심각한 손발구병이 증가하고 있지만 많은 병원에는 치료약이 부족합니다.

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6월 24일 오후, Thanh Nien 기자들이 Can Tho 어린이 병원(메콩 삼각주 전체에서 어린이를 수용) 감염병과에서 기록한 바에 따르면, 병원에서 치료 중인 손발구균(HFMD) 어린이 수가 103건으로 지난주보다 23건 증가했습니다. 걱정스러운 것은 이 병원에 입원한 중증 환자 수가 2022년에 비해 급격히 증가했다는 것입니다. 구체적으로, 올해 초부터 3등급과 4등급이 9건 발생했으며, 이 중 5건은 호치민시의 상위 단계로 이송되어야 했고, 4등급 중 2건은 사망했습니다. 한편, 2022년 전체에서는 3등급 HFMD가 8건만 발생했으며 사망자는 없었습니다.

Bệnh tay chân miệng nặng gia tăng, nhiều bệnh viện thiếu thuốc điều trị - Ảnh 1. — 칸토 어린이 병원 의사들이 손발구병을 앓고 있는 어린이를 진찰하고 있다

칸토 어린이 병원 통계에 따르면, 올해 상반기 동안 이 병원의 한의학 입원 환자 수는 834명에 달했습니다. 병원 감염내과에서 근무하는 푸옥 틴 의사는 현재 매일 20~25명의 새로운 환자가 입원하고 있다고 밝혔습니다. 따라서 병원은 아이들이 치료를 위해 누워 있을 수 있도록 복도에 병상을 더 추가해야 하며, 병실을 공유하는 것은 불가피합니다.

푸옥 틴 박사에 따르면, 현재 가장 큰 어려움은 건강보험에서 지급하는 TCM 면역글로불린 치료제의 공급이 입찰 절차 종료로 고갈되어 아직 입찰 절차를 기다리고 있다는 것입니다. 병원은 환자 치료를 위해 제3자로부터 약물을 공급받아야 했습니다. 정맥 주사 약물이 필요한 중증 소아 환자의 경우, 병원은 환자 가족에게 건강보험에서 지급했어야 할 치료비가 더 많이 든다고 설명해야 했습니다.

EV71에 의한 손발구병은 뇌 합병증을 쉽게 유발할 수 있습니다.

수족구병(HFMD)을 유발하는 두 가지 흔한 병원균은 콕사키바이러스 A16(CA16)과 엔테로바이러스 71(EV71)입니다. CA16 감염은 종종 경미한 증상으로 나타나 자가 치료가 가능한 반면, EV71은 뇌염, 수막염, 심근염, 폐렴, 폐부종, 호흡부전, 순환부전 등 여러 위험한 합병증을 동반하는 더 심각한 질환을 유발하며, 신속하게 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

올해 상반기 하노이 국립 아동 병원은 손발구병을 앓고 있는 1,200명 이상의 아동을 진료하였고, 이 중 약 500명의 아동이 치료를 위해 입원하였으며, 이 중 20~30%가 EV71 변종에 감염되었습니다.

한의학의 흔한 합병증으로는 신경계 합병증과 호흡 및 순환계 부전, 이 두 가지가 있습니다. 그러나 올해는 신경계 합병증을 앓는 어린이 환자가 더 많았으며, 그중 가장 흔한 것은 뇌염입니다.

소아 수두증(HFMD) 조기 발견: 이 질환은 대개 발열, 식욕 부진, 불쾌감, 인후통 등의 증상으로 시작됩니다. 발열 1~2일 후, 입 안에 작열감을 유발하는 궤양이 나타납니다. 처음에는 붉은 물집이 생기고, 종종 궤양으로 발전합니다. 이러한 궤양은 주로 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 발생합니다. 소아는 1~2일 동안 평평하거나 융기된 붉은 병변을 동반한 가렵지 않은 발진을 보일 수 있으며, 일부는 물집을 동반하기도 합니다. 발진은 손바닥이나 발바닥에 집중되는 경우가 많으며, 엉덩이 및/또는 생식기에 나타날 수도 있습니다. 그러나 소아는 전형적인 증상을 보이지 않거나 발진이나 구내염만 나타날 수 있습니다.

