกันโดยสิ้นเชิง

ตามรายงานของผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลตาโฮจิมินห์ซิตี้และเอกสาร ทางวิทยาศาสตร์ ในปัจจุบันทั่วโลก โรคตาแดงมักเกิดจากเชื้อไวรัส (อะดีโน เอนเทอโร ค็อกซากี ฯลฯ) ซึ่งแพร่กระจายผ่านการสัมผัสโดยตรงกับน้ำตาและสารคัดหลั่งจากตาที่แพร่เชื้อไวรัสจากผู้ป่วย ความเชื่อที่ว่าโรคนี้แพร่กระจายผ่านน้ำดื่มนั้นไม่ถูกต้องเลย

กระทรวงสาธารณสุขได้ยืนยันด้วยว่าข้อมูลดังกล่าวไม่มีมูลฐานทางวิทยาศาสตร์ เนื่องจากเอนเทอโรไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเยื่อบุตาอักเสบยังสามารถทำให้เกิดอาการรุนแรงได้ แต่โดยทั่วไปมักจะเป็นแบบเฉียบพลัน ซึ่งแตกต่างจากอะดีโนไวรัสที่ทำให้เกิดกระจกตาอักเสบเรื้อรัง

เอนเทอโรไวรัสได้รับการบันทึกว่าทำให้เกิดการระบาดของโรคเยื่อบุตาอักเสบในหลายประเทศทั่วโลก ตามเอกสารที่เผยแพร่โดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ในปี 1973 เอนเทอโรไวรัสชนิด 70 ทำให้เกิดการระบาดใหญ่ในประเทศต่างๆ ในแอฟริกา (แอลจีเรีย กานา โมร็อกโก ไนจีเรีย ตูนิเซีย) เอเชีย (กัมพูชา จีน อินเดีย อินโดนีเซีย ญี่ปุ่น มาเลเซีย ฟิลิปปินส์ สิงคโปร์ ไทย) และสหราชอาณาจักร ในช่วงปี 1969 - 1971 ล่าสุดในปี 2014 ไวรัสกลุ่มนี้ทำให้เกิดโรคเยื่อบุตาอักเสบแบบมีเลือดออกในประเทศไทย โดยมีผู้ติดเชื้อมากกว่า 300,000 รายภายใน 3 เดือน

K คำแนะนำจากนักทัศนมาตรศาสตร์

สำหรับยาหยอดตาที่ใช้สำหรับตาแดง ผู้ป่วยสามารถใช้น้ำเกลือ (โซเดียมคลอไรด์ 0.9%) หรือน้ำกลั่นในการล้างตา ยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะจะถูกจ่ายโดยแพทย์ในกรณีที่มีอาการสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย (ปวด การมองเห็นลดลง กลัวแสง ฯลฯ) เพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังจากเอาเยื่อเทียมออก ปัจจุบันมียาหยอดตาที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะหลายประเภทในท้องตลาด ไม่ใช่เพียงประเภทเดียว

ตามข้อมูลของกรมอนามัย มียาหยอดตาปฏิชีวนะหลายประเภทที่สามารถใช้รักษาโรคตาแดงได้ ในปัจจุบัน ยาหยอดตาปฏิชีวนะในท้องตลาดมีจำนวนมาก และไม่มีทางที่จะขาดแคลนยาได้

ตามคำแนะนำของจักษุแพทย์ ผู้ที่เป็นโรคตาแดงไม่ควรใช้ยาหยอดตาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงอย่างเดียว การใช้ยาหยอดตาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงอย่างเดียวไม่เพียงแต่ไม่มีผล แต่ยังก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงขึ้น ยืดระยะเวลาและการแพร่กระจายของโรค และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

จะป้องกันการติดเชื้อได้อย่างไร?

รองศาสตราจารย์ ดร. เล ซวน จุง หัวหน้าแผนกกระจกตา โรงพยาบาลตากลาง (ฮานอย) กล่าวว่า เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน เมื่อเกิดปฏิกิริยาอักเสบอย่างรุนแรง เปลือกตาจะบวมมาก และมีของเหลวอักเสบบนเยื่อบุตาสร้างเยื่อเทียม (เยื่อสีขาวที่ติดอยู่กับเยื่อบุตา) เยื่อเทียมจะทำให้ปฏิกิริยาอักเสบรุนแรงขึ้นและป้องกันไม่ให้ยาซึมผ่านเยื่อบุตาได้ ดังนั้น เมื่อเกิดเยื่อเทียมขึ้น จำเป็นต้องเอาเยื่อเทียมออก เยื่อเทียมอาจกลับมาเป็นซ้ำได้ ดังนั้น จึงต้องเอาออกหลายๆ ครั้งจนกว่าจะหายสนิท

ตามรายงานของโรงพยาบาลตากลาง โรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันหากตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงทีจะหายขาดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณีแม้จะตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้ก็ยังคงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น กระจกตาอักเสบ แผลที่กระจกตา (ส่วนสีดำของลูกตา) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและมักเกิดในผู้ที่มีความต้านทานโรคต่ำ (ผู้สูงอายุ เด็ก) ผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามการรักษาอย่างถูกต้อง และในรายที่มีอาการเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันรุนแรง (เปลือกตาบวม มีเยื่อตาเทียม) ดังนั้น ผู้ป่วยโรคตาแดงจึงต้องปฏิบัติตามการรักษาของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

รองศาสตราจารย์ ดร.เล ซวน คุง กล่าวว่า โรคเยื่อบุตาอักเสบติดต่อได้ทางสารคัดหลั่งจากตาของผู้ป่วยหรือสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจที่ทำให้ตาของผู้ที่มีสุขภาพดีติดเชื้อ เมื่อผู้ป่วยขยี้ตา สารคัดหลั่งที่มีเชื้อโรคจะติดเชื้อที่มือและแพร่กระจายไปยังผู้อื่นผ่านสิ่งของที่ใช้ร่วมกัน ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันจะอยู่ในสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ และเมื่อผู้ป่วยพูด ไอ หรือจาม น้ำลายที่มีเชื้อไวรัสจะพุ่งออกมาและติดเชื้อที่ตาของผู้อื่น ซึ่งเป็นเส้นทางการแพร่เชื้อหลักในชุมชน

ตามคำแนะนำของกรมการแพทย์ป้องกัน (กระทรวงสาธารณสุข) เด็กป่วยควรหยุดเรียนที่บ้าน ไม่พาไปโรงเรียนหรือไปในสถานที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน เมื่อเด็กมีอาการปวดตา ตาข้างหนึ่งมักจะได้รับผลกระทบก่อน ผู้ปกครองและสมาชิกในครอบครัวต้องดูแลเด็กให้ดีเพื่อไม่ให้ติดเชื้อที่ตาอีกข้าง ให้เด็กนอนตะแคง หยอดตา แล้วใช้ผ้าก๊อซเช็ดขี้ตา น้ำมูก และน้ำตาออกทันที (ทำเช่นเดียวกันสำหรับผู้ใหญ่) ผู้ใหญ่ควรหลีกเลี่ยงการกอดเด็กเมื่อเด็กป่วย และควรแยกนอน

ก่อนและหลังการทำความสะอาดดวงตาหรือใช้ยาหยอดตา ให้ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่หรือน้ำยาฆ่าเชื้อ