GĐXH - 선천성 척수막탈출증과 합병증을 앓고 있던 생후 3일 된 신생아( 디엔비엔 에서 체중 3.1kg)가 E 병원 신경외과 의사들의 치료를 성공적으로 마쳤습니다.
E병원 신경외과 부이 민 탕 선생님은 아이가 임신 20주차에 척수막탈출증 진단을 받았지만 아무런 조치도 취하지 않았다고 말씀하셨습니다.
산모가 디엔비엔 지방 병원에서 출산 후, 아이의 등뼈 척수 탈출증이 파열되었습니다. 아이는 초기 치료를 받고 E 병원으로 신속히 이송되었습니다. 당시 척수 탈출증은 등 부위 피부 아래에 위치했으며 크기는 4x5cm였습니다. 척수 탈출증이 파열되어 염증이 발생했고, 큰 머리, 두개골 봉합선 확장, 천문 돌출, 내반족, 양쪽 다리 운동성 감소, 신경인성 방광 등 여러 기형 증상이 동반되었습니다.
Thang 박사는 "척수와 신경이 척추관 밖으로 돌출되어 탈출된 덩어리가 파열된 복합 척수막탈출증의 경우로, 응급 치료가 필요하며 신경외과, 마취과, 소아과, 비뇨기과 등 전문과 간의 협력을 통해 어린이에게 가장 적합한 치료 계획을 상의하고 선택해야 합니다."라고 덧붙였습니다.
신경외과 의료진은 응급 수술을 통해 척수와 신경을 척추관에 다시 삽입하고 척수와 피부 피판을 재건했습니다. 일주일 후, 수두증과 신경인성 방광 치료를 위해 뇌실복강 단락술과 방광 단락술을 시행했습니다. 수술 후 아이는 점차 의식을 회복하고 규칙적으로 수유를 했으며, 머리 크기도 정상으로 돌아왔고 감염 징후는 없었습니다. 현재 아이는 수술 후 모니터링과 관리를 받으며 하지 운동 기능과 방광 기능 재활 훈련을 받고 있습니다.
탕 박사는 척수막류가 태아기에 신경관이 제대로 닫히지 않아 척수와 신경이 돌출되는 심각한 선천성 기형이라고 설명했습니다. 이 질환의 합병증은 사지 마비, 방광 기능 장애, 수두증을 유발하는 신경학적 기능 장애로 이어져 아이의 신체적, 지적 발달에 영향을 미치고, 조기에 치료하지 않으면 심각한 합병증으로 생명에 위협을 줄 수도 있습니다. 알려진 원인으로는 유전자 활동 이상, 엽산 결핍, 산모의 독감 감염 또는 임신 첫 3개월 동안 특정 약물 복용 등이 있습니다.
의사들은 이 질환을 출생 전 초음파, 혈액 검사, 태아 MRI를 통해 완전히 진단할 수 있다고 권장합니다. 조기 진단은 모니터링, 중재 및 적절한 치료 요법 개발에 중요한 역할을 하며, 출생 후 아이의 예후를 개선하는 데 도움이 됩니다. 그러나 태아기부터 이 질환을 치료하는 것은 여전히 현대 의학의 주요 과제입니다. 따라서 임신 중 선별 검사와 정기적인 검진은 매우 중요하며, 이상을 조기에 발견하고 시기적절한 중재 가능성을 높여 산모와 아기 모두의 건강을 보장하는 데 도움이 됩니다.
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출처: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-tre-so-sinh-mac-di-tat-thoat-vi-tuy-mang-tuy-172250304101213757.htm
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