Длительное лечение, снижение давления на пациентов. Часть 1: Снижение давления как на пациентов, так и на больницы

Продление срока поставки лекарств до 90 дней не только более удобно для пациентов, но и помогает больницам верхнего уровня снизить нагрузку повторных обследований, особенно в условиях роста хронических заболеваний.

Больные хроническими заболеваниями приходят на обследование в больницу.

Поддержка пациентов

Г-жа Нгуен Тхи Тует (из района Чунг Ван, Нам Ту Лием, Ханой ) страдает диабетом 2 типа уже 6 лет и регулярно проходит лечение, поддерживая стабильный уровень сахара в крови на уровне 6,2–6,4 после каждого визита в больницу. Каждый месяц, когда приходит время, ей приходится просить ребёнка отвезти её в больницу на осмотр и за лекарствами.

«Каждый раз, когда я иду к врачу за лекарством, если я тороплюсь, мне приходится ждать осмотр, анализы и результаты всё утро, а если медлю, то весь день. График выдачи лекарств по медицинской страховке должен соответствовать назначенному врачу, поэтому пациентам всегда нужно записываться вовремя. Долгое время я поддерживала стабильный уровень сахара в крови, поэтому если я смогу получать лекарства каждые 2-3 месяца, это будет очень удобно для нас, пациентов, ведь это сэкономит время на поездках и утомительном ожидании», — поделилась г-жа Тает.

Каждый раз, когда она отправляется на плановый осмотр для получения лекарств от диабета, г-же Динь Тхи Бич (65 лет, из Намдиня ) приходится в 4 утра ехать в Центральную эндокринологическую больницу, чтобы вовремя получить номер и закончить обследование в тот же день.

«Пациентам из других провинций, таких как наша, довольно сложно раз в месяц обращаться в больницу более высокого уровня для обследования, не говоря уже о том, что пациентов много, приходится ждать в очереди, иногда приём у врача занимает целый день. Если нам назначают лекарства длительного действия, мы очень поддерживаем. Во время предыдущего карантина, связанного с COVID-19, нам давали лекарства на 2-3 месяца, и результаты были хорошими; я обращалась к врачу только при появлении необычных симптомов. Если симптомы заболевания контролируются, я думаю, пациентам следует назначать лекарства длительного действия», — поделилась г-жа Динь Тхи Бич.

Большинство пациентов с хроническими заболеваниями поддерживают длительную медикаментозную терапию для снижения нагрузки, связанной с ежемесячными осмотрами. Однако многие пациенты также считают, что длительную медикаментозную терапию следует назначать только пациентам со стабильным течением лечения и с редко меняющимися результатами анализов при регулярных осмотрах. При многих заболеваниях, результаты которых могут меняться непрерывно, терапию следует проводить более тщательно, и её не следует применять при всех хронических заболеваниях.

В связи с этим Министерство здравоохранения готовит циркуляр о продлении максимального срока действия рецепта на амбулаторные препараты до 90 дней при некоторых хронических заболеваниях, лечение которых проходит стабильно. Это решение заменит действующее положение, ограничивающее срок действия рецепта на амбулаторные препараты 30 днями. Ожидается, что новый циркуляр будет опубликован 1 июля и заменит действующий циркуляр 52/2017/TT-BYT.

Рассмотрите соответствующие аспекты заболевания

Относительно того, какие заболевания будут расширены для назначения лекарств, доцент, доктор Фам Кам Фыонг, директор Центра ядерной медицины и онкологии (больница Батьмай), отметил: «Длительное назначение лекарств может применяться к пациентам, проходящим поддерживающую терапию со стабильными результатами при некоторых заболеваниях. Это не только удобнее для пациентов, но и помогает больницам верхнего уровня снизить нагрузку, связанную с повторными обследованиями, особенно в условиях растущего числа онкологических больных и пациентов с хроническими заболеваниями».

«В настоящее время существуют некоторые группы онкологических пациентов, которым может быть назначено длительное лечение продолжительностью до 90 дней. Среди них мы предлагаем следующие группы: онкологические пациенты со стабильным лечением, такие как пациенты с раком молочной железы, перенесшие операцию и получающие поддерживающую терапию эндокринными препаратами; пациенты с дифференцированным раком щитовидной железы, перенесшие операцию, находящиеся на стабильном лечении и получающие поддерживающую терапию гормонами щитовидной железы, могут получать лекарства до 3 месяцев вместо того, чтобы периодически проверяться и получать лекарства каждый месяц, как это делается в настоящее время, чтобы сократить расходы пациентов на поездки и частоту визитов пациентов. Эти группы пациентов также часто имеют хороший прогноз; у них высокий процент излечения, и поддерживающую терапию можно использовать пожизненно», — сказал доцент, доктор Фам Кам Фыонг.

В Центре ядерной медицины и онкологии больницы Бахмай в настоящее время около 500 пациентов получают поддерживающую эндокринную терапию, что составляет 10% от общего числа пациентов, проходящих лечение.

Однако доцент, доктор Фам Кам Фыонг, также подчеркнул: «Длительное лечение целесообразно только в случаях стабильного течения заболевания и благоприятного прогноза. Пациентам с раком на поздней стадии, находящимся под пристальным наблюдением за реакцией на лечение или подверженным риску прогрессирования, не следует назначать длительное лечение».

Соответственно, даже если пациент принимает лекарства длительное время, врачу необходимо подробно проинструктировать его о любых необычных признаках, которые могут возникнуть в перерывах между приёмами. В частности, при появлении подозрительных признаков пациенту необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение для обследования, чтобы своевременно выявить рецидив или осложнения.

Заключительная статья: Безопасность пациентов превыше всего

По данным ВНА

Source: https://doanhnghiepvn.vn/doi-song/cap-thuoc-dai-ngay-giam-ap-luc-cho-nguoi-benh-bai-1-giam-ap-luc-cho-ca-nguoi-benh-va-benh-vien/20250621102647520