ក្មេងស្រីឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងផលវិបាកនៃជំងឺ myocarditis

កុមារី ទីក្រុងហូជីមិញ អាយុ១២ឆ្នាំ មានគ្រុនក្តៅស្រាល ឈឺក្បាលរយៈពេលបីថ្ងៃ នៅថ្ងៃទី៤ ឈឺដើមទ្រូង ក្អួត ដៃជើងត្រជាក់ គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងមេរោគដោយជំងឺ myocarditis ។

កាលពីថ្ងៃទី 3 ខែកញ្ញា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Minh Tien នាយករងមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង បាននិយាយថា កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយងងុយដេក មានសម្ពាធឈាមទាប បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់ ពិបាករកជីពចរ និងអង់ស៊ីមបេះដូងខ្ពស់។ ការពិនិត្យអេកូបានបង្ហាញថាប្រភាគនៃការច្រានចេញបានថយចុះមកត្រឹម 22-26% (ធម្មតា 60-80%)។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myocarditis ស្រួចស្រាវ ការឆក់ cardiogenic និង arrhythmia ។ ទារកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ដើម្បីជួយគាត់ដកដង្ហើម ផ្តល់ថ្នាំ vasopressors និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូង និងទទួល ECMO (extracorporeal membrane oxygenation)។

ទារកត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែការវិវត្តន៍នៅតែមានភាពស្មុគស្មាញ ចង្វាក់បេះដូងថយចុះមកត្រឹម 30-40 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី វេជ្ជបណ្ឌិតបានដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ បន្ទាប់ពី 9 ថ្ងៃនៃ ECMO វេជ្ជបណ្ឌិតបានព្យាយាមដោះស្រាយការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតានៃចង្វាក់បេះដូង សាច់ដុំបេះដូង និង hemodynamics ក៏ដូចជាបន្តការបន្សុទ្ធឈាមដើម្បីគាំទ្រដល់សរីរាង្គថ្លើម និងតម្រងនោម ជួយឱ្យបេះដូងទារកងើបឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ។ ទារកត្រូវបានដកចេញពី ECMO និងបន្តការព្យាបាលជំនួយនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានវិភាគថា "ជាមួយនឹងអាកាសធាតុខុសប្រក្រតី ករណីនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងផលវិបាកនៃជំងឺ myocarditis អាចលេចឡើង" ។ ជំងឺ Myocarditis គឺជាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងមួយប្រភេទ ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ បំផ្លាញកោសិកាសាច់ដុំបេះដូង កាត់បន្ថយកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបេះដូង នាំឱ្យឈាមរត់ធ្លាក់ចុះ ធ្វើឱ្យបេះដូងរីក សាច់ដុំបេះដូងចុះខ្សោយ និងបង្កើនអង់ស៊ីមបេះដូង ដោយសារការបញ្ចេញកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងខូច។ ជំងឺនេះពិបាករកឃើញនៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងមានភាពស្រពិចស្រពិល ងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗដូចជាផ្តាសាយ។

ជំងឺ Myocarditis ច្រើនតែកើតលើកុមារអាយុពី 2 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ ក្មេងអាយុក្រោម 24 ខែ ច្រើនតែមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដោយសារភាពធន់ខ្សោយ។ ករណីខ្លះនៃជំងឺ myocarditis ស្រាលនឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។ កុមារខ្លះមិនមានរោគសញ្ញាពីមុនមកទេ ប៉ុន្តែជំងឺនេះវិវត្តយ៉ាងលឿន ធ្ងន់ធ្ងរ និងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។ ប្រសិនបើពួកគេនៅមានជីវិត ពួកគេទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬចង្វាក់បេះដូងនៅពេលក្រោយ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ទៀង ណែនាំថា កុមារដែលមានគ្រុនក្តៅស្រាល អស់កម្លាំង ឈឺក្បាល ក្អួត ឈឺពោះ ស្បែកស្លេកស្លាំង ដៃជើងស្លេក ក្រចកដៃស្លេក ដួលសន្លប់ ឈឺទ្រូង... គួរតែប្រញាប់នាំទៅ មណ្ឌលសុខភាព ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសកុមារ ដើម្បីពិនិត្យ រករោគគាំងបេះដូងឱ្យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលសមស្រប។

ការពារជំងឺដោយកម្រិតទំនាក់ទំនងរបស់កុមារជាមួយមនុស្សពេញវ័យដែលបានឆ្លងមេរោគ។ ផ្តល់ឱ្យកុមារនូវវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែគ្រប់គ្រាន់។ ចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់ គ្រុនផ្តាសាយ ស្អូច ស្រឡទែន ជាដើម ដើម្បីបង្កើនភាពធន់នឹងជំងឺ។ កុមារដែលមានអាយុចូលរៀនគួរអនុវត្តទម្លាប់លាងដៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ និងក្រោយពេលប្រើប្រាស់បង្គន់។

ឡឺភឿង

ប្រភពតំណ