중의학을 사용하는 어린이가 해열제에 반응하지 않는 지속적인 고열, 피로, 놀지 않음, 먹지 않음, 많이 자고, 무기력함, 자주 놀람(30분 내에 2회 이상), 땀 흘림, 온몸 또는 손발이 차가움, 호흡이 빠르고 비정상적인 호흡(무호흡, 얕은 호흡, 가슴이 움츠러들고, 천명음이 남), 팔다리가 떨리고, 몸이 떨리고, 앉은 자세가 불안정하고, 비틀거리는 등의 증상이 나타나면 중증 질환으로 간주됩니다.

중의학은 급속하고 예측 불가능하게 진행되기 때문에, 어린이에게 이 질병이 발견되면 가족은 어린이를 의료 시설로 데려가 치료에 대한 조언을 받고 심각한 증상을 발견하는 방법을 알려야 적절한 치료를 받을 수 있습니다.

남손

동탑성 질병통제예방센터는 올해 초부터 수족이 902건 발생했으며, 그중 1명이 사망했다고 보고했습니다. 안장성에서는 약 한 달 동안 수족이 발생 건수가 매주 90건씩 급증하며 예측치를 넘어섰습니다. 올해 초부터 안장성에서는 총 600건의 수족이 발생했으며, 그중 1명은 동탑성에서 안장성으로 이송된 어린이 수족이 환자로, 사망했습니다.

안장성 보건부 쩐꽝히엔 국장은 "현재 다른 여러 지역과 마찬가지로 안장성에도 중증 중의학 질환 치료를 위한 면역글로불린 의약품이 부족하며, 2023년 7월 초까지는 이 의약품을 구할 수 없을 것으로 예상됩니다. 보건부는 의료기관에 자원을 검토하고, 치료 활동을 강화하며, 의약품, 검사 시약, 장비 및 의료 용품을 비축하여 중의학 환자의 적시 입원 및 치료를 보장하도록 요청했습니다."라고 밝혔습니다.

손발구병, 뎅기열의 긴급 예방

호치민시 파스퇴르 연구소에 따르면, 2023년 초부터 현재까지 수족구병 유행으로 남부 20개 성과 도시에서 11,000건 이상의 사례와 7명의 사망자가 발생했습니다.

호찌민시에서만 연초부터 3,432건의 한의학(TCM) 관련 사례가 발생했습니다. 현재 호찌민시 내 병원에서는 184건의 사례를 치료하고 있으며, 이 중 100%가 6세 미만입니다. 이 중 16건(제1어린이병원 8건, 제2어린이병원 2건, 시립어린이병원 6건)이 중증 사례이며, 이 중 1건은 호찌민시에 주소가 있는 사례입니다.

뎅기열과 관련하여, 2023년 초부터 남부 20개 성 및 도시에서 25,000건 이상의 뎅기열 환자가 발생했으며, 그중 6명이 사망했습니다. 호찌민시에서는 연초부터 8,485건의 뎅기열 환자가 입원 치료를 받았습니다. 호찌민시 내 병원에서는 109건의 환자를 치료하고 있으며, 이 중 14건은 중증 환자(6건은 호찌민시에 거주)이고, 1건은 침습적 인공호흡기를 사용하고 있습니다.

보건부 차관 응웬 티 리엔 흐엉에 따르면, 계획이 있는 지방자치단체가 아직 승인을 받지 않았거나 승인을 위해 제출한 경우, 전염병 예방 및 통제 활동을 적극적으로 시행하기 위한 자금 지원을 긴급히 승인하기 위해 지방인민위원회와 협의해 줄 것을 요청했습니다.

고유한

탄 니엔(Thanh Nien) 기자에 따르면, 일반적으로 체중 10kg의 어린이가 중의학(TCM)에 감염되면 질병의 심각도(2b급, 2군 이상)에 따라 페노바르비탈, 면역글로불린 등 특정 약물을 1~2회 수혈해야 합니다. 1회 수혈에는 약 5병이 사용되며, 비용은 약 3천만 동(VND)에 달합니다. 지역 당국의 입찰 절차를 기다리는 동안, 해당 어린이의 가족은 위 치료 약물 비용을 부담해야 하는 등 여러 가지 불이익을 겪고 있습니다.

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