성인 홍역 증가, 많은 환자 심각한 합병증 발생, 투석·ECMO 개입 필요

GĐXH - 전문가들에 따르면 현재 베트남에서는 어린이뿐만 아니라 성인에서도 홍역이 증가하고 있습니다. 특히, 대부분의 사례는 백신 접종을 받지 않았거나 추가 접종을 받지 않은 것으로 나타났습니다.

3월 24일, 박마이 병원 측은 최근 병원 열대의학 연구소 의사들이 심각한 합병증을 동반한 중증 홍역 환자를 다수 입원시켜 치료했다고 밝혔다.

하노이 자람 (Gia Lam)에 거주하는 51세 남성 환자를 예로 들 수 있습니다. 이 환자는 당뇨병과 기관지 천식 병력이 있었으며, 홍역/제2형 당뇨병 - 고혈압 - 기관지 천식 진단을 받고 입원했습니다. 치료에도 불구하고 5일 후, 환자는 호흡 곤란이 심해져 기관 내 삽관과 인공호흡기를 사용해야 했고, 심방 세동과 심혈관 질환이 발생했으며, 심각한 합병증의 위험이 있었습니다.

의사들이 홍역 환자의 폐렴 합병증을 평가하고 있다. 사진: BVCC

하노이 자람(Gia Lam)에서도 38세 남성 환자가 이 병원에서 집중 치료를 받고 있습니다. 환자는 건강 상태가 양호했고 흡연을 했지만 폐 질환은 없었습니다. 환자의 상태는 빠르게 악화되어 단 하루 만에 39도의 열이 나고 얼굴에 발진이 나타나 손과 몸으로 퍼졌습니다. 그는 흰 가래를 토하고 인후통과 호흡 곤란, 호흡 부전, 중증 폐렴 증상을 보였으며, 다른 병원으로 이송될 때 산소 공급기를 사용해야 했습니다. 박마이(Bach Mai) 병원에서는 중증 급성 호흡 부전으로 소생술을 받고 인공호흡기를 연결하고 혈액 여과와 체외막산소공급(ECMO)을 시행했습니다.

위 두 사례 외에도 열대의학연구소 의사들은 홍역에 걸린 임산부를 치료했습니다. 이에 따라 남 딘성 하이하우 출신의 28세 여성 환자가 임신 8주차로 간헐적인 고열, 오한, 근육통, 그리고 얼굴에서 목, 가슴, 복부로 퍼지는 붉은 발진을 ​​호소하며 병원으로 이송되었습니다.

환자는 마른 기침, 인후통, 하루 4회 묽은 변을 보였으며, 복통은 없었습니다. 환자는 집에서 열을 치료했지만 증상이 호전되지 않았습니다. 입원 당시 환자는 세균 중복감염을 동반한 홍역 진단을 받았고, 폐렴 여부를 모니터링 중이었으며, 산모와 태아에게 영향을 미칠 위험이 높았습니다.

성인의 홍역에 대해 주관적이지 마십시오.

현재 베트남 박마이 병원 열대의학 연구소 소장인 도 주이 꾸옹(Do Duy Cuong) 준교수에 따르면, 홍역은 어린이뿐만 아니라 성인, 특히 기저 질환이 있거나 면역력이 약한 집단에서 증가하고 있습니다.

통계에 따르면, 올해 초부터 박마이 병원에는 성인 홍역 환자 수백 명이 접수되었으며, 하루 평균 10~20명꼴입니다. 주요 증상은 발열, 발진, 기침, 눈물, 콧물입니다.

그러나 많은 환자들이 폐렴, 호흡 부전, 간 효소 수치 상승, 설사, 심지어 뇌수막염과 뇌염 등의 합병증으로 상태가 심각하게 악화되었습니다. 주목할 점은 이들 중 대부분이 백신 접종을 받지 않았거나, 백신 접종은 했지만 추가 접종을 받지 않았다는 것입니다.

박마이 병원 열대의학연구소에서 홍역 환자가 인공호흡기와 혈액 여과 장치를 필요로 하는 모습. 사진: BVCC

도 주이 꾸엉 부교수는 홍역은 호흡기를 통한 감염률이 매우 높은 질병이며, 제대로 관리하지 않으면 지역사회에서 쉽게 발생할 수 있다고 덧붙였습니다. 따라서 홍역 진단을 받는 환자는 다른 환자에게 질병이 전파되는 것을 막기 위해 즉시 격리 치료를 받아야 합니다.

많은 사람들이 주관적으로 홍역은 며칠 후면 저절로 사라지는 가벼운 질병이라고 생각하는 경우가 많습니다. 하지만 실제로 홍역은 신속하게 치료하지 않으면 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

" 상기도 감염, 폐렴, 간 효소 수치 상승, 간부전, 투석을 필요로 하는 다발성 장기 부전, 기관내 삽관을 필요로 하는 호흡 부전 등의 합병증을 동반한 홍역 환자는 입원 환자의 약 5%를 차지합니다. 당뇨병이나 면역 결핍과 같은 기저 질환을 가진 환자는 위험이 더 높으며, 기계적 개입이 필요한 중증 상태로 쉽게 악화될 수 있습니다. "라고 쿠옹 부교수는 말했습니다.

전문가들은 홍역은 예방 접종으로 예방할 수 있다고 강조합니다. 홍역 백신은 매우 안전하고 효과적인 백신이며, 보건부는 모든 어린이에게 예방 접종과 재접종을 권고하고 있습니다. 예방 접종을 완료하면 자신을 보호할 뿐만 아니라 지역 사회의 홍역 확산을 억제하는 데에도 도움이 됩니다.

홍역 백신은 확대 예방접종 프로그램에 포함되어 있으며, 생후 9개월부터 접종하고, 생후 18개월 또는 2세에 다시 접종합니다. 성인의 경우 면역 체계가 약화되면 다시 접종해야 합니다. 아직 접종하지 않았거나 접종 이력을 기억하지 못하는 경우, 홍역-볼거리-풍진(MMR) 백신을 다시 접종해야 합니다.

출처: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm