뇌졸중을 겪는 젊은이들의 증가

최근 박마이 병원 뇌졸중센터에서는 45세 미만의 매우 어린 연령대의 뇌졸중 환자를 많이 받았는데, 이는 이곳에서 치료받은 전체 환자 수의 15%를 차지합니다.

뇌졸중을 겪는 젊은이들의 증가

31세 남성 환자 TDQ는 혼수상태로 뇌졸중센터로 이송되었으며, 기관내삽관과 180/100 mmHg의 지속적인 고혈압을 보였습니다. 정맥 약물 투여 후에도 혈압은 감소하지 않았습니다.

병력을 살펴보면, 환자는 2020년부터 고혈압으로 인한 좌반구 뇌출혈 병력이 있었습니다. 치료가 안정되자 고혈압 치료를 위해 집으로 이송되었습니다.

삽화

얼마 후, 환자는 혈압이 정상으로 돌아오자 주관적으로 병이 나았다고 생각하여 치료 없이 약 복용을 중단했습니다. 환자는 담배, 맥주, 술을 마신 적이 있었습니다.

뇌졸중 센터 부소장인 응우옌 티엔 융 박사는 입원 당시 환자의 혈압이 계속 상승했다고 밝혔습니다. 엑스레이 검사 결과 환자의 뇌 반대편, 오른쪽에서도 출혈이 계속되고 있었고, 이번에는 출혈량이 더 많았으며 심실에도 혈액이 고여 있었습니다.

전문가와 상의한 결과, 환자는 뇌 양쪽에 출혈이 있고 깊은 혼수상태에 빠져 있어 수술을 받기 어려웠습니다.

환자는 의학적 소생술을 계속하도록 배정되었습니다. 환자는 고열, 느린 의식, 혼수 상태를 계속 보였고, 인공호흡기를 떼지 못했으며, 예후가 좋지 않았습니다.

전문가들에 따르면 뇌출혈은 종종 갑작스럽게 발생하며 빠르게 진행됩니다. 뇌출혈의 80~85%는 고혈압이 원인이고, 15~20%는 혈관 기형 파열, 뇌종양, 혈관염 등으로 인한 이차성 뇌출혈입니다.

베트남은 이 질병 발생률이 가장 높은 국가 중 하나입니다. 혈관이 막히거나 파열되면 관련 뇌 부위가 기능을 하지 못해 뇌졸중으로 이어집니다.

뇌졸중에는 뇌경색(80%)과 뇌출혈(20%)이라는 두 가지 기본 유형이 있으며, 매우 경미한 것(자연 치유되고 후유증이 없음)부터 매우 심각한 것(생명을 위협하거나 즉사)까지 정도가 다양합니다.

뇌출혈은 뇌경색에 비해 발생 빈도는 낮지만 사망률이 더 높고 생존 환자는 치매와 심각한 장애를 겪게 됩니다.

젊은 층(45세 미만)의 뇌졸중 발생률은 약 10~15%를 차지하며, 50세 미만은 전체 뇌졸중 발생 건수의 15~20%를 차지합니다. 전 세계적 으로 50세 미만 인구 10만 명당 15명이 최소 한 번 이상 뇌출혈을 경험한 것으로 나타났습니다.

젊은층의 뇌졸중 발병률이 증가하고 있으므로, 젊은층을 포함한 모든 사람은 뇌졸중 검진을 받아야 합니다.

젊은 사람들은 종종 주관적이며, 혈압을 거의 측정하지 않고, 운동을 거의 하지 않으며, 과체중이나 비만 식단을 유지하고, 정기적인 건강 검진을 받지 않습니다. 아프거나 뇌졸중으로 입원해야 할 때가 되어서야 심혈관 질환이나 고혈압 등이 있다는 사실을 알게 됩니다.

고혈압이 발견되면 평생 규칙적으로 약물을 복용하고, 의사의 치료 계획을 엄격히 따르고, 정기 검진을 통해 약물을 조절하고 합병증을 조기에 발견해야 합니다.

대상포진의 위험한 합병증

탐아인 종합병원은 수두 병력과 수년간의 당뇨병을 앓았던 여성 환자를 대상으로 대상포진 치료를 성공적으로 마쳤습니다.

호치민시 땀안 종합병원 내과의 응우옌 황 안 박사에 따르면, 환자의 얼굴 한쪽에 붉고 거칠며 물집과 같은 병변이 나타났으며, 확산되는 경향을 보였는데, 이는 안면 신경의 해부학적 위치와 일치했습니다.

병이 매우 빠르게 진행되었습니다. 이틀 전만 해도 환자는 뚜렷한 이유 없이 오른쪽 눈에 자극감, 가려움, 따끔거림, 불편함을 느꼈습니다. 그 후 눈은 점점 더 충혈되고 붓고 아팠으며 시야가 흐릿해지고 눈물이 났습니다. 동시에 물집이 생겨 눈 주위로 퍼졌습니다.

황 안 박사에 따르면, 위의 환자처럼 대상포진이 눈을 공격하여 심각한 각막염을 일으키는 것은 심각한 사례입니다.

바이러스가 오래 방치될수록 눈의 내막을 더 깊이 공격하거나 다른 장기로 퍼집니다. 당뇨병이 있는 경우 더욱 위험합니다. 혈당 조절 장애, 심각한 세균 감염, 안면 신경 마비, 심지어 심근경색, 뇌졸중, 심한 스트레스까지 발생할 위험이 매우 높으며, 이는 매우 위험합니다.

환자는 응급 치료를 위해 병원에 입원했습니다. 내과, 신경과, 피부과, 안과, 내분비과, 당뇨과 등 여러 진료과가 참여하는 다학제 진료 후, 의사는 환자에게 치료를 처방했습니다.

