저는 12년 동안 척추관 협착증을 앓아 왔습니다. 지난 6개월 동안 다리 통증이 심해져서 걷기가 어렵습니다. 이 질환을 어떻게 치료해야 할까요? 수술이 필요한가요? (후인 호아이, 띠엔장 )
회신하다:
척추관 협착증은 척추관 내부 공간이 좁아져 척추를 통과하는 신경근과 척수를 압박하는 질환입니다. 경증의 경우, 이 질환은 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많지만, 신속하게 발견하여 치료하지 않으면 감각 저하, 사지 약화, 균형 감각 상실, 요실금 및 마비를 유발하는 괄약근 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
척추관 협착증 치료는 협착 부위, 원인, 그리고 증상의 심각도에 따라 달라집니다. 초기에는 허리에 가해지는 부담을 줄이기 위해 체중 감량과 같은 생활 습관 개선, 혈류 증가, 근육 이완, 통증 완화를 위한 온찜질 등의 보존적 치료로 치료하는 경우가 많습니다. 척추의 유연성과 안정성을 유지하고, 근력과 지구력을 강화하며, 균형 감각을 향상시키기 위해 물리 치료와 같은 운동이 처방될 수 있습니다.
필요한 경우, 의사는 척추관 협착증으로 인한 불편함을 일시적으로 완화하기 위해 단기 진통제와 근육 이완제를 처방할 수 있습니다. 이 방법이 효과가 없다면 척추관 내 코르티코스테로이드 주사를 권장할 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 염증을 감소시켜 압박으로 인한 신경근의 부종과 자극을 완화합니다.
수술은 다른 치료법이 효과가 없을 때만 사용됩니다. 수술의 목적은 척수 공간을 늘리는 것입니다. 수술 중 외과의는 요추 부위를 마취하고 피부에 작은 절개를 통해 감압술을 시행합니다. 이 시술의 장점은 뼈 구조의 온전함을 유지하고 척추의 기계적 손상을 최소화하여 빠른 회복을 가능하게 한다는 것입니다. 환자는 시술 후 몇 시간 이내에 귀가할 수 있으며, 시술 직후 보행 및/또는 물리 치료를 받을 수 있습니다. 무감각, 저림, 근력 약화 증상은 수술 후 크게 호전됩니다.
적절한 치료 계획을 세우려면 의사를 직접 만나 검사를 받고 필요한 검사와 영상 진단을 받아야 합니다.
MD.CKI 킴 탄 트리
호치민 땀안 종합병원 척추과
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