ការពង្រឹងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ ការពារករណី Marburg ពីច្រកព្រំដែន

ព័ត៌មាន វេជ្ជសាស្ត្រ ថ្ងៃទី 14 ខែតុលា៖ ការពង្រឹងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ ការពារករណី Marburg ពីច្រកព្រំដែន

ក្រសួងសុខាភិបាល បានស្នើឱ្យស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធមានផែនការឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត Marburg នៅច្រកទ្វារព្រំដែននីមួយៗ ដោយមានការចូលរួម និងសម្របសម្រួលពីស្ថាប័នមានសមត្ថកិច្ចនៅច្រកទ្វារព្រំដែន និងភ្នាក់ងារសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន។

ការពង្រឹងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ ការពារករណី Marburg ពីច្រកព្រំដែន

យោងតាមនាយកដ្ឋានឱសថបង្ការ (ក្រសួងសុខាភិបាល) យោងតាមព័ត៌មានពីប្រព័ន្ធតាមដានជំងឺឆ្លង ចាប់តាំងពីចុងខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2024 មក ប្រទេសរវ៉ាន់ដា (អាហ្វ្រិក) បានកត់ត្រាករណី ដំបូង នៃជម្ងឺ Marburg នៅក្នុងប្រទេសនេះ។

ក្រសួងសុខាភិបាលបានស្នើឱ្យស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធមានផែនការឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត Marburg នៅច្រកទ្វារព្រំដែននីមួយៗ ដោយមានការចូលរួម និងសម្របសម្រួលពីស្ថាប័នមានសមត្ថកិច្ចនៅច្រកទ្វារព្រំដែន និងភ្នាក់ងារសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន។

គិតត្រឹមថ្ងៃទី 10 ខែតុលា អាជ្ញាធរបានកត់ត្រាករណីសរុបចំនួន 58 ក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ចំនួន 13 នាក់នៅក្នុងស្រុកចំនួន 7 នៃស្រុកចំនួន 30 របស់ប្រទេស ប្រហែល 70% នៃករណីជាបុគ្គលិកពេទ្យ។

ជំងឺ Marburg គឺជាជំងឺឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ Marburg ។ នេះ​ជា​មេរោគ​ឆ្លង​ពី​សត្វ​ទៅ​មនុស្ស ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​យ៉ាង​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៅ​ផ្នែក​ជាច្រើន​នៃ​រាង​កាយ ។ ជំងឺនេះមានការឆ្លងខ្ពស់ និងមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ (៥០% អាចឡើងដល់ ៨៨%)។

បច្ចុប្បន្ននេះ មិនទាន់មានវ៉ាក់សាំង ឬការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាក្រុម A នៅក្នុងច្បាប់របស់ប្រទេសយើងស្តីពីការការពារ និងត្រួតពិនិត្យជំងឺឆ្លង។

យោងតាមនាយកដ្ឋានឱសថបង្ការ ប្រទេសមួយចំនួនដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ចិន និងកូរ៉េខាងត្បូងបានពង្រឹងវិធានការវេជ្ជសាស្រ្តនៅតាមច្រកព្រំដែន ដើម្បីគ្រប់គ្រងការចូលនៃមេរោគ Marburg ។

ដើម្បីតាមដានយ៉ាងសកម្ម រកឃើញ និងគ្រប់គ្រងការរីករាលដាលនៃមេរោគ Marburg ដែលចូលមកក្នុងប្រទេសរបស់យើង នាយកដ្ឋានឱសថបង្ការបានផ្ញើឯកសារបន្ទាន់មួយទៅកាន់វិទ្យាស្ថានអនាម័យ និងរោគរាតត្បាត/ប៉ាស្ទ័រ។ មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យសុខភាពអន្តរជាតិ មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យជំងឺនៃខេត្ត និងទីក្រុងដែលមានសកម្មភាពដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានអំពីប្រទេស/ដែនដីដែលកំពុងកត់ត្រាករណី Marburg ដើម្បីពង្រឹង និងតាមដានយ៉ាងសកម្មលើប្រធានបទដែលត្រូវដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពីតំបន់ទាំងនេះចូល ឆ្លងកាត់ និងនាំចូលតាមច្រកព្រំដែនក្នុងប្រទេសរបស់យើង។

