Телемедицинские приложения расширяют доступ к медицинским услугам для обездоленных слоев населения

Медицинские новости 22 ноября: Применение телемедицины расширяет доступ к медицинским услугам для малообеспеченных слоев населения

Вьетнам добился значительного прогресса в расширении доступа к услугам здравоохранения. Однако люди в отдаленных районах, этнические меньшинства и те, кто пострадал от изменения климата, по-прежнему сталкиваются со многими трудностями.

Расширение доступа к услугам здравоохранения для обездоленных слоев населения

Министерство здравоохранения Вьетнама через Департамент медицинского обследования и управления лечением в сотрудничестве с Программой развития Организации Объединенных Наций (ПРООН) и Корейским фондом международного здравоохранения (KOFIH) официально запустило проект «Применение телемедицины для расширения доступа к медицинским услугам для уязвимых групп населения во Вьетнаме».

На мероприятии выступил доктор Ха Ань Дык.

Целью проекта является улучшение здоровья малообеспеченных слоев населения путем содействия цифровой трансформации в секторе здравоохранения и повышения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи.

Вьетнам добился значительного прогресса в улучшении качества и доступности медицинских услуг. Однако люди в отдаленных районах, этнические меньшинства и те, кто пострадал от изменения климата, по-прежнему сталкиваются со многими трудностями.

Проект направлен на устранение этих ограничений с помощью телемедицины, уделяя особое внимание 10 провинциям: Хазянг, Баккан , Лангшон, Лаокай, Лайчау, Йенбай, Тайнинь, Хаужанг, Бенче и Камау.

Благодаря использованию телемедицинской системы «Доктор для каждого дома» более 1,3 млн человек были подключены к медицинским учреждениям, а более 3000 медицинских работников прошли обучение по системе. Проект продолжит модернизацию инфраструктуры информационных технологий, обучение медицинских работников и интеграцию телемедицинской системы «Доктор для каждого дома» в платформу VTelehealth.

Доктор Ха Ань Дук, директор Департамента медицинского обследования и управления лечением, подтвердил приверженность Министерства обеспечению справедливости в доступе к услугам здравоохранения.

По словам руководителя Департамента управления медицинским обследованием и лечением, с 2020 года в целях повышения потенциала низового здравоохранения и улучшения доступа населения и этнических меньшинств в горных и отдаленных районах к высококачественным медицинским услугам, с целью «Никого не оставить позади», ПРООН совместно с Министерством здравоохранения разработала и внедрила программу дистанционного медицинского обследования и консультаций по лечению в низовых медицинских учреждениях с использованием программного обеспечения «Врач для каждого дома» в 8 провинциях Хазянг, Баккан, Лангшон, Тхыатхиенхюэ, Куангнгай, Биньдинь, Даклак, Камау и достигла положительных результатов.

Благодаря положительным результатам этой программы сотрудничества Министерство здравоохранения скоординировало усилия с KOFIH Korea и через ПРООН по мобилизации ресурсов с общей невозвращаемой помощью в размере более 2,3 млн. долларов США для реализации проекта: «Применение дистанционных медицинских услуг для улучшения доступа к медицинским услугам для уязвимых групп населения во Вьетнаме» в 10 неблагополучных провинциях и отдаленных районах.

Г-жа Рамла Халиди, постоянный представитель ПРООН во Вьетнаме, подчеркнула, что совместно с Министерством здравоохранения и KOFIH наша цель — обеспечить, чтобы никто, особенно жители отдаленных и уязвимых районов, не остался без доступа к основным медицинским услугам.

Проект наглядно демонстрирует, как цифровые технологии могут повысить качество здравоохранения на низовом уровне, способствуя улучшению здоровья наиболее уязвимых групп.

Цель проекта — помочь малообеспеченным слоям населения Вьетнама получить лучший доступ к услугам здравоохранения и создать устойчивую модель сотрудничества в области цифрового здравоохранения в соответствии с национальной стратегией цифровой трансформации и важными соглашениями, достигнутыми на саммите Корея-Вьетнам в 2021 году.

Реализовались и реализуются такие мероприятия, как предоставление информационно-технологического оборудования, модернизация системы телемедицины и обучение кадров, что способствует достижению проектом положительных и устойчивых результатов в будущем.

Проект является результатом тесного сотрудничества между Вьетнамом, ПРООН и KOFIH, направленного на обеспечение равноправного доступа к услугам здравоохранения. Сосредоточившись на практических решениях, таких как предоставление информационно-технологического оборудования, обучение работников здравоохранения и вовлечение сообществ, проект нацелен на предоставление реальных выгод тем, кто в них больше всего нуждается.

Несмотря на многочисленные проблемы, эта инициатива представляет собой многообещающую возможность для расширения медицинских услуг и улучшения здоровья уязвимых сообществ по всему Вьетнаму.

