ボツリヌス中毒：患者2人が症状悪化

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SGGP 2023年5月27日 8時48分

5月26日、チョーライ病院熱帯病科副部長のド・ティ・ゴック・カン医師は、入院14日後、男性患者2人（兄弟）の健康状態が現在悪化していると語った。

18歳の弟は入院当時、筋肉麻痺と手足の筋力低下の重篤な状態にあり、現在も改善・回復の兆しは見られません。26歳の弟は入院当初は比較的良好な状態でしたが、筋肉麻痺が悪化し、徐々に悪化しています。

現在、患者の四肢筋力は2/5～3/5に低下しています。2人の患者は集中治療室で治療を受けています。医師たちは、合併症を予防し、2人の兄弟の病状の悪化を防ぐため、積極的な治療を試みています。しかしながら、2人の患者の病状の進行に対する予後は慎重です。

小児病院2では、5月14日に入院した3人の小児患者NVĐ（13歳）を治療しており、5月15日にBATのバイアルが輸血された。現在、彼は、呼ぶこと、指示に従うこと、痛みの刺激に反応することはできるが、手足の筋力は改善しておらず、上肢の筋力は2/5、下肢の筋力は2/5で、まぶたはまだ垂れ下がっており、自発呼吸はできず、腸麻痺があり、5月24日に気管切開を受け、低パラメータ人工呼吸器と静脈栄養を続けている。

患者NVHさん（14歳）は5月15日に入院し、5月15日にBATの半分のボトルの静脈内注入を受けました。現在、上肢の筋力は5/5、下肢の筋力は5/5で、正常に歩行でき、まぶたのたるみもなくなり、新鮮な空気を吸え、正常に飲食でき、排尿排便ができ、間もなく退院する予定です。

患者NTX（13歳）は5月14日に入院し、5月15日にBATの半バイアルの点滴を受けた。呼吸不全が徐々に進行し、5月18日に挿管され集中治療室に移された。現在、呼吸は弱く、両上肢の筋力は4/5、両下肢の筋力は2/5、腸管運動はあり、人工呼吸器を一度離脱できなかったため、依然として低パラメータ人工呼吸器を使用し、経管栄養で栄養を摂取している。

小児病院2は、D君とX君の2人の子どもに対する治療方針についてチョーライ病院と協議しました。現在、2人とも支持療法（人工呼吸、栄養、感染予防、長期ケア）を継続しており、BATの使用を継続する兆候はありません。

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