6월 1일 저녁, 호치민시 보건부 는 어린이에게 심각한 손발구병을 유발하는 엔테로바이러스 71(EV71)이 다시 나타났다고 발표했습니다.
호찌민시 보건부에 따르면, 2023년 초부터 현재까지 호찌민시에서 수족구병을 앓고 있는 어린이는 1,670명으로, 2022년 같은 기간(3,107건)보다 감소했으며, 그중 270명이 입원했습니다. 확진자 수는 적지만, 일부 중증 사례에서 중증 수족구병을 유발하는 EV71 바이러스가 PCR 검사를 통해 확인되어 더욱 우려스럽습니다.
손발구병의 증상
현재 호치민시 소아병원에서는 손발구병을 앓고 있는 5세 미만의 어린이 33명이 치료를 받고 있으며, 이 중 9명이 중증 환자이고, 그 중 4명은 EV71 감염으로 인한 것으로 확인되었습니다.
제1소아병원의 긴급 보고에 따르면, 5월 31일 중증 수족구병 의심 환자가 발생하여 사망했습니다. 환자는 급성 폐부종과 중증 쇼크(4도)를 동반한 매우 위중한 상태로 티엔장 종합병원으로 이송되었습니다.
호찌민시 보건부는 옥스퍼드대학교 임상연구부(OUCRU)와 협력하여 위험한 EV71 균주를 식별하기 위한 유전자 시퀀싱 작업을 지속적으로 진행하고 있습니다. 2011년 호찌민시에서는 중증 및 치명적인 사례가 다수 발생한 EV71 발병 사례가 있었는데, 주로 C4형이었습니다. 2018년에는 중증 사례가 감소하여 주로 B5형이었습니다.
현재 호찌민시 병원에서는 수족구병의 원인균에 대한 진단 검사를 시행할 수 있습니다. 그러나 보건부 의 진단 및 치료 지침에 따르면, 진단은 임상 증상을 기반으로 하며, 중증 환자에 한해 다른 질환과의 감별 및 역학 조사 목적으로만 원인균 검사를 시행합니다. 치료에서 더 중요한 것은 중증 증상을 조기에 발견하여 적절한 입원 및 프로토콜에 따른 치료를 받는 것입니다.
이에 따라 호치민시 보건부는 중증 사례에 대한 상담을 지원하기 위해 전문가 팀을 구성하고, 각 지구에 손발구병 예방 및 관리에 대한 검사팀을 조직했습니다.
호치민시 보건부는 소아병원에 중증 환자를 위한 소생 장비(혈액 여과, ECMO 등)와 프로토콜에 따른 치료제를 준비하도록 지시했습니다.
그러나 복잡한 전염병 상황에 보다 적극적으로 대응하고자 호치민시 보건부는 보건부와 약물관리국에 적절한 치료 약물(특히 페노바르비탈과 정맥 주사용 감마글로불린 두 가지 유형의 정맥 주사용 약물) 공급을 지원하라는 문서를 보냈습니다.
또한 해당 부서는 호치민시 질병통제예방센터(HCDC)에 모든 군 및 투덕시 의료센터와 협력하여 지역 내 손발구병을 예방하고 통제하기 위한 활동을 즉시 시작하도록 지시했습니다. 특히 가정과 학교에서 그렇습니다.
호찌민시 보건부는 손 씻기가 수족구병 예방에 가장 중요한 조치라고 권고합니다. 또한, 어린이 장난감의 위생을 강화하고 비누, 자벨(Javel) 용액 또는 일반 소독제로 집안을 청소하는 것이 필수적입니다.
부모는 자녀의 손발구병의 조기 징후(손바닥, 발바닥의 물집, 구내염 등)를 감지하여 즉시 격리하고 확산을 제한해야 합니다.
어린이가 손발구병에 걸렸을 경우, 증상을 주의 깊게 관찰하고 조기에 심각한 징후(낮추기 어려운 고열, 잦은 구토, 현기증, 사지 떨림 등)를 발견하여 적절한 시기에 병원에 가서 치료를 받는 것이 필요합니다 .
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