ស្វែងរកសំឡេងសម្រាប់ក្មេងប្រុសអាយុ 16 ឆ្នាំ 1 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់

ជិតមួយឆ្នាំ មិនអាចនិយាយ ឬសើចខ្លាំងៗ បន្ទាប់ពីជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ទីបំផុតក្មេងប្រុសអាយុ ១៦ឆ្នាំ បានរកឃើញសំឡេងរបស់ខ្លួន ដោយមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ពីគ្រូពេទ្យ នៅមន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម ១០៨។

លោកវរសេនីយ៍ឯក ង៉ោ វីហាយ ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ថូរ៉ាក់ មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម ១០៨ បានអបអរសាទរអ្នកជំងឺ។

នៅឆ្នាំ 2024 នៅតាមផ្លូវពីសាលារៀនមកផ្ទះវិញ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍បានបណ្តាលឲ្យ ភី.ភី អាយុ 16 ឆ្នាំដួលបោកក្បាលនឹងថ្នល់។ ក្មេងប្រុសត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖ របួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ សន្លប់ជ្រៅ និងការព្យាករណ៍មិនល្អ។

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបានជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់នាង។ នាង​បាន​ជាសះស្បើយ​ឡើងវិញ​ទាំងស្រុង​ដោយ​មិនមាន​បញ្ហា​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ ប៉ុន្តែ​នាង​បាន​វិវត្តន៍​ទៅជា​ជំងឺ​ស្ទះ​បំពង់​ខ្យល់​ដែលជា​ផលវិបាក​នៃ​បំពង់ endotracheal ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការវះកាត់ tracheostomy ដើម្បីរក្សាផ្លូវដង្ហើមរបស់នាង ដែលមានន័យថានាងមិនអាចនិយាយបានត្រឹមត្រូវ។

ជាច្រើនដង គ្រួសារសង្ឃឹមថា P. បានជាសះស្បើយគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដកដង្ហើម និងនិយាយដោយខ្លួនឯង។ ក្រុមគ្រួសារបាននាំគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើន ដើម្បីព្យាយាមដកបំពង់ tracheostomy ប៉ុន្តែទាំងអស់មិនបានសម្រេច។ ប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយមក P. មានការពិបាកដកដង្ហើមម្តងទៀត ទឹករំអិលកកកុញ និងថប់ដង្ហើម។

ដើម្បីរក្សាជីវិតរបស់ P. គ្រូពេទ្យត្រូវបើកបំពង់ខ្យល់ឡើងវិញ។ បីដង cannula ត្រូវបានយកចេញ trachea បីដងត្រូវបើកឡើងវិញ។ នៅពេលដែល P. និងក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់គិតថាពួកគេបាត់បង់ក្តីសង្ឃឹម P. ត្រូវបានបញ្ជូនដោយមន្ទីរពេទ្យជួរមុខទៅកាន់នាយកដ្ឋានវះកាត់ Thoracic (B4) មន្ទីរពេទ្យយោធាកណ្តាល 108 ។

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងការវាយតម្លៃយ៉ាងល្អិតល្អន់នៃដុំសាច់ក្នុងបំពង់ក ដោយប្រើ CT scan, laryngoscopy, tracheoscopy ជាដើម គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថា នេះគឺជាដំបៅនៃស្លាកស្នាមនៅខាងក្រោមតំបន់ subglottic ដែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការដាក់បញ្ចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់រយៈពេលវែង និង 3 នីតិវិធី tracheostomy ។

លោកវរសេនីយ៍ឯក ង៉ោ វីហាយ ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ថូរ៉ាក់ មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម ១០៨ បាននិយាយថា គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថា នេះជារបួសដែលស្មុគស្មាញជាង ដោយមានស្នាមតូចចង្អៀតនៅជិត subglottis ដោយសារតែ intubation និង tracheostomy ចំនួន ៣ ដង ធ្វើឱ្យរបួសត្រូវអូសបន្លាយពេល។

បន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើរបួស និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកស្លាកស្នាម stenotic និង tracheostomy ពីចុងដល់ចុង ដើម្បីបង្កើតឡើងវិញនូវផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ។ ការវះកាត់មានភាពលំបាក និងមានរយៈពេលជាង 2 ម៉ោង ដោយសារតែទីតាំងខ្ពស់នៃស្លាកស្នាម stenotic និងប្រតិបត្តិការ tracheostomy 3 ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាក និងការស្អិតជាច្រើន ជាពិសេសនៅក្នុងបំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារដែលក្លាយទៅជារលាក និងស្អិតជាប់គ្នានៅទីតាំងនៃស្លាកស្នាម stenotic និងជញ្ជាំងខាងក្រោយ tracheostomy ។

