ក្រសួងសុខាភិបាលចេញសារាចរស្ដីពីការទូទាត់ថ្លៃសេវាបច្ចេកទេសដែលរ៉ាប់រងដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព

អត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនរបស់អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានពង្រឹងនៅពេលដែលសារាចរលេខ 39/2024/TT-BYT របស់ ក្រសួងសុខាភិបាល ចូលជាធរមាន។

ក្រសួង សុខាភិបាល ចេញសារាចរស្ដីពីការទូទាត់ថ្លៃសេវាបច្ចេកទេសដែលរ៉ាប់រងដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព

អត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនរបស់អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានពង្រឹងនៅពេលដែលសារាចរលេខ 39/2024/TT-BYT របស់ក្រសួងសុខាភិបាលចូលជាធរមាន។

នៅថ្ងៃទី 17 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2024 រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាលបានចេញសារាចរលេខ 39/2024/TT-BYT វិសោធនកម្មនិងបន្ថែមមាត្រាមួយចំនួននៃសារាចរលេខ 35/2016/TT-BYT នៅលើបញ្ជីអត្រាការប្រាក់និងលក្ខខណ្ឌនៃការទូទាត់សម្រាប់សេវាបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្រ្តដែលគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

សារាចរថ្មីនឹងចូលជាធរមានចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2025 ដោយមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនដើម្បីធានាសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងជំនះការលំបាក និងឧបសគ្គក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង។

ដូច្នោះហើយ គំនិតនៃ "ការពិនិត្យសុខភាព" ត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថា មានន័យថា ការពិនិត្យអ្នកជំងឺក្រៅមួយដង ឬវគ្គព្យាបាលមួយ (រួមទាំងអ្នកជំងឺក្រៅ អ្នកជំងឺក្នុង ឬការព្យាបាលថ្ងៃ) ជាមួយនឹងចំនួនថ្ងៃនៃការព្យាបាលដែលសម្រេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ការចំណាយដែលមិនរាប់បញ្ចូលក្នុងតម្លៃគ្រែគេង ដូចជាម្ជុលប៉ារ៉ាសេន ការចាក់បញ្ចូលឈាម ឬថ្នាំបាញ់ដំបៅសម្ពាធ នឹងត្រូវបង់ដោយផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែង។

ចំនួនអតិបរមានៃការពិនិត្យសុខភាពក៏ត្រូវបានកែសម្រួលផងដែរ ដោយកំណត់ការបង់ប្រាក់សម្រាប់តារាងប្រឡងលើសពី 65 ការប្រឡងក្នុងរយៈពេល 8 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ ជំនួសឱ្យ 65/ថ្ងៃដូចពីមុន។ លើសពីនេះ ការណែនាំអំពីការបង់ប្រាក់សម្រាប់បន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) គ្រែវះកាត់ និងគ្រែរលាកក៏ត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីឱ្យកាន់តែជាក់លាក់ផងដែរ។

សារាចរថ្មីនេះលុបចោលលក្ខខណ្ឌធនធានមនុស្ស និងសម្ភារៈបរិក្ខារសម្រាប់សេវាបច្ចេកទេសមួយចំនួន ក្នុងគោលបំណងសម្រួល និងពង្រីកវិសាលភាពនៃការអនុវត្តនៅកម្រិតទាប។

ការគ្របដណ្តប់លើការថតចម្លងតាមកុំព្យូទ័រ (CT) ត្រូវបានពង្រីកទៅករណីដូចជា ការថតដើមទ្រូង ឬពោះសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ និងការថតរូបភាព craniofacial សម្រាប់ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត។

ជាពិសេស សេវាបច្ចេកវិជ្ជាខ្ពស់ដែលគាំទ្រដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលមហារីក រួមទាំងការស្កេន PET/CT សម្រាប់មហារីកដូចជាមហារីកបំពង់ទឹកប្រមាត់ មហារីកមាត់ស្បូន ឬ neuroblastoma ក៏ត្រូវបានបន្ថែមផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តសម្គាល់ដុំសាច់ដូចជា CA 125, CA 72-4 និង SCC ដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកមេតាស្ទិក និងកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវដុំសាច់បឋមក៏ត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពផងដែរសម្រាប់លក្ខខណ្ឌបង់ប្រាក់។

បច្ចេកទេសពិសេសមួយចំនួនបានពង្រីកការគ្របដណ្តប់ ដូចជាការវះកាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដោយប្រើ phaco ឬ femtosecond នៅកម្រិតទាប ការរុករក hemodynamic ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ PiCCO បច្ចេកទេស hypothermia ពាក្យបញ្ជា ការស្រូបយក hemofiltration ដោយប្រើតម្រងជ័រ និងការបញ្ចូលបំពង់ endotracheal ទ្វេ។

លក្ខខណ្ឌបង់ប្រាក់សម្រាប់សេវាស្តារនីតិសម្បទាក៏ត្រូវបានកែប្រែផងដែរ ដើម្បីបង្កើនអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ខណៈពេលដែលនៅតែធានានូវលទ្ធភាពនៃការទូទាត់របស់មូលនិធិ។

ដើម្បីឱ្យសារាចរណែនាំលេខ 39/2024/TT-BYT ត្រូវបានអនុវត្តប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ក្រសួងសុខាភិបាលស្នើសុំឱ្យរបបសន្តិសុខសង្គមវៀតណាម និងនាយកដ្ឋានសុខាភិបាល ផ្សព្វផ្សាយខ្លឹមសារថ្មីនេះឱ្យបានឆាប់ដល់អង្គភាពដែលពាក់ព័ន្ធ។ ជាមួយគ្នានេះ វាទាមទារឱ្យមានការពិនិត្យសុខភាព និងកន្លែងព្យាបាល ដើម្បីសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវខ្លឹមសារ និងអនុវត្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវបទប្បញ្ញត្តិចាប់ពីថ្ងៃទី ១ ខែមករា ឆ្នាំ ២០២៥។

សារាចរណែនាំនេះគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយឆ្ពោះទៅមុខក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃសេវាកម្មបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្រ្ត និងសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ការផ្លាស់ប្តូរនេះមិនត្រឹមតែជួយសម្រួលដល់នីតិវិធីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងពង្រីកលទ្ធភាពទទួលបានសេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានគុណភាពខ្ពស់ រួមចំណែកកាត់បន្ថយបន្ទុកលើការថែទាំសុខភាពថ្នាក់លើ និងធានាសុវត្ថិភាពហិរញ្ញវត្ថុនៃមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/bo-y-te-ban-hanh-thong-tu-ve-thanh-toan-dich-vu-ky-thuat-thuoc-pham-vi-bao-hiem-y-te-d230508.html