Доктор Хо Кхань Дык сказал, что это чрезвычайно редкий несчастный случай, который быстро прогрессирует, а уровень смертности достигает более 90%, если не принять своевременных мер.
Врач осматривает пациента после выздоровления
Боль в груди, затрудненное глотание по неизвестной причине
Общаясь с г-жой Г. после операции, она призналась, что понятия не имела, что проглотила рыбью кость, и всего за 4 дня у нее началась череда проблем со здоровьем.
Однажды днем в апреле она купила 1,3 кг окуня, чтобы поесть. Это вид рыбы со сладким мясом, но множеством твердых, острых костей. Во время обеда она почувствовала небольшой дискомфорт в шее. Она проглотила еще несколько кусков риса и почувствовала стеснение в груди. Думая, что это из-за утомительного дела, она пошла прилечь и отдохнуть.
К полудню того же дня г-жа Г. почувствовала, что боль не утихает, поэтому она обратилась к врачу, и ей поставили диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс. После двух дней лечения боль в груди и затрудненное глотание стали сильнее, поэтому г-жа Г. была доставлена семьей в медицинский центр в городе Хошимин.
Во время эзофагоскопии врач заметил, что левая стенка пищевода покраснела и воспалилась, и обнаружил инородный предмет, похожий на рыбью кость, застрявший в пищеводе. Затем пациенту сделали КТ грудной клетки. КТ показало, что инородный предмет проник в стенку пищевода и находится близко к дуге грудной аорты. Это крупная артерия, если инородный предмет проникнет, это может привести к смерти пациента от острой потери крови.
Понимая, что пациентке необходима экстренная помощь, врачи срочно перевели г-жу Г. в больницу Бинь Дан для лечения.
На момент экстренного поступления в больницу Бинь Дан у г-жи Г. была лихорадка, вялый вид, боль в груди и усталость. Врачи определили, что это был очень сложный случай проникновения острого инородного предмета в стенку пищевода, проколов грудную аорту. Немедленно был проведен общебольничный консилиум врачей из следующих отделений: сердечно-сосудистой хирургии, хирургии пищеварительного тракта, эндоскопии пищеварительного тракта и анестезии и реанимации, в координации с врачами из Института сердца города Хошимин, для проведения операции по спасению пациента.
У пациента удалена рыбья кость
Доктор Хо Кхань Дук, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии больницы Бинь Дан, главный хирург, сказал: Пациент сталкивается с двумя серьезными проблемами одновременно, когда инородный предмет проникает в соединительную ткань, попадает в средостение, вызывая медиастинит. Риск того, что инородный предмет прокалывает грудную аорту, вызывает массивную потерю крови, приводящую к смерти. Перфорированный пищевод позволяет бактериям проникать в средостение, вызывая медиастинит, очень серьезное осложнение, которое может привести к смерти в короткие сроки.
Поэтому врачам необходимо быстро вмешаться, чтобы одновременно выполнить три задачи за одну операцию: ушивание перфорации грудной аорты, ушивание перфорации пищевода и удаление инородных тел из тела пациента.
Благодаря опыту и слаженной работе врачи успешно достигли поставленных целей.
Редкое заболевание
Доктор Нгуен Фу Хыу, заместитель заведующего отделением гастроэнтерологии больницы Бинь Дан, врач, который принимал участие в поиске инородных предметов и наложении швов на перфорированный пищевод, добавил: «В экстренных случаях проглатывания инородных предметов в пищеварительном тракте, которые я проводил, наиболее распространенными инородными предметами являются рыбьи кости. Во многих случаях пострадавший не знает, что он проглотил инородные предметы. Если они движутся вниз по пищеварительному тракту, инородные предметы, такие как рыбьи кости, зубочистки или острые предметы, могут проникнуть в брюшную полость, но случаи, когда рыбьи кости прокалывают пищевод, а затем проникают в мышечную ткань, разрывая грудную аорту, очень редки и чрезвычайно опасны».
В этом случае врачи рекомендуют: При приготовлении пищи необходимо удалить все твердые и острые кости, чтобы избежать риска проглатывания посторонних предметов. Во время или после еды, особенно при употреблении продуктов с твердыми и острыми костями, если вы внезапно почувствуете боль в груди или животе, следует рассмотреть возможность проглатывания кости. Когда вы знаете, что проглотили посторонний предмет, вам необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для своевременного и эффективного лечения. Пациентам не следует пытаться проглотить больше пищи или выпить воды, чтобы «запить ее», поскольку существует риск повреждения пищеварительного тракта, что приведет к инфекции и опасным осложнениям.
Ссылка на источник
Комментарий (0)