В Хошимине началась вакцинация детей от 6 до 9 месяцев от кори

Помимо кампании по вакцинации против кори детей в возрасте от 1 до 10 лет, вакцинация против кори детей в возрасте от 6 до 9 месяцев является дополнительной мерой, помогающей защитить детей в период роста эпидемий кори в этой возрастной группе.

На 46-й неделе общее число случаев кори в Хошимине составило 211, что на 43,5% больше по сравнению со средним показателем за предыдущие 4 недели, включая 127 стационарных случаев (рост на 26,1%) и 84 амбулаторных случая (рост на 81,6%).

С начала года в городе зарегистрировано 1858 случаев кори, в том числе 1384 стационарных и 474 амбулаторных, из них 3 случая со смертельным исходом.

Кроме того, число случаев из других провинций, прошедших лечение в 4 больницах города, также возросло до 419 случаев, что на 31,1% больше, чем в среднем за предыдущие 4 недели, из которых 256 были стационарными пациентами. С начала года совокупное число случаев кори из других провинций составляет 3052 случая, включая 2473 стационарных пациента, и был зарегистрирован 1 летальный исход.

Проведенная кампания по вакцинации детей от 1 до 10 лет от кори способствовала снижению числа случаев заболевания в этой возрастной группе. Однако система надзора зафиксировала рост числа новых случаев в группе детей в возрасте от 6 до 9 месяцев.

Это молодая возрастная группа, недостаточно взрослая для вакцинации против кори в соответствии с расширенной программой иммунизации (урегулированной в циркуляре 10/2024/TT-BYT), в то время как уровень материнских антител мог снизиться ниже защитного уровня.

С начала эпидемии число заболевших детей в возрасте от 6 до 9 месяцев составило 306 человек, что составляет 17% от общего числа заболевших.

Кроме того, Городской центр по контролю и профилактике заболеваний (HCDC) также зафиксировал рост числа новых случаев кори среди детей в возрасте от 9 до 12 месяцев (204 ребенка, что составляет 11% от общего числа случаев).

Столкнувшись с ростом числа новых случаев кори, Хошимин проводит кампанию по вакцинации против кори для детей в возрасте от 6 до 9 месяцев. После 1 недели кумулятивной вакцинации до 19 ноября 2024 года город вакцинировал 3043 дозы для детей этой возрастной группы.

Вакцина, используемая для детей, является единственной вакциной в расширенной программе иммунизации. Работа по вакцинации осуществляется городом для обеспечения безопасности.

По данным Всемирной организации здравоохранения, моновалентную вакцину против кори можно вводить детям в возрасте от 6 до 9 месяцев во время вспышек заболевания в качестве усиленной противоэпидемической меры.

Данная вакцина считается вакциной «Корь 0», после чего ребенку продолжают вводить 2 прививки от кори в соответствии с графиком Расширенной программы иммунизации в возрасте 9 и 18 месяцев.

Кроме того, город продолжает пересматривать и проводить кампанию по вакцинации против кори для детей в возрасте от 1 до 10 лет, а также проводить вакцинацию в рамках Расширенной программы иммунизации для тех, кто не был вакцинирован или не был полностью вакцинирован.

Департамент здравоохранения рекомендует родителям и членам семей заблаговременно отводить своих детей в пункты вакцинации для вакцинации против кори.

Уменьшение физической и психической боли у онкологических больных

Держа в руках диагноз саркомы мягких тканей с метастазами в легкие, г-н Х. чувствовал слабость в конечностях и не мог дышать. Г-н Х. был кормильцем семьи, так как его жена была беременна, его 3-летний сын и его пожилые родители.

Доктор-магистр Нго Туан Фук из онкологического отделения больницы общего профиля Там Ань в Хошимине сказал, что это редкий тип рака, всего 0,04 случая на 100 000 человек. В настоящее время нет специального лечения, есть только один целевой препарат для продления жизни пациента, но он пока недоступен во Вьетнаме.

Каждый день во время осмотра доктор Фук спрашивал о работе, семье, предпочтениях в еде и т. д. г-на Х., чтобы узнать его мысли, и исходя из этого давал соответствующие советы, помогая решить каждую проблему. Больше всего г-на Х. беспокоили его беременная жена и маленький ребенок. «Я боюсь, что не смогу принять своего ребенка в этот мир. Если со мной что-то случится, кто позаботится о моей жене и ребенке?», — беспокоился г-н Х.

За 2 месяца до обнаружения болезни г-н Х. работал, жил и играл в футбол с друзьями. Каждый день в маленьком доме его жена готовила ужин, а он играл с сыном. Он приложил ухо к животу жены, слушая тихое биение сердца сына.

После этого он потерял 3 кг, у него был периодический кашель и боли в животе. Он обращался во многие больницы для обследования, врач сказал, что у него боли в животе и пневмония.

В онкологическом отделении больницы Tam Anh General Hospital в городе Хошимин врач назначил эндоскопию и КТ легких, которые выявили рак мягких тканей саркомы, метастазировавший в легкие. Врач объяснил состояние мягко и доступно, избегая отрицания или игнорирования состояния, но и не преувеличивая ненужные страхи.