មុនពេលវះកាត់ P. បានចាប់អារម្មណ៍នាយកដ្ឋានទាំងមូលជាមួយនឹងបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់ក្នុងការទទួលបានសម្លេងរបស់គាត់។ P. ជាក្មេងប្រុសសកម្ម និងតាំងចិត្ត។ គាត់បានអង្គុយនៅក្នុង nebulizer ដោយអត់ធ្មត់ អនុវត្តការក្អក ហើយគ្រវីទៅកាន់គិលានុបដ្ឋាយិកា។ គាត់​ធ្លាប់​សរសេរ​លើ​ក្រដាស​មួយ ហើយ​បាន​ប្រគល់​វា​ទៅ​ឲ្យ​គ្រូពេទ្យ និង​គិលានុបដ្ឋាយិកា​ក្នុង​មន្ទីរ ​ថា​៖ «​ខ្ញុំ​ពិតជា​ចង់​និយាយ ខ្ញុំ​ចង់​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​ឪពុក​ម្តាយ​ខ្ញុំ​។ ខ្ញុំ​នឹង​ព្យាយាម​!

ពាក្យ​សរសេរ​មិន​ស្មើ​គ្នា​បាន​ធ្វើ​ឲ្យ​គ្រូពេទ្យ និង​គិលានុបដ្ឋាក​រំជួល​ចិត្ត​យ៉ាង​ខ្លាំង។ គ្រប់គ្នាបានជូនពរដល់ក្មេងប្រុសម្នាក់នេះ ក្មេងប្រុសអាយុ 16 ឆ្នាំម្នាក់ដែលបានស៊ូទ្រាំនឹងជីវិតដែលគ្មានសំលេងជិតមួយឆ្នាំតែមិនដែលបោះបង់។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ P. ត្រូវបានបញ្ជូនទៅវួដ។ ពេលគាត់ភ្ញាក់ពីគេង គាត់ដកដង្ហើមធំ និងសំឡេងស្រទន់ ប៉ុន្តែច្បាស់ថា “ប៉ា…” ឪពុករបស់គាត់ស្រក់ទឹកភ្នែក ហើយក្រុមគ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានវត្តមានក៏សប្បាយចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដែលឃើញភាពរីករាយភ្លឺនៅលើមុខរបស់គាត់ ទោះបីជាគាត់អស់កម្លាំងក្រោយការវះកាត់ក៏ដោយ។

នៅថ្ងៃបន្ទាប់ P. មិនបានលាក់បាំងការរំភើបរបស់គាត់ទេហើយនិយាយជាបន្តបន្ទាប់ដូចជាដើម្បីធ្វើឱ្យថ្ងៃដែលគាត់មិនអាចនិយាយបាន។ គាត់បានថ្លែងអំណរគុណម្តងហើយម្តងទៀតដល់ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្ដ និងវេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានវះកាត់ថូរ៉ាក់ ដែលបានធ្វើឱ្យសំឡេងរបស់គាត់រស់ឡើងវិញ និងផ្តល់ឱ្យគាត់នូវជីវិតធម្មតាដូចមនុស្សគ្រប់រូប។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ោ វីហាយ ការស្ទះបំពង់ខ្យល់គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការដាក់បញ្ចូលបំពង់ចុងដង្ហើមយូរ ឬ tracheostomy ។ យន្តការចម្បងគឺដោយសារតែ cuff នៃ endotracheal tube ឬអតិផរណាយូរនៃ cannula បណ្តាលឱ្យមានការខូចខាត ischemic ទៅជញ្ជាំង tracheal ។

ការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន បណ្តាលឱ្យ trachea ក្លាយជាស្លាកស្នាមនៅខាងក្នុង និងចុះកិច្ចសន្យានៅខាងក្រៅ រួមតូច ឬសូម្បីតែស្ទះផ្លូវដង្ហើមទាំងស្រុង ដែលជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ នីតិវិធីដូចជាការពង្រីក និងធ្វើឱ្យស្លាកស្នាមស្តូតូស៊ីសមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការក្រិនរឹងឡើងវិញ ហើយក៏អាចធ្វើឱ្យខូចដល់បំពង់ផ្លូវដង្ហើមដែលវែងជាងនេះ ធ្វើឱ្យការវះកាត់ពិបាក។

ការវះកាត់យកដុំពក Tracheal និង anastomosis tracheal ភ្លាមៗអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងអត្រាជោគជ័យ 90-95% ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំអោយអនុវត្តជាដំណាក់កាលដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះបំពង់ខ្យល់ដែលជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់។

ធៀនឡាំ

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/tim-lai-tieng-noi-cho-cau-be-16-tuoi-sau-1-nam-bi-tai-nan-post898889.html