연쇄상구균에 감염된 정육점주

하노이: 정육점 주인과 돼지고기 정육점 주인으로 일하는 40세 여성이 갑자기 피부 아래 반점 출혈을 일으켰고 연쇄상구균 양성 반응을 보였습니다.

5월 22일, 제103군병원 관계자는 환자가 팔, 다리, 허리에 심한 통증을 호소하며 한 달 정도 한약과 체중 감량제를 복용해 왔다고 밝혔습니다. 이틀 전부터는 피로감과 식욕 부진을 호소했으며, 오른쪽 갈비뼈에 둔탁한 통증이 지속되었고, 때로는 날카로운 통증까지 동반되었으며, 이후 통증이 심해졌다고 전했습니다.

입원 당시 그녀는 쇼크, 불안, 초조, 황색 점막, 반점 형태의 피하 출혈, 빠르고 얕은 호흡, 빠른 맥박, 불규칙한 심박수, 간부전, 급성 신부전, 감염 징후 증가 등의 증상을 보였습니다. 의사는 환자를 패혈성 쇼크, 다발성 장기 기능 부전으로 진단했으며, 원인은 약물 중독(이전 한약 복용) 또는 감염(도축장 근무, 돼지고기 판매 등의 역학적 요인)일 수 있으며, 사망 위험이 매우 높습니다.

환자는 호흡 및 순환 소생술, 지속적인 혈액 여과, 그리고 전해질 보충을 받았습니다. 치료 중 의사는 환자에게 손발 피하 출혈, 황달을 동반한 감염 징후가 있음을 확인했으며, 혈액 배양 검사에서 Streptococcus Suis 양성 반응을 보였습니다.

환자는 7차례의 연속적인 혈액 여과를 받았고, 강력한 항생제를 사용했으며, 장기 기능 유지를 위한 치료를 받았습니다. 환자는 점차 결정적인 시기를 지나 장기 기능이 정상으로 회복되었습니다. 28일간의 치료 후 퇴원했습니다.

입원 2일차 환자의 발. 사진: 병원 제공

예방의학부( 보건부 )에 따르면, 수이연쇄상구균(Streptococcus suis)은 동물에서 사람으로 전파되는 질병으로, 사람 간 전파의 증거는 없습니다. 대부분의 환자는 도축, 날피 푸딩(raw blood pudding) 또는 넴차오(nem chao), 넴추아(nem chua)와 같은 익히지 않은 음식 섭취와 관련이 있습니다. 일부 환자는 날피 푸딩을 먹지 않고 돼지를 도축하지 않았음에도 오염된 고기를 먹거나 가공 과정에서 피부 상처나 긁힘을 통해 감염됩니다.

이 질병은 매우 빠르게 진행되어 패혈성 쇼크, 혼수상태, 그리고 다발성 장기 부전을 유발합니다. 환자는 종종 패혈증, 화농성 뇌수막염, 또는 이 두 가지가 복합적으로 나타나는 세 가지 형태를 경험합니다. 형태에 따라 경증 또는 중증으로 나타날 수 있으며, 일부 환자는 처음부터 심하게 감염되는 경우도 있습니다.

잠복기는 개인의 체질에 따라 몇 시간에서 4~5일까지 다양합니다. 증상으로는 발열, 오한, 메스꺼움, 구토, 설사 등이 있지만, 흔하지는 않아 일반적인 소화 장애나 식중독으로 오인하기 쉽습니다. 연쇄상구균(Streptococcus suis)에 의한 패혈증 및 화농성 뇌수막염으로 인해 두통, 이명, 청력 상실, 목 뻣뻣함, 무기력증, 피부 괴사성 발진이 나타날 수 있습니다. 심한 경우 독성 쇼크, 순환계 허탈, 냉증, 저혈압, 급성 패혈증, 중증 혈액 응고 장애, 호흡 부전, 다발성 장기 부전, 혼수 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

치료는 항생제 투여와 혈액 여과, 호흡 및 순환 보조 요법을 병행하는 것입니다. 연쇄상구균 감염으로 인한 사망률은 약 7%입니다. 생존한 환자의 경우, 약 40%에 달하는 높은 후유증(대개 비가역적 난청)을 겪습니다.

Streptococcus suis는 음식을 완전히 조리하면 완전히 사멸됩니다. 따라서 질병 예방을 위해 병들거나 죽은 돼지를 도살하지 말고, 특히 손에 상처가 있는 경우 생돼지고기를 맨손으로 만지지 마십시오. 생돼지고기나 생돼지고기를 다룰 때는 장갑을 착용하고, 육류를 가공한 후에는 손을 깨끗이 씻으십시오.

투이 퀸

소스 링크: https://vnexpress.net/nguoi-ban-thit-nhiem-lien-cau-lon-4608254.html