모자간 HIV 전파 예방 강화

보건 부문에서는 모자간 HIV 전파를 예방하기 위한 홍보 활동을 추진하여 인식을 높이고 사회 전체의 참여를 촉진했으며, 2030년까지 모자간 HIV 전파를 근절한다는 목표를 세웠습니다.

6월 지역 사회에서 열린 옹호 회의에서 여러 마을, 구, 읍 보건소 관계자들은 모자 HIV 감염 예방, 조기 HIV 검사 및 모자 HIV 감염 예방을 위한 조기 치료의 이점에 대한 주민들의 인식을 높이고 홍보했습니다. 또한, HIV 감염 임산부와 HIV 감염 산모에게서 태어난 아이들에 대한 낙인과 차별을 줄여야 한다고 촉구했습니다. 옹호 회의, 마을 회의 또는 장터에서 보건 종사자들이 협력한 덕분에 홍보 내용이 많은 사람들에게 전달될 수 있었습니다.

2016년부터 라오까 이성에서는 모자 HIV 감염 예방 사업을 시행해 왔습니다. 현재까지 9개 구, 진, 시에서 임산부를 위한 자발적 HIV 상담 및 검사, HIV 감염 임산부와 그 자녀에게 항HIV 약물을 투여하는 HIV 예방 치료, 임신 관리 및 관리 조정, HIV 감염 산모에게서 태어난 자녀에게 적절한 수유 방법 상담 및 지원 등 다양한 서비스를 제공하고 있습니다.

성 산부인과 소아과 병원 생식 지원과에서는 검사 및 치료를 받으러 오는 임산부에게 의사의 HIV 검사를 권고하고 있습니다. 생식 지원과 부과장인 응웬 득 후안(Nguyen Duc Huan) 박사는 "임산부는 예방적 치료 계획을 세우기 위해 조기에 HIV 검사를 적극적으로 받아야 합니다. HIV에 감염된 산모는 조기에 ARV 치료를 시작하고 최소 24개월 동안 ARV 약물을 복용하며 치료를 잘 준수하고 임신 시기에 대해 전문의와 상담해야 합니다. 임신 중에는 HIV 감염 산모는 정기적인 산전 검진을 통해 산모 관리에 대한 조언과 지침을 받고, 적절한 출산 장소를 선택하며, 혈액 내 바이러스 수치를 200copies/ml 미만으로 유지하여 HIV가 아이에게 전파될 가능성을 최소화해야 합니다. 출산 후에는 HIV 감염 산모는 HIV/AIDS 치료 시설에 가서 건강 상태를 지속적으로 모니터링하고 ARV 치료를 받아야 합니다."라고 말했습니다. 아기는 출생 후 24시간 이내에 의사의 지시에 따라 항레트로바이러스제(ARV)를 투여받아 모자간 HIV 전파를 예방합니다. HIV는 모유나 혈액, 또는 산모의 유두 갈라진 부분에서 분비되는 분비물에도 존재하기 때문에 산모에서 태아로 전파될 수 있으므로 모유 수유는 하지 않는 것이 좋습니다.

도 질병통제예방센터(CDC)의 자료에 따르면, 지난 10년간 매년 도내에서 약 14,000명에서 17,000명의 임산부가 HIV 검사를 받았습니다(검사를 통해 HIV에 감염된 임산부 77명이 발견되었으며, 이 중 74명은 산모에서 태아로의 HIV 감염을 예방하기 위한 치료를 받았고, 3명은 늦게 발견되어 출산 후에 HIV 검사 결과를 얻을 수 있었습니다). 항레트로바이러스제(ARV) 치료를 받던 HIV 감염 여성 117명이 임신했습니다. 특히, 지난 10년간 HIV 감염 산모에게서 태어난 194명의 아기는 예방 치료를 받고 항HIV 약물을 투여받았지만 HIV에 감염되지 않았습니다.

그러나 달성된 성과 외에도, 이 지역의 모자간 HIV 감염 예방 활동은 많은 어려움에 직면해 있습니다. 성 질병통제예방센터 HIV/AIDS 예방부의 딘 티 호안(Dinh Thi Hoan) 박사는 다음과 같이 말했습니다. 라오까이는 산악 지역으로 외딴 산골 마을과 작은 마을이 많고 교통이 불편하며, HIV 감염자 대부분이 경제적으로 어려운 상황입니다. 따라서 임산부와 그 자녀를 HIV/AIDS 치료 시설로 연결하고 이송하는 데 어려움이 있습니다. 또한, 낙인과 차별, 자기 낙인으로 인한 장벽 때문에 임산부는 조기에 HIV 검사를 받기를 꺼리거나, HIV 감염 사실을 알고도 치료나 관리를 받지 못하거나, 치료를 받았지만 다른 사람에게 알려질까 봐 두려워 검사를 잘 받지 못하는 경우가 많습니다.

2020년 이전까지 임산부 HIV 검사는 국가 목표 사업 예산과 지방 예산으로 지원되었습니다. 2021년부터는 더 이상 지원금이 없으며, 인간면역결핍바이러스(HIV/AIDS) 예방 및 관리에 관한 법률에 따라 건강보험에서 지급됩니다. 그러나 의료기관의 진료 및 검사에 관한 법률에 따라 건강보험은 모든 임산부를 대상으로 HIV 검사를 시행하는 것이 아니라, 계층 구조에 따른 진단 및 치료와 관련된 경우에만 HIV 검사를 보장합니다. 따라서 현재 임산부는 자발적으로 HIV 검사를 시행하는 경우 검사 비용을 본인이 부담해야 합니다.

보건 부문은 HIV 감염인을 진단, 관리, 치료하고 모자간 HIV 전파를 예방하기 위한 서비스 제공을 확대하고 있습니다. 특히, 지역 사회의 인식 제고에 기여하는 풀뿌리 보건 부문은 홍보 활동에 꾸준히 힘쓰고 있습니다.