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사무국은 새로운 상황 속에서도 기초 보건의료 활동의 질을 지속적으로 통합, 개선 및 향상하기 위한 2023년 10월 25일자 지침 제25-CT/TW호를 발표했습니다. 호치민시 보건국장인 탕 치 투옹 부교수는 SGGP 기자들과의 인터뷰에서 호치민시가 기초 보건 시스템의 질을 통합하고 향상시키기 위해 많은 자원을 투입해 왔다고 강조했습니다. 이는 시민들의 건강을 더욱 잘 돌보기 위한 호치민시 보건 부문 의 핵심 목표입니다.
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호치민시 보건국 국장 Tang Chi Thuong 박사 |
많은 의사를 유치하지 못함
기자 : 선생님, 호치민시 보건 부문은 최근에 어떻게 기초 의료 역량을 향상시켰습니까?
탕치투옹 조교수 : 호치민시 보건 부문은 보건소 인력 지원 정책의 효과성을 증진하는 데 도움이 되는 솔루션을 동시에 구축하기 위해 각 군(郡) 인민위원회와 투득시(Thu Duc City) 지도자들의 긴밀한 협력을 받았습니다. 호치민시의 종합병원, 의료센터, 보건소는 보건부의 지도와 감독 하에 원활하게 협력하여 보건소 산하 종합병원의 임상 실습 프로그램을 성공적으로 이행했습니다.
호치민시 인민위원회의 새로운 기간에 구역, 코뮌, 타운 보건소의 역량을 강화하고 향상시키기 위한 특정 정책에 대한 결의안 01/2022/NQ-HDND가 시행된 이후, 2023년 8월 말까지 보건소에 유치 및 강화된 인력 수는 1,123명이었으며, 2022년 4월부터 2023년 8월까지 총 지출은 약 665억 VND에 달했습니다.
또한, 도시의 보건 부문은 자격을 갖춘 보건소의 인프라를 개조하고 업그레이드하여 운영을 가정의학 원칙에 맞게 전환하기 위한 비정기 예산 지출을 계속 우선시하고 있으며, 시립 병원에서는 원격 연결 및 상담 활동을 통해 보건소 의사를 계속 지원하고 있습니다.
호찌민시 인민위원회 상임위원회의 최근 모니터링 결과, 많은 의료센터와 진료소가 아직 많은 의사를 유치하지 못하고 있는 것으로 나타났습니다. 이 상황에 대한 당신의 평가는 무엇입니까?
현재 초급 의사와 의료진의 수입은 여전히 낮아 민간 의료기관이나 공립병원과 경쟁하기 어렵고, 의료 전문성을 갖춘 고령 인력을 유치하는 데 여전히 많은 어려움이 있습니다.
또한, 모든 신규 졸업 의사가 보건소 부속 종합병원의 시범 진료 프로그램에 참여하기를 원하는 것은 아닙니다. 첫 번째 과정에는 295명의 의사가 참여했지만, 25명의 의사가 여러 가지 이유로 프로그램 참여를 중단했습니다. 2022년 10월, 보건부는 팜응옥탁 의과대학 및 호치민시 의약대학과 협력하여 2022년 졸업 예정인 신규 의사들이 진료 프로그램 참여를 위해 등록할 수 있도록 논의하고 소개했습니다. 그러나 프로그램 참여 졸업 의사 비율은 여전히 낮습니다(참여 의사 132명/졸업 의사 1,200명). 또한, 특히 의료원과 보건소를 비롯한 기초 보건 분야는 아직 진료 프로그램 수료 후 취업을 선택할 의사들을 유치하지 못하고 있습니다.
보건부가 주최한 보건소 부속병원 인턴십 프로그램 수료 의사들을 위한 "취업 박람회"에서 207명의 의사 중 단 21명(10%)만이 투득시 지역 보건소에서 근무하기로 선택했습니다. 그 이유는 기초 보건소의 시설, 검진 및 치료 기술이 부족하고, 기초 보건소의 승진 정책과 기회가 명확하지 않기 때문입니다. 적합한 새로운 모델을 모색하고 있습니다.
그렇다면 귀하의 의견으로는, 특히 구, 자치구, 도시의 보건소를 비롯한 1차 의료에 적합한 인적 자원은 무엇이라고 생각하십니까?
호치민시에서는 약 2년간 병원에서 실무 지침을 시범적으로 운영하고 보건소 실무를 접목한 결과, 의사들이 보건소에서 1차 진료 및 치료에 대한 실무 경험을 쌓았다는 것을 보여주었습니다. 병원 환경과는 완전히 다른 업무 환경을 경험함으로써 의사들은 사람들의 바람을 더 잘 이해하고 공감할 수 있게 되었고, 이를 통해 더 깊고 포괄적인 인식을 갖게 되었으며, 특히 지역사회 내 비전염성 질환의 관리 및 관리에 대한 더 많은 경험을 쌓을 수 있었습니다.
일차 진료 시스템이 잘 발달된 국가에서는 답이 명확합니다. 일반의가 일차 진료의 주요 공급원입니다. 영국, 호주, 캐나다 등 많은 국가에서는 의대 졸업 직후, 보통 12개월 이내에 일반의를 양성합니다.
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황티프엉 박사는 호치민시 칸조구 탄안섬 보건소에서 인공지능이 통합된 엑스레이 기계를 조작하고 있습니다. |
"일반 진료 의사"는 "가정 의사"와 같은가요?
일반의와 가정의는 서로 다른 용어이지만, 많은 유사점을 가지고 있습니다. 두 의사 모두 1차 의료를 전문으로 하는 일반의로서, 흔한 질병을 진단하고 치료하며, 약을 처방하고, 필요시 전문의에게 환자를 의뢰할 수 있습니다. 두 의사 모두 의원, 병원 또는 지역 보건 의료 시설에서 일할 수 있습니다.
차이점은 일반의의 수련 기간이 보통 6년(일반 의대 4년, 인턴 2년)인 반면, 가정의는 보통 8년(일반 의대 4년, 레지던트 3년, 인턴 1년) 동안 수련을 받는다는 것입니다.
2023년 10월 25일자 사무국 지침 제25-CT/TW호에 따라, 새로운 상황에서 기초 의료 활동의 질을 지속적으로 통합, 개선 및 향상하는 것에 따라, 기초 의료가 질병 예방, 건강 검진 및 치료, 그리고 국민 건강 관리에서 주도적인 역할을 수행할 수 있도록 정책을 지속적으로 보완하고 개선하는 것 외에도, 보건부는 기초 의료 진료와 연계된 병원에서의 초기 건강 검진 및 치료에 대한 지침을 검토하고 조만간 발표하여, 신규 졸업 의사들이 다른 국가의 가정의와 동등한 일반의 자격을 취득할 수 있도록 해야 합니다. 이 새로운 규정을 통해 기초 의료에 새로운 활력을 불어넣고 양질의 인적 자원을 보완할 수 있을 것입니다.
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