여러 종류의 항바이러스제, 항생제, 항염증제, 진통제, 혈당 조절제를 병용하여 사용하십시오. 동시에 수두 대상포진 바이러스가 계속 확산되어 대상포진의 다른 합병증을 유발할 위험을 모니터링하십시오.

5일간의 집중 치료 후, 환자의 건강은 점차 회복되었고, 오른쪽 눈의 염증과 충혈도 완화되었습니다. 시력도 점차 호전되었고, 피부 병변도 점차 사라졌습니다.

환자는 대상포진으로 인한 다른 합병증을 앓지 않았습니다. 준임상 검사 결과는 모두 정상 범위였습니다.

황 안 박사는 대상포진과 수두가 서로 밀접한 관련이 있으며, 둘 다 수두대상포진 바이러스에 의해 발생한다고 말했습니다.

수두 치료 후에도 바이러스는 여전히 존재하며 수개월, 수년간 신경절에서 잠복 상태로 살아갑니다.

면역 결핍, 스트레스, 신체적 허약함 등의 유리한 조건에 직면하면 바이러스는 다시 활성화(깨어남)되어 거주지를 떠나 신경을 따라 피부로 이동하여 대상포진을 유발합니다.

수두를 앓은 사람 중 발진, 통증, 발열, 피로, 불면증 등 대상포진 증상이 의심되는 사람은 즉시 내과, 신경과 또는 피부과 전문의에게 진찰을 받고 치료를 받아야 합니다.

너무 오랫동안 방치하면 여러 가지 위험한 합병증, 심지어 사망까지 초래할 수 있으므로 주의하십시오. 싱그릭스 백신 접종은 수두 대상포진 바이러스로 인한 대상포진 및 위험한 합병증을 예방하는 효과적인 방법입니다.

당뇨병의 위험한 합병증

당뇨병은 뇌졸중, 심장마비, 절단 또는 신부전의 위험이 높아지면서 전염병처럼 번지고 있습니다.

NTS 씨(70세, 타이빈 )는 당뇨병 합병증으로 왼쪽 발의 절반을 절단하고 좌측 대퇴동맥에 스텐트를 삽입했습니다. 최근 발뒤꿈치에 궤양이 생기고 사지 감각이 사라져 병원을 찾았습니다.

박마이 병원( 하노이 )에 입원했을 때, 의사는 S 씨가 혈당 조절 불량, 불규칙한 식단, 그리고 혈당이 높을 때만 약을 복용하는 등 여러 합병증을 앓고 있다고 말했습니다. 환자는 혈당 조절과 합병증 관리를 위해 입원해야 했습니다.

NTV 씨(71세, 남딘)는 정상보다 3~4배 높은 혈당으로 병원에 입원했습니다.

이 환자는 당뇨병 진단을 받았지만, 처방된 약을 복용하지 않았고 정기 검진도 받지 않았습니다. 입원 당시 환자는 피곤함과 호흡곤란을 호소했습니다.

의사는 당뇨병 합병증으로 인한 심부전과 신부전으로 진단했습니다. 이 환자는 혈당이 높았을 뿐만 아니라 혈중 지질 지수도 비정상적으로 높았습니다.

박마이 병원 내분비과 및 당뇨병과장인 응우옌 꽝 바이 박사에 따르면, 진단이 늦고 치료를 따르지 않아 환자의 합병증이 매우 심각해졌고 일찍 나타났다고 합니다.

당뇨병은 여러 합병증을 유발합니다. 고혈당이 모든 혈관으로 침투하여 크고 작은 혈관을 손상시킵니다.

다음과 같은 미세혈관 합병증:

망막병증은 실명의 주요 원인입니다.

사구체 혈관 손상은 신부전을 유발하여 투석을 필요로 합니다. 베트남에서는 말기 신장 질환 환자의 3분의 1이 당뇨병으로 인해 투석을 필요로 합니다.

신경을 손상시키고, 가장 무서운 것은 발 궤양을 일으켜 절단에 이르게 한다는 것입니다.

거대혈관 합병증은 많은 사망자를 내기 때문에 가장 위험합니다.

심근경색을 유발하는 관상동맥 합병증

경동맥 뇌혈관 합병증으로 인한 뇌졸중

하지 혈관 폐쇄, 발 궤양, 다리 절단

전 세계적으로 30초마다 한 명씩 당뇨병 합병증으로 인해 다리를 절단해야 하는 것으로 추산됩니다.

베이 박사는 당뇨병 환자가 모든 합병증을 선별하기 위해 최소 6~12개월에 한 번씩 정기 검진을 받아야 한다고 권고합니다.

취약계층인 노인 당뇨병 환자는 다제복용으로 인한 저혈당, 저혈압, 약물 상호작용을 피하기 위해 주의해야 합니다.

의사의 진찰을 받기 전에 시야 흐림, 부기, 가슴 통증 또는 사지 마비와 같은 특이한 증상이 나타나면 즉시 전문의의 진찰을 받아야 합니다.

노인 당뇨병 환자는 고혈압, 지질 이상, 과체중, 비만 등 다른 여러 합병증도 가지고 있으므로 이러한 모든 지표를 조절해야 합니다.

환자는 매일 모세혈관 혈당 측정기나 연속 혈당 모니터(CGM)로 정기적으로 모세혈관 혈액을 검사해야 하며, 자신의 감정을 믿지 말아야 합니다.

혈당과 혈압이 정상으로 돌아와도 약 복용을 중단하지 마세요. 그 결과는 약 덕분입니다.

운동을 포함한 식단과 생활 방식을 따르고, 과식, 과소식, 과도한 다이어트를 하지 마세요.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-712-gia-tang-so-nguoi-tre-mac-dot-quy-d231873.html