Ему давали много видов химиотерапевтических препаратов, проверяли на реакцию и сочетали с психологическим вмешательством. После 2 циклов результаты показали, что препараты не остановили рост раковых клеток.

Его живот был растянут, становясь больше с каждым днем, что затрудняло мочеиспускание, и боль, которая проникала в его сильное тело до мозга костей. Врач оценил уровень боли, дал ему лекарство, прежде чем боль усилилась, и вставил катетер, чтобы он мог более комфортно ходить в туалет.

Он плакал, слезы 30-летнего мужчины со множеством мечтаний и амбиций впереди теперь были побеждены страшной болезнью. Но благодаря психотерапии от врача сразу после постановки диагноза, г-н Х. восстановил самообладание, приняв, что в жизни будут происходить нежелательные вещи. Он жил полной жизнью, любя жену и детей всем сердцем. Он попросился домой, чтобы побыть с женой и детьми в то короткое время, что ему осталось.

Он взял сына за руку и положил ее на живот матери: «Я буду любить вас троих до последнего вздоха». Когда он смог наладить жизнь для них троих, г-н Х. почувствовал покой.

Доктор Фук поделился тем, что врачи всегда надеются на выздоровление пациентов, но не все заболевания можно вылечить, например, рак на поздней стадии или редкие виды рака, которые не поддаются лечению.

При раке каждая стадия заболевания будет иметь разные цели лечения. На ранних стадиях цель — излечение; на поздних стадиях цель — поддержание жизни и улучшение ее качества. На последних стадиях цель — чтобы пациент был спокоен, не испытывал боли и не испытывал душевных волнений, чтобы он мог «уйти» мирно.

На этой стадии специфические методы лечения часто уже неэффективны, поэтому основное внимание следует уделить облегчению боли и психологической помощи.

Врач может работать с семьей пациента, чтобы делиться состоянием пациента на каждой стадии, постепенно информируя их посредством многочисленных визитов, помогая пациенту уменьшить негативные мысли и расслабиться психически. Это часть паллиативной помощи.

Доктор Фук сказал, что больные раком, особенно на последних стадиях или те, кого невозможно вылечить, страдают не только от физической боли, но также от психической и психосоциальной боли. Если не лечить психологическую боль, она вызовет у пациента смятение, беспокойство и страх, что сделает физическую боль пациента более сильной и трудно поддающейся контролю. Это порочный круг, который заставляет пациента страдать еще больше.

Паллиативная помощь — это комплекс мероприятий, направленных на улучшение качества жизни пациентов, их семей и родственников во время лечения онкологических заболеваний в целом и терминальной стадии рака в частности.

В 2006 году Министерство здравоохранения выпустило Руководство по паллиативной помощи больным раком и СПИДом, в котором основное внимание уделено лекарственным средствам для снятия физической боли.

В 2022 году Министерство здравоохранения после процесса разработки и оценки выпустило руководящие принципы по паллиативной помощи, направленные на комплексное физическое и психическое лечение как пациента, так и его семьи; для пациентов с хроническими заболеваниями, раком, ВИЧ, хроническими заболеваниями на терминальной стадии, когда лечение уже не может улучшить, пациентов с прогнозом на жизнь не более 6 месяцев.

Одной из важнейших задач паллиативной помощи является помощь пациентам в доступе к методам облегчения боли и контроля симптомов. Пациентам также предоставляются другие поддерживающие методы лечения, такие как диетические вмешательства, физиотерапия, психология и т. д. Забота и поддержка со стороны родственников помогают пациентам улучшить свои психические проблемы и обрести большую решимость продолжать лечение.

Неизлечимо больные пациенты, получающие надлежащую паллиативную помощь, будут испытывать меньше физической боли, избавятся от негативного психологического стресса и проживут осмысленную жизнь в последние годы своей жизни.

Пациенты с раковыми заболеваниями могут получить паллиативную помощь от врачей, медсестер в онкологическом отделении или отделении паллиативной помощи. Команда паллиативной помощи также включает в себя многих других членов, таких как диетологи, физиотерапевты, медицинские социальные работники и т. д.

Навыки общения являются важным фактором, необходимым медицинскому персоналу для поднятия настроения пациентов и их семей.

Они слушают, понимают и сопереживают переживаниям и страхам пациента и должны понимать его желания. Разговор должен быть открытым и информативным, создавая условия для обсуждения и вопросов пациента и его семьи.

По данным статистики Всемирной организации по борьбе с раком (GLOBOCAN) за 2022 год во Вьетнаме ежегодный показатель заболеваемости раком составляет 180 000, показатель смертности — около 120 000, заболевание имеет тенденцию к постепенному росту, что свидетельствует об огромной потребности в паллиативной помощи.

Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2211-ung-dung-y-te-tu-xa-tang-tiep-can-dich-vu-y-te-cho-nguoi-yeu-the-d230664.html