អនុវត្តវិធានការការពារផ្ទាល់ខ្លួនយ៉ាងពេញលេញសម្រាប់មន្ត្រី និយោជិត និងមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយករណីសង្ស័យ/ឆ្លង ដើម្បីការពារការឆ្លងក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យ និងរីករាលដាលដល់សហគមន៍។

អង្គភាពត្រូវរៀបចំបន្ទប់ និងកន្លែងដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់ករណីសង្ស័យ និងឆ្លងនៅច្រកព្រំដែន (បើចាំបាច់)។ ឧបករណ៍ សារធាតុគីមី និងថ្នាំត្រូវតែត្រៀមរួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ភ្លាមៗ ក្នុងករណីមានការផ្ទុះឡើង។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បណ្តុះបណ្តាលដើម្បីពង្រឹងសមត្ថភាពរបស់មន្ត្រីផ្នែកចក្ខុពេទ្យក្នុងការត្រួតពិនិត្យ និងគ្រប់គ្រងជំងឺ Marburg ។ យកចិត្តទុកដាក់លើការការពារ និងកំចាត់មេរោគ។

បន្តរៀបចំការប្រាស្រ័យទាក់ទងនៅច្រកទ្វារព្រំដែនសម្រាប់អ្នកដំណើរ និងប្រជាជនអំពីវិធានការបង្ការ ជាពិសេសចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ដល់មណ្ឌលសុខភាពនៅពេលពួកគេរកឃើញរោគសញ្ញា និងកត្តារាតត្បាតទាក់ទងនឹងជំងឺ Marburg ក្នុងរយៈពេល 21 ថ្ងៃគិតចាប់ពីថ្ងៃចូលប្រទេសវៀតណាម។

ពិនិត្យ និងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពផែនការបន្ទាន់ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត Marburg នៅច្រកទ្វារព្រំដែននីមួយៗ ដោយមានការចូលរួម និងការសម្របសម្រួលពីអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចនៅច្រកទ្វារព្រំដែន និងភ្នាក់ងារសុខាភិបាលក្នុងស្រុក រួមទាំងការយកចិត្តទុកដាក់លើបុគ្គលិកពេទ្យដែលអមដំណើរ មធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនសម្រាប់អ្នកសង្ស័យ និងឆ្លងមេរោគ និងកន្លែងពេទ្យដែលអាចទទួលការថែទាំ និងព្យាបាល។

វិទ្យាស្ថានអនាម័យ និងរោគរាតត្បាត/ប៉ាស្ទ័រ ផ្តល់ការណែនាំ ការបណ្តុះបណ្តាល និងការគាំទ្រដល់មូលដ្ឋានលើវិធានការតាមដាន និងបង្ការ ការយកគំរូ និងការដឹកជញ្ជូនសំណាកដោយសុវត្ថិភាព។ និងទទួលបានសំណាកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃជំងឺ Marburg ពីតំបន់។

បន្តពង្រឹងសមត្ថភាពធ្វើតេស្ត ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Marburg ក៏ដូចជាពិនិត្យ និងពង្រឹងក្រុមឆ្លើយតបរហ័សនៅតាមអង្គភាព ត្រៀមឆ្លើយតបនៅពេលដែលករណីសង្ស័យ ឬឆ្លងមេរោគត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងមូលដ្ឋាន។

យោងតាមអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ មេរោគ Marburg អាចចម្លងពីសត្វទៅមនុស្សតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយសារធាតុរាវរាងកាយរបស់សត្វដែលមានមេរោគ។

លើសពីនេះ មេរោគក៏ឆ្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយឈាម និងសំងាត់របស់មនុស្សដែលមានមេរោគ ឬផ្ទៃដែលមានមេរោគ។

