Бригада врачей Vinmec провела малышу LC операцию по обезболиванию с использованием метода ESP, который безопасен и не имеет побочных эффектов.
Госпитализирован с ожидаемой продолжительностью жизни всего день
14 марта 2024 года, когда его привезли в Vinmec, младенец BLC (27 месяцев) находился в состоянии терминальной стадии печеночной недостаточности, множественных инфекций желчных путей и сепсиса, а также постоянной лихорадки. Ребенок весил всего 10 кг, но в его животе было более 1,3 литра асцита, что вызвало затруднение дыхания, сдавление диафрагмы, кровотечение и разрыв варикозно расширенных вен пищевода из-за повышенного давления в воротной вене.
Ранее у LC была врожденная билиарная атрезия, и в возрасте 3 месяцев ей сделали операцию по Касаи, чтобы соединить желчь и кишечник. Прогресс через год после операции показал, что ребенок, к сожалению, относится к случаям врожденной билиарной атрезии, и операция не дала результата. Система желчных протоков внутри и снаружи печени не циркулировала, что вызывало холестаз, приводящий к фиброзу и в конечном итоге к печеночной недостаточности со многими серьезными осложнениями, такими как разрыв вен пищевода, вызывающий желудочно-кишечное кровотечение и асцит. Это означает, что LC необходимо пересадить печень, иначе ее жизнь будет в опасности.
Однако результаты обследования и оценки анатомии печени обоих родителей LC показали противоречивые результаты. Состояние цирроза у ребенка ухудшалось, не поддавалось лечению и было тяжелое недоедание, продолжительность жизни ребенка можно было рассчитать только в днях или неделях. К счастью, бабушка ребенка - г-жа HTL (район Винь Бао, Хайфон ) была квалифицирована, чтобы пожертвовать печень своей внучке после прохождения обследования и 3 строгих раундов обследования.
Немедленно медицинская команда Vinmec срочно проконсультировалась и тщательно подготовилась перед успешным выполнением сложной крупной операции. Трансплантация была направлена не только на полное решение проблемы печеночной недостаточности, но и на устранение первопричины осложнений опасной врожденной билиарной атрезии у младенца LC.
Доктор Дао Дук Дунг — главный хирург отделения, имеет более 10 лет опыта в области хирургии пищеварения, гепатобилиарной, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.
Благодаря тщательному уходу врачей хирургической бригады во время и после операции, здоровье LC быстро улучшилось после операции, ее кожа больше не была желтой, живот стал тоньше, она хорошо ела и начала набирать вес. Показатели показали, что функция трансплантата стабильна. По словам врачей, в дальнейшем, только применяя препараты против отторжения, ребенок может полностью вернуться к нормальной жизни.
Кроме того, бабушка ребенка также выздоровела и была выписана из больницы всего через 5 дней после операции по пересадке печени.
Увидев, что ее дочь и мать в безопасности и идут на поправку, г-жа PTL - LC мать эмоционально поделилась: « Получив часть своего тела от бабушки и благодаря искреннему отношению врачей Vinmec, мой ребенок чувствует себя так, будто родился во второй раз. Для меня , как для ее матери , нет большего счастья , чем этот момент ».
Полностью освоить сложную «общую» хирургию
8-часовая серьезная операция для пациента весом всего 10 кг с печеночной недостаточностью была настоящим испытанием. Чтобы создать точную форму кровеносного сосуда, соответствующую кровеносным сосудам взрослого человека, которые в 3 раза больше в диаметре, чем у ребенка, хирургическая техника должна была быть очень высокой. В то же время весь процесс анестезии, а также интенсивная реанимация и послеоперационный уход требовали четкой координации между многими специальностями, следуя строгим профессиональным процедурам, чтобы избежать возможных осложнений.
Благодаря тщательной подготовке и опыту проведения множества детских трансплантаций печени совместно с корейскими и японскими специалистами, включая случай с пациентом весом всего 7 кг, команда по трансплантации печени Vinmec полностью освоила операцию LC.
Сразу после завершения операции анестезиологическая бригада удалила эндотрахеальную трубку, чтобы ребенок мог дышать самостоятельно, что помогло снизить давление в груди, повысить качество недавно пересаженной печени и избежать риска пневмонии у пациента.
Бабушка миссис ХТЛ-БЛК (крайняя слева) быстро поправилась и была выписана из больницы всего через 5 дней после операции по пересадке печени.
« Анестезиологическая группа Vinmec постоянно проверяла и корректировала необходимые параметры крови и мочи, уделяя внимание каждой мельчайшей детали на протяжении всей операции . Пациенту была снята боль с помощью анестезии ESP erector spinae plane , которая безопасна и не имеет побочных эффектов. Благодаря этому, как только операция закончилась, ребенок был экстубирован и проснулся, к безграничной радости его родителей », - рассказал о операции мастер, доктор Ву Туан Вьет, заведующий отделением анестезии в Международной больнице общего профиля Vinmec Times City.
Доцент, доктор Фам Дук Хуан - директор Vinmec Digestive - Hepatobiliary - Urology Center, сказал, что успешная пересадка печени у детей может принести долгосрочные, значимые изменения в жизни пациентов. Врожденная билиарная атрезия - распространенное заболевание у маленьких детей, многие из которых ждут трансплантации. Поэтому успешные операции, такие как LC, дают надежду семьям, чьи дети борются с этим заболеванием.
«В ближайшее время Vinmec также будет продвигать трансплантацию печени у детей, а также разрабатывать современные методы трансплантации печени у взрослых » , — сказал он.
На сегодняшний день Vinmec также является одной из немногих больниц во Вьетнаме, которая регулярно проводит трансплантацию печени как детям, так и взрослым, и является первой больницей во Вьетнаме, которая проводит удаление эндотрахеальной трубки сразу после операции по пересадке печени. На протяжении многих лет Vinmec делится своим опытом анестезии и реанимации при пересадке печени со многими коллегами в стране и за рубежом, способствуя улучшению качества трансплантации печени во Вьетнаме.
ПВ
Источник
Комментарий (0)