គ្រុនផ្តាសាយប្រភេទ B អ្នកជំងឺ៣នាក់ សម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ

ធ្ងន់ធ្ងរ​ដោយសារ​ជំងឺ​គ្រុន​ផ្តាសាយ B

នៅ​រសៀល​ថ្ងៃ​ទី​១៥ ឧសភា មន្ទីរពេទ្យ​កណ្តាល​សម្រាប់​ជំងឺ​ត្រូពិច​បាន​ព្រមាន​អំពី​ផលវិបាក​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​នៃ​ជំងឺ​ផ្តាសាយ​។ បច្ចុប្បន្នកំពុងព្យាបាលអ្នកជំងឺ 3 នាក់ដែលមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ B ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។

ករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ B កំពុងត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច។

វាជាក្មេងប្រុសអាយុ 19 ខែ បានចូលរៀននៅនាយកដ្ឋានកុមារដោយមានគ្រុនក្តៅជាបន្តបន្ទាប់ (39 - 40 អង្សាសេ)។ កន្លង​មក អ្នកជំងឺ​បាន​ទៅ​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​បង្អែក ​បាកាន ហើយ​បាន​ធ្វើ​តេស្ត​វិជ្ជមាន​ចំពោះ​ជំងឺ​ផ្តាសាយ​ប្រភេទ B (+)។

បន្ទាប់ពីព្យាបាលបាន៥ថ្ងៃ កុមារានៅតែមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្អក អស់កម្លាំង ឃ្លានអាហារមិនល្អ ក្អួត លាមករលុង ជាមួយនឹងសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់នាយកដ្ឋានកុមារ មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច។ នៅទីនេះ កុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ គ្រុនផ្តាសាយ B និងជំងឺ sepsis ។ ក្រោយ​ពី​ចូល​មន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺ​នៅ​មាន​គ្រុនក្តៅ​ខ្លាំង អស់កម្លាំង និង​ត្រូវ​ផ្តល់​អុកស៊ីហ្សែន។ បន្ទាប់ពី 1 ថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវបានប្តូរទៅ HFNC (អុកស៊ីសែនលំហូរខ្ពស់) ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត និងវប្បធម៌ឈាមបានបង្ហាញពីបាក់តេរី Staphylococcus ។

ចូលមន្ទីរពេទ្យដោយពិបាកដកដង្ហើម និងតឹងទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺប្រុសអាយុ 40 ឆ្នាំនៅ Thanh Hoa ត្រូវបានដាក់នៅលើម៉ាស៊ីនខ្យល់យ៉ាងលឿន ហើយបច្ចុប្បន្នត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍ ECMO ។ គេដឹងថា អ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អ ៥ថ្ងៃមុនចូលមន្ទីរពេទ្យ គាត់មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង កណ្តាស់ ហៀរសំបោរ និងមិនសូវឃ្លានអាហារ។ នៅពេលដែលគាត់មានអារម្មណ៍ថាពិបាកដកដង្ហើម ឈឺទ្រូងនៅខាងក្រោយ sternum បង្កើនការពិបាកដកដង្ហើម ក្អកមានស្លេស្មពណ៌បៃតង អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ និងធ្វើតេស្តរកជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ B (+) ។ នៅពេលដែល CT scan បង្ហាញពីការខូចខាតសួតខាងស្តាំ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ គ្រុនផ្តាសាយ B ។

នៅទីនេះផងដែរ អ្នកជំងឺស្ត្រីអាយុ 30 ឆ្នាំម្នាក់មកពីណា ម ឌិញ ក៏ត្រូវបានគេដាក់នៅលើបំពង់ខ្យល់ដែរ ប៉ុន្តែកំពុងឆ្លើយតបមិនល្អ ហើយការអន្តរាគមន៍របស់ ECMO ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ អ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងពី 39 ទៅ 40 អង្សាសេ អមដោយការឈឺទ្រូង និងពិបាកដកដង្ហើម។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេពិនិត្យនៅជិតផ្ទះរបស់នាង និងព្យាបាលជាអ្នកជំងឺក្រៅ ប៉ុន្តែស្ថានភាពរបស់នាងមិនប្រសើរឡើង ហើយការដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរបានកើតឡើង ដូច្នេះនាងត្រូវបានគេនាំទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ នៅមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសួត ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម និងគ្រុនផ្តាសាយ B។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 2 ថ្ងៃ អ្នកជំងឺមានការពិបាកដកដង្ហើមកើនឡើងជាលំដាប់ ហើយនាងត្រូវបានផ្ទេរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។

កុំធ្វើជាប្រធានបទជាមួយជំងឺផ្តាសាយ

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Van Bac អនុប្រធាននាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិចបានចែករំលែកថា "នៅពេលដែលជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ B វិវឌ្ឍន៍ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ និងតាមដានផលវិបាក និងហានិភ័យនៃការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំ..."។

ដើម្បីបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thi Hai Ninh ប្រធាននាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង មន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមសម្រាប់ជំងឺត្រូពិចបានផ្តល់អនុសាសន៍ថា៖ ផ្តាសាយគឺជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន ឈឺក្បាល ក្តៅខ្លួន ក្អក ឈឺបំពង់ក ឈឺសាច់ដុំ និងសន្លាក់ និងអារម្មណ៍មិនស្រួលទូទៅ។ ជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយជាធម្មតាមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ទោះបីជាវាក៏អាចស្រាលដែរ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះមានចាប់ពីរោគសញ្ញាស្រាល រហូតដល់ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ រលាកខួរក្បាល និងការឆ្លងមេរោគតាមប្រព័ន្ធ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការបង្ហាញដ៏ធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីមេរោគគ្រុនផ្តាសាយខ្លួនឯង ឬការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី/មេរោគផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយចុះខ្សោយ។ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះច្រើនកើតលើមនុស្សចាស់ កុមារតូច ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរក៏អាចកើតមានចំពោះក្រុមអាយុណាក៏ដោយដែលមានសុខភាពល្អ។ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតក្នុងការបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងផ្តាសាយប្រចាំឆ្នាំ។ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយផ្តល់នូវការការពារដ៏ល្អ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ និងហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រភព៖ https://www.baogiaothong.vn/mac-cum-b-3-benh-nhan-nhap-vien-trong-tinh-trang-nguy-kich-192240515163447147.htm