E 병원( 하노이 )은 최근 하노이 탄쑤언 군에 거주하는 34세 남성 환자가 허리 부위에 심한 통증을 호소하며 응급실에 입원했다고 밝혔습니다. 의료진은 진찰 결과 환자의 신장이 4개라는 사실을 발견했습니다.
E 병원에서 요관 결석으로 치료를 받은 4개의 신장을 가진 남성 환자
E병원 비뇨기과 및 남성과 과장인 응우옌 딘 리엔 박사는 환자가 요추 부위에 심한 통증, 복부 팽창, 배뇨 시 통증, 혈뇨 등의 증상을 호소하며 입원했다고 밝혔습니다.
의사들은 환자에게 검사, 복부 초음파, CT 촬영을 하라고 지시했습니다. 의사들은 환자의 오른쪽 요관 하부 1/3 지점(요관이 방광으로 들어갈 때 연결되는 지점)에 결석이 있다고 진단했으며, 결석 크기는 약 9 x 7mm였습니다.
더욱 놀라운 것은 CT 스캔을 통해 의사가 환자에게 좌우 양쪽에 신장과 요관이 완전히 두 개씩 있고, 두 개의 별도 요관이 모두 방광에 삽입되어 있다는 사실을 발견했습니다.
"이는 신장이 2개에서 4개로 늘어나는 비정상적인 요로계 해부학적 문제로, 신장 결석의 원인 중 하나입니다."라고 한 의사가 진단했습니다.
환자의 병력을 확인한 의사들은 환자가 직업 특성상 술을 자주 마셨지만, 술을 마실 때마다 경련이 일어나고 심지어 소변에 혈뇨가 나왔다는 것을 알게 되었습니다. 그래서 환자는 집에서 스스로 치료할 약을 구입했습니다. 최근 신장 결석으로 인한 통증 증상이 심해지고 심해져서 E병원에 가서 진찰과 치료를 받았습니다.
환자는 자신의 몸에 신장이 4개 있다는 사실에 대해, 7년 전 딸이 태어났을 때 의사들이 딸의 몸에 신장 3개와 방광 2개(큰 방광 하나와 작은 방광 하나)가 있는 이상을 발견했을 때야 이 사실을 알게 되었다고 말했습니다. 의사들은 딸이 18개월이 되었을 때 작은 방광 하나를 제거하고 비뇨기계를 재건했습니다. 동시에 의사들은 가족 모두에게 비뇨기계 검사를 받도록 권고했고, 그 결과 딸의 몸에 신장이 4개라는 사실을 발견했습니다.
신장 하나만으로 51년을 살았다는 사실이 갑자기 밝혀졌다
리엔 박사에 따르면, 이는 태아 형성 및 발달 과정에서 좌측 요관이 비정상적으로 발달하여 발생하는 드문 선천적 기형입니다.
환자는 요관 구멍 4개, 오른쪽 요관 구멍 2개, 왼쪽 요관 구멍 2개를 가지고 있습니다. 이 중 하부 신장 단위의 오른쪽 요관 구멍은 방광경부에 가깝고, 왼쪽 신장 단위의 왼쪽 요관 구멍은 심한 염증과 부종으로 인해 의사가 결석에 직접 접근할 수 있는 요관 구멍을 찾는 데 어려움을 겪고 있습니다.
위에서 언급한 남성 환자의 경우, 리엔 박사는 치료의 어려움은 환자의 신장이 일반인보다 더 많았기 때문이라고 설명했습니다. 환자는 신장 결석이 있었고, 오랫동안 자가 치료를 해왔지만 아무런 효과가 없었기 때문에 요관 입구에 염증과 부종이 생겼습니다.
의사들은 요관 및 신장 결석에 대한 역행성 내시경 레이저 파쇄술이라는 개입 방법을 선택했습니다.
이 시술은 내시경을 사용하여 요도에서 방광을 거쳐 요관까지 결석에 직접 접근하는 방법입니다. 그런 다음 압축 공기나 레이저 에너지를 사용하여 결석을 부수고 세척한 후, 잡아당겨 모든 결석 조각을 제거합니다. 이 방법은 침습성이 적고 신장 기능을 보호하는 등의 장점이 있습니다. 치료 과정에서 환자는 통증을 덜 느끼고 회복이 빠릅니다.
수술 후, 남성 환자의 신장 결석 샘플을 절개하여 결석이 다시 형성될 위험을 제한하는 추가 치료 계획을 세웠습니다.
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