Неотложная помощь пациенту с перфорацией кишечника вследствие приема таблеток в неповрежденных блистерах

Военный госпиталь 175 (Хошимин) недавно сообщил: в последнее время в госпиталь непрерывно поступают 3 пожилых пациента, нуждающихся в экстренном лечении в связи с перитонитом (брюшной инфекцией) и перфорацией кишечника из-за приема таблеток в оригинальной блистерной упаковке.

Недавно пациент НВП (78 лет) был госпитализирован в отделение интенсивной терапии в связи с тяжёлым сепсисом. Пациент проглотил блистер с таблетками, что вызвало инфекцию брюшной полости из-за множественных перфораций подвздошной кишки.

Затем врачи отделения абдоминальной хирургии провели операцию по удалению инородного тела, которым оказалась таблетка в оболочке с острыми краями. Бригада медиков удалила повреждённый участок кишечника и очистила брюшную полость.

После операции пациент хорошо отреагировал на лечение и был выписан из больницы.

Изображение таблетки с острым краем, прокалывающей кишечник пациента. Фото: BVCC

По словам доктора Тринь Ван Тао, главы отделения абдоминальной хирургии военного госпиталя № 175, общими чертами всех трех пациентов являются то, что все они пожилые люди, страдают потерей памяти и зрения, имеют множество сопутствующих заболеваний и вынуждены ежедневно принимать множество видов лекарств.

Рацион пациентов нарезан и разделен на приёмы. Некоторые лекарства разрезаются на отдельные таблетки из больших блистерных упаковок, но остаются в них. Это приводит к тому, что пациенты случайно принимают таблетки, не вынимая их из блистеров.

В результате блистерная упаковка разорвалась, вызвав абдоминальную инфекцию во время транспортировки и создав серьёзную угрозу жизни пациента. Врачу пришлось провести операцию по удалению блистерной упаковки.

Пациенту была своевременно проведена операция: удален повреждённый участок кишечника и проведена санация брюшной полости. Фото: BVCC

Доктор Тао добавила, что большинство пациентов случайно принимают лекарство из оригинальной блистерной упаковки, не подозревая об этом. Кроме того, многие пациенты знают, что проглотили посторонний предмет, но думают, что он может выйти наружу, поэтому не обращаются в больницу для скорейшего лечения.

Инородные тела – это лекарства, хранящиеся в блистерных упаковках, которые часто имеют множество острых краев. Пищеварительные соки не способны их разрушить, поэтому они могут вызвать серьёзные повреждения пищеварительного тракта во многих местах, где они проходят. Что ещё серьёзнее, повреждение может распространиться на весь кишечник и его необходимо удалить.

Пациенты получают послеоперационный уход в отделении абдоминальной хирургии военного госпиталя № 175. Фото: BVCC

Доктор Тао рекомендует пациентам и медицинскому персоналу соблюдать инструкции по приёму лекарств и не делить лекарства, хранящиеся в блистерах. Пожилые люди и люди со слабым зрением должны принимать лекарства под наблюдением родственников или медицинского персонала.

Дозу препарата следует разделить и хранить в течение короткого времени в зип-пакете или в коробке для хранения лекарств. В случае случайного проглатывания блистерной упаковки немедленно обратитесь в специализированное медицинское учреждение для своевременного наблюдения и лечения.

Проглатывание неперевариваемого объекта, также известное как проглатывание инородного тела, не является необычным явлением, и в большинстве случаев 90% инородных тел могут безопасно пройти через пищеварительный тракт, только около 10% инородных тел вызывают проблемы с пищеварением, такие как кишечная непроходимость, перфорация кишечника, воспаление, абсцессы и т. д. Из них перфорация кишечника, вызванная инородным телом, является наиболее серьезным осложнением и встречается редко, составляя 4-6% причин перфорации кишечника в целом, часто вызываемой длинными инородными телами с острыми краями, такими как рыбьи кости, бамбуковые зубочистки, металл, семена деревьев, блистерные упаковки и т. д. и чаще встречается у алкоголиков, людей, использующих съемные зубные протезы, людей со слабым зрением или детей.

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cap-cuu-benh-nhan-thung-ruot-do-uong-thuoc-con-nguyen-vi-172240413171951051.htm