រយៈពេលភ្ញាស់មានចាប់ពី 2 ទៅ 21 ថ្ងៃ ដោយចាប់ផ្តើមមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ញាក់ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺសាច់ដុំ។ ប្រហែលជាថ្ងៃទីប្រាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ កន្ទួល maculopapular អាចលេចឡើងដែលលេចធ្លោបំផុតនៅលើប្រម៉ោយ (ទ្រូង, ខ្នង, ពោះ), ចង្អោរ, ក្អួត, ឈឺទ្រូង, ឈឺបំពង់ក, ឈឺពោះនិងរាគអាចលេចឡើង។

រោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចរួមមាន ជម្ងឺខាន់លឿង រលាកលំពែង ស្រកទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរ ភ្លេចភ្លាំង ឆក់ ខ្សោយថ្លើម ហូរឈាមច្រើន និងមុខងារសរីរាង្គច្រើនខុសប្រក្រតី។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​តាម​គ្លីនិក​គឺ​ពិបាក​ព្រោះ​ជំងឺ​នេះ​មាន​រោគ​សញ្ញា​ស្រដៀង​នឹង​ជំងឺ​ឆ្លង​ផ្សេង​ទៀត (គ្រុនចាញ់ គ្រុនពោះវៀន គ្រុនក្តៅ​អេបូឡា។ល។)។ ជំងឺនេះមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ (ចំនួនដែលបានកត់ត្រានៅក្នុងការផ្ទុះពីមុនគឺ 24% ទៅ 88%) ។

យោងតាមអ្នកជំនាញ ដើម្បីការពារការរាតត្បាត មន្ទីរពេទ្យត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីរកឱ្យឃើញករណីដំបូងដែលចូលមកប្រទេសវៀតណាមតាមរយៈការទាញយកប្រវត្តិជំងឺរាតត្បាត និងរោគសញ្ញាគ្លីនិក។

ទីក្រុងហូជីមិញ៖ ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺ Marburg គឺមិនខ្ពស់ទេ ប៉ុន្តែវានៅតែអាចកើតមានឡើង។

អង្គការសុខភាព ពិភពលោក វាយតម្លៃហានិភ័យនៃការរីករាលដាល Marburg ថាមានកម្រិតទាបនៅកម្រិតពិភពលោក ហើយផ្តល់អនុសាសន៍ប្រឆាំងនឹងការដាក់កំហិតលើការធ្វើដំណើរ ឬការរឹតបន្តឹងពាណិជ្ជកម្មលើប្រទេស Rwanda ដោយសារការផ្ទុះឡើងដែលកំពុងបន្តនៅទីនោះ។

យោងតាមតំណាងមន្ទីរសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញ ហានិភ័យនៃជំងឺ Marburg ចូលទីក្រុងហូជីមិញ គឺមិនខ្ពស់នោះទេ ប៉ុន្តែវានៅតែអាចកើតឡើង។ ទាក់ទងនឹងការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវអាកាស ហានិភ័យនៃការចូលទីក្រុងមានកម្រិតទាបណាស់ ដោយសារមិនមានជើងហោះហើរត្រង់ ហើយអ្នកដំណើរដែលចូលមកត្រូវបានពិនិត្យមុនពេលចេញដំណើរ។

លទ្ធភាពនៃការជ្រៀតចូលដែនសមុទ្រមានកម្រិតទាបណាស់ ប្រទេស Rwanda មានកំពង់ផែសមុទ្រតែ 1 ប៉ុណ្ណោះនៅក្នុង Kigali យោងតាមទិន្នន័យស្តីពីការមកដល់របស់កប៉ាល់ចាប់ពីខែមករា ឆ្នាំ 2023 ដល់ថ្ងៃទី 30 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2024 មិនមាននាវាដោយផ្ទាល់ពីកំពង់ផែសមុទ្រនេះទេ។

លើសពីនេះទៀត ពេលវេលាដឹកជញ្ជូនពីទ្វីបអាហ្រ្វិកទៅកាន់ទីក្រុងហូជីមិញតាមសមុទ្រជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 25-40 ថ្ងៃ យូរជាងរយៈពេលភ្ញាស់វែងបំផុតរបស់ Marburg (21 ថ្ងៃ)។

ទោះបីជាអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការផ្ទុះឡើងនេះថាមានកម្រិតទាបក្នុងកម្រិតពិភពលោកក៏ដោយ ក៏ប្រទេសមួយចំនួនដូចជាកូរ៉េខាងត្បូង ចិន និងសហរដ្ឋអាមេរិកក៏បានពង្រឹងវិធានការវេជ្ជសាស្រ្តនៅតាមច្រកព្រំដែនដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមិនឱ្យចូល។

នាថ្ងៃទី ១១ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០២៤ នាយកដ្ឋានឱសថបង្ការ ក្រសួងសុខាភិបាលវៀតណាមក៏បានចេញឯកសារណែនាំអំពីការអនុវត្តវិធានការត្រួតពិនិត្យជំងឺនៅច្រកព្រំដែន។ នាយកដ្ឋានសុខាភិបាលបានបញ្ជាឱ្យមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺទីក្រុងឱ្យអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យអ្នកដំណើរពីជើងហោះហើរដែលទាក់ទងនឹងប្រទេស Rwanda ។

ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតដែលមិនធ្លាប់មានក្នុងពិភពលោក មន្ទីរសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញបានអនុវត្តយ៉ាងសកម្មនូវវិធានការដូចជា៖ បង្កើនការអាប់ដេតព័ត៌មានអំពី MVD ក៏ដូចជាជំងឺឆ្លងដែលកំពុងកើតមានផ្សេងទៀតនៅលើពិភពលោក។

ពង្រឹង​ការ​តាម​ដាន​អ្នក​ឆ្លង​ពី​តំបន់​ឆ្លង​តាម​ការ​ណែនាំ​របស់​ក្រសួង​សុខាភិបាល ត្រៀម​អន្តរាគមន៍​បើ​រក​ឃើញ​ករណី​នាំ​ចូល។ ការលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ Marburg និងវិធានការការពារដែលបុគ្គលអាចអនុវត្តបាន គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយការឆ្លងរបស់មនុស្ស។

ប្រជាជនគួរតែកំណត់ការធ្វើដំណើរមិនចាំបាច់ទៅកាន់ប្រទេសដែលមានជំងឺរាតត្បាត។ សម្រាប់អ្នកដែលបានធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសដែលមានការផ្ទុះឡើង ប្រសិនបើពួកគេរកឃើញថាពួកគេមានរោគសញ្ញានៃជំងឺដែលសង្ស័យនោះ ពួកគេគួរតែទៅពិនិត្យសុខភាពភ្លាមៗនៅមន្ទីរពេទ្យ និងផ្តល់ព័ត៌មានពេញលេញដល់បុគ្គលិកពេទ្យអំពីប្រវត្តិធ្វើដំណើររបស់ពួកគេទៅកាន់តំបន់ឆ្លងរាតត្បាត ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ក៏ដូចជាកំណត់ការឆ្លងផងដែរ។

នាយកដ្ឋានសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញ នឹងបន្តតាមដាន និងផ្តល់ព័ត៌មានភ្លាមៗ នៅពេលដែលមានព័ត៌មានផ្លូវការពី WHO និងក្រសួងសុខាភិបាលវៀតណាម។

មន្ទីរសុខាភិបាលក្រុងអំពាវនាវឱ្យប្រជាពលរដ្ឋយោងព័ត៌មានអំពីជំងឺរាតត្បាតដែលបានបង្ហោះនៅលើប្រភពផ្លូវការ ដោយមានការដកស្រង់ (ប្រសិនបើត្រូវបានបង្ហោះឡើងវិញ) ដើម្បីជៀសវាងព័ត៌មានដែលមិនបានបញ្ជាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោ និងការថប់បារម្ភ។

ការវះកាត់យក hemangioma យក្សចេញ ដើម្បីសង្គ្រោះជើងក្មេងស្រីតូច

ដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាមមាននៅក្នុងពោះរបស់ក្មេងស្រីអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយសង្កត់លើខួរឆ្អឹងខ្នង ធ្វើឱ្យបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងជើងទាំងពីរ និងហានិភ័យនៃការខ្វិនជាអចិន្ត្រៃយ៍ ប្រសិនបើដុំសាច់នេះមិនត្រូវបានវះកាត់។

