보툴리눔 독소 중독 의심자 3명 추가 발생, 베트남, 8,000달러 상당 해독제 고갈

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호찌민시에서 보툴리눔 독소 중독 증상 및 진행으로 환자 3명이 입원했습니다. 그중 2명은 인공호흡기가 필요했습니다. 그러나 병원에는 이 환자들을 위한 특정 해독제가 없습니다.

Người đàn ông nghi ngộ độc botulinum tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Ảnh: BVCC.

초레이 병원에서 보툴리눔 독소 중독 의심 남성. (사진: BVCC)

5월 20일, 호치민시 초레이 병원 열대병과장 레 꾸옥 훙 박사는 보툴리눔 독소 감염 의심 환자 두 명을 병원에서 치료 중이라고 밝혔습니다. 26세인 형제가 먼저 입원했고, 18세인 형제는 호치민시 열대병 병원에서 전원되었습니다.

동시에 보툴리눔 독소에 감염된 것으로 의심되는 또 다른 45세 남성도 자딘 인민병원에서 치료를 받고 있습니다.

"최근 세 명의 어린이가 집단으로 중독된 사건에 이어, 이번 보툴리눔 중독 의심 사례는 도시 내 세 곳의 병원에 분산되어 있습니다. 병원들은 협의 후 환자들을 보툴리눔 중독 의심으로 진단하기로 합의했습니다."라고 헝 박사는 말했습니다.

정보에 따르면, 환자들은 모두 호찌민시 투득시에 거주합니다. 5월 13일, 두 형제는 노점상에서 돼지고기 소시지를 곁들인 샌드위치를 먹었습니다. 45세 남성은 오랫동안 보관해 두었던 생선 소스를 먹었습니다.

오염된 것으로 의심되는 식품에 노출된 지 하루 만에 증상이 시작되었습니다. 세 명 모두 복통, 피로, 현기증, 설사 등 위장관 증상을 보였습니다.

5월 15일까지 증상이 악화되어 근력 약화, 복시, 삼키기 곤란 등이 나타났습니다. 18세 남성이 가장 먼저 증상을 보였고 열대병 병원으로 이송되었습니다. 45세 환자는 자딘 인민병원에 입원했습니다. 26세 남성은 증상이 더 경미하여 초레이 병원에 입원했습니다.

현재 18세와 45세 환자는 인공호흡기를 사용하고 있으며, 근육 마비가 있고 근력은 1/5입니다. 26세 환자는 스스로 움직이고 호흡할 수 있으며 근력은 3/5~4/5입니다. 그러나 앞으로 며칠 안에 인공호흡기가 필요할 정도로 악화될 가능성이 높습니다.

헝 박사에 따르면, 45세 환자의 대변 샘플을 배양하고 PCR 검사를 실시한 결과, 보툴리눔 독소 A형이 검출되었습니다. 헝 박사는 "따라서 이러한 보툴리눔 중독 사례의 90% 이상이 음식에서 유래했을 가능성이 있습니다."라고 밝혔습니다.

현재 호찌민시는 물론 전국적으로 보툴리눔 독소 해독제가 고갈된 상태입니다. 5월 16일, 제2소아병원에서 세 명의 어린이에게 마지막 BAT 해독제 두 병이 사용되었습니다. 이전에는 초레이 병원이 붕어 절임 후 중독된 환자들을 구하기 위해 병당 8,000달러인 이 해독제를 광남 지역 으로 공급한 바 있습니다.

헝 박사에 따르면, 특정 해독제인 BAT는 환자에게는 매우 안타까운 문제이며, 치료 의사에게는 어려운 문제입니다. BAT를 조기에 사용하면 보툴리눔 중독 환자는 인공호흡기 없이도 48~72시간 이내에 마비에서 벗어날 수 있습니다.

해독제가 없는 경우, 의사는 영양 공급과 인공호흡을 병행하는 지지 치료만 제공할 수 있습니다. 경험에 따르면 해독제 없이 보툴리눔 독소에 중독된 환자의 치료 기간은 수개월에 달하며, 감염, 장기간 인공호흡으로 인한 영양실조, 마비 등 여러 합병증이 발생합니다.

초레이 병원장 응우옌 트리 특 박사는 이전에 보건부가 관리하는 국립 희귀의약품 보관 센터의 필요성을 제안했습니다. 특 박사에 따르면, 현재까지 희귀의약품 중독 환자의 응급 치료 및 치료는 여전히 개별적인 방식으로 이루어지고 있습니다.

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