У 12-летнего Хо Ши Мин Сити Куана были проблемы с дыханием, отеки, он набрал 4 кг за три дня, у него было высокое кровяное давление. Врач диагностировал острый гломерулонефрит, вызванный стрептококком.
Три недели назад у Куана был жар и кашель. Его семья думала, что у него болит горло из-за жаркой погоды, поэтому они купили ему жаропонижающее лекарство. Его жар прошел, он немного покашлял и пошел в школу, как обычно.
На прошлой неделе сначала его лицо слегка опухло, затем он стал меньше мочиться, быстро набрал вес до 55 кг и проявил признаки отёка по всему телу. Семья отвезла Куана из Нячанга в Хошимин на обследование. После приземления в аэропорту Таншоннят у Куана болела голова и было затруднено дыхание, и его срочно доставили в больницу Тамань в Хошимине.
17 апреля доктор Нгуен Тхи Минь Хиен из отделения педиатрии сообщила, что ребенок поступил в больницу с учащенным дыханием, генерализованным отеком, макрогематурией и артериальным давлением 150/90 мм рт. ст. (в норме ниже 120/80 мм рт. ст.). У ребенка был плевральный выпот, диффузное интерстициальное поражение легких, а анализ мочи показал гематурию и протеинурию нефротического диапазона. Врач диагностировал у мальчика острый постстрептококковый гломерулонефрит.
Гломерулонефрит возникает, когда повреждаются клубочки, что затрудняет выведение почками отходов и жидкости из организма, вызывая отеки. В случае Куана болезнь не была обнаружена на ранней стадии, что привело к осложнениям, таким как высокое кровяное давление, затрудненное дыхание и острый отек легких.
«Если не контролировать повышенное артериальное давление, вызванное острым гломерулонефритом, у детей может привести к застойной сердечной недостаточности, судорогам, повышению внутричерепного давления, инсульту и кровоизлиянию в мозг, как у взрослых», — сказал доктор Хиен.
Ребенка лечили диуретиками в сочетании с блокаторами кальциевых каналов для снижения артериального давления и ограничения соли в рационе. К четвертому дню артериальное давление удалось взять под контроль, отеки уменьшились, вес постепенно нормализовался, а анализы крови не показали прогрессирования поражения почек. Ребенка выписали и через неделю он вернулся на повторный осмотр.
Доктор Минь Хиен осматривает Куана перед выпиской. Фото: Туе Дьем
Доцент, доктор Ву Хюй Тру, заведующий кафедрой педиатрии, сообщил, что острый гломерулонефрит — распространенное заболевание почек у детей от 2 до 12 лет, связанное с острыми респираторными инфекциями или инфекциями кожи.
Симптомы часто начинаются внезапно, с генерализованного отека, олигурии, гематурии, гипертонии и опасной для жизни острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности, отека мозга и судорог. Если пациенту не поставить правильный диагноз и не лечить его должным образом, у ребенка разовьется ранняя почечная недостаточность.
Доктор Тру отметил, что острый гломерулонефрит быстро прогрессирует и склонен к осложнениям. Как только у ребенка высокая температура, низкая температура, но тело опухшее, ненормально быстрый набор веса, мало мочится, в моче есть кровь, он устал и ему трудно дышать, семья должна немедленно отвезти ребенка к врачу.
Мудрость
* Имя пациента изменено
| Читатели присылают сюда вопросы о новорожденных, на которые врачи могут ответить. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)