កាលពី 4 ឆ្នាំមុន Linh (អាយុ 15 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុង Nghe An) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមនៅតំបន់ជាប់នឹងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះដែលបង្កើតជា hemangioma ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើ sclerotherapy ចំនួនបួននៅមន្ទីរពេទ្យធំមួយ បរិមាណដុំសាច់បានថយចុះ ហើយវាលែងមានហានិភ័យនៃការដាច់រហែកដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមទៀតហើយ។ ក្នុងរយៈពេលពីរខែកន្លងមកនេះ Linh តែងតែមានអារម្មណ៍តានតឹងក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោម ហើយជើងរបស់នាងស្ពឹក និងមិនអាចធ្វើចលនាបាន។ នាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ដើម្បីពិនិត្យ។

អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដោយ​មាន​ជើង​ឆ្វេង​ទន់​ខ្សោយ​ខ្លាំង ឈឺ​ធ្ងន់​ស្ទើរ​ដើរ​មិន​បាន ។ ការពិនិត្យ Paraclinical បានបង្ហាញពីដុំសាច់ចំនួនពីរនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងដែលមានទំហំ 10x5x3 សង់ទីម៉ែត្រ និង 4.5x1x1 សង់ទីម៉ែត្រ និងដុំសាច់មួយនៅក្នុងសាច់ដុំ iliopsoas ដែលមានទំហំ 10x12 សង់ទីម៉ែត្រស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ retroperitoneal ខាងក្រោមក្រលៀន ខាងក្រោយពោះវៀនធំ នៅជាប់នឹងផ្នែកខាងឆ្វេងនៃឆ្អឹងខ្នង។

ផ្នែកមួយនៃដុំសាច់រាលដាលចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង បង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង ធ្វើឱ្យជើងឆ្វេងរបស់អ្នកជំងឺចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។ លើសពីនេះ ដុំសាច់នេះក៏បានរុញសាច់ដុំ iliopsoas ទៅមុខ រុញក្រលៀនខាងឆ្វេងត្រឡប់មកវិញ និងផ្លាស់ទីលំនៅ បង្ហួរនោម និងពោះវៀនធំ។ ប្រសិនបើដុំសាច់មិនត្រូវបានគេវះកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សទេ ហានិភ័យនៃអ្នកជំងឺដែលខ្វិនជាអចិន្ត្រៃយ៍គឺខ្ពស់ណាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសក្នុងការថតរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ ការវះកាត់សរសៃប្រសាទ ការវះកាត់ thoracic-vascular អន្តរាគមន៍សរសៃឈាម និង urology បានពិគ្រោះយោបល់ដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាល hemangioma ។

ដោយកំណត់ថាមិនអាចដកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុងក្នុងការវះកាត់មួយបានទេ ក្រុមការងារបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ធំៗចំនួនពីរ៖ ទីមួយ បញ្ចេញផ្នែកនៃ hemangioma ដែលបង្ហាប់សរសៃប្រសាទក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពដើររបស់អ្នកជំងឺ បន្ទាប់មកយកដុំសាច់ធំដែលនៅសេសសល់ក្នុងចន្លោះ retroperitoneal ។

ដើម្បីត្រួសត្រាយផ្លូវឱ្យការវះកាត់ធំៗទាំងពីរទទួលបានជោគជ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការវះកាត់ដុំសាច់។ រូបភាព CT ជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ អនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការ embolization ដើម្បីបិទសាខាទាំងនេះ ការពារឈាមមិនឱ្យទៅដល់ដុំសាច់ និងជួយកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមក្នុងពេលវះកាត់។

មួយថ្ងៃក្រោយមក វេជ្ជបណ្ឌិត និងក្រុមវះកាត់ ដោយមានជំនួយពីមីក្រូទស្សន៍ K.Zeiss Kinevo 900 និងរូបភាព 3D ធំៗ បានបើកការវះកាត់នៅផ្នែកខាងក្រោយ ហើយយកចេញទាំងស្រុងនូវដុំសាច់ពីរដែលបានរាលដាលចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។

រូបភាពនៃដំបៅនេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងផ្លែទំពាំងបាយជូដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្លែនីមួយៗ ផ្លែឈើនីមួយៗគឺជារូបភាពនៃសរសៃឈាមប៉ោងដែលមានឈាមនៅខាងក្នុង។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺនៃការស្ពឹក និងភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើងបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ Linh អាចដើរដោយមានជំនួយ។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាបានកំណត់ថានេះគឺជា hemangioma cavernous ។

មួយសប្តាហ៍ក្រោយមក លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Dung ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ និងក្រុមរបស់គាត់បានធ្វើការវះកាត់លើកទីពីរ ដោយបើកស្នាមវះនៅផ្នែកខាងឆ្វេង និងបំបែកដុំសាច់ដែលនៅសេសសល់ចេញពីជាលិកាជុំវិញ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យនៃការហូរឈាមដ៏ធំ (ដោយសារតែដុំសាច់ដុះចេញពីសរសៃឈាមច្រើនពេក) ក៏ដូចជាការខូចខាតដល់សរីរាង្គនៅក្បែរនោះ។ សេណារីយ៉ូករណីដ៏អាក្រក់បំផុតគឺត្រូវដកក្រលៀនខាងឆ្វេងចេញ ប្រសិនបើ hemangioma ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសរីរាង្គនេះមិនអាចបំបែកបាន។

ដើម្បីការពារហានិភ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរូបភាព CT មុនពេលវះកាត់ដើម្បីកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដ និងកម្រិតនៃការបង្ហាប់នៃដុំសាច់។ លើសពីនេះ ថ្វីត្បិតតែដុំសាច់នេះមានទំហំធំក៏ដោយ វាមិនជាប់ស្អិតពេកទេ ហើយនៅតែមានព្រំដែនជាមួយសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ អរគុណចំពោះបញ្ហានេះ ក្រុមការងារអាចដក hemangioma ទាំងមូលចេញបានបន្ទាប់ពីបីម៉ោង ដោយរំដោះតម្រងនោម ពោះវៀនធំ បង្ហួរនោម និងអ័រតាពីការបង្ហាប់រយៈពេលវែង។

មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ Linh លែងឈឺពោះ មានចំណង់អាហារល្អ ហើយត្រូវបានណែនាំក្នុងការព្យាបាលរាងកាយដើម្បីស្តារសមត្ថភាពដើររបស់នាងឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញមួយសប្តាហ៍ក្រោយមកក្នុងស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អដោយចលនា 4/5 នៃជើងទាំងពីរត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

Cavernous hemangiomas គឺជាប្រភេទមួយនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាម (ប្រភេទផ្សេងទៀតរួមមាន ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម , fistulas arteriovenous dural, ភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមវ៉ែនរីកចម្រើន និង telangiectasias) ។ Cavernous hemangiomas គឺជាចង្កោមមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមដែលពោរពេញទៅដោយឈាម។

ដុំសាច់អាចរីកធំឡើង ប៉ុន្តែមិនមែនជាមហារីកទេ ហើយមិនរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឡើយ។ hemangiomas cavernous ភាគច្រើនលេចឡើងនៅក្នុងអឌ្ឍគោលខួរក្បាលទាំងពីរ ជួនកាលនៅក្នុង fossa ក្រោយ ឬ brainstem កម្របង្កើតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ឬបែហោងធ្មែញ peritoneal ដូចអ្នកជំងឺ Linh ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត, នរណាម្នាក់មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា hemangioma cavernous ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះមានកត្តាហ្សែន ដូច្នេះប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់កើតជំងឺនេះ កូនដែលកើតមកមានហានិភ័យ 50% នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ។

អ្នកជំងឺដែលមាន hemangioma cavernous ត្រូវការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដើម្បីកែលម្អសុខភាពទូទៅ និងកំណត់ផលវិបាក។ អ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់ប្រហែលជាត្រូវរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយរាងកាយ ការព្យាបាលការនិយាយជាដើម ដើម្បីជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1410-tang-cuong-kiem-dich-ngan-chan-ca-benh-marburg-tu-cua-khau-d227387.html