ホーチミン市医科薬科大学病院は、患者D.T.Dさん(57歳、 カインホア省在住)の手術を無事に終えました。患者は2020年に初回手術を受け、中頭蓋底、両側海綿静脈洞、後頭蓋底に浸潤する下垂体腫瘍と診断されました。内視鏡手術により中頭蓋底領域の病変の大部分が除去され、視神経や脳幹などの圧迫されていた神経構造が解放されました。術後、患者は継続的にモニタリングされ、MRI検査を受けました。
最近、腫瘍が進行し、後頭蓋底、海綿静脈洞、両側側頭蓋底、下部頭蓋神経にまで浸潤し、頭痛、めまい、耳鳴りなどの症状を引き起こしています。
頭蓋底腫瘍の一般的な症状は頭痛と視界のぼやけです。
患者は内視鏡下手術と顕微手術により病変全体を切除し、腫瘍が浸潤した頭蓋底を再建することになった。手術は4時間かかり、術後は合併症を除外するために経過観察が行われる。
手術後、患者の容態は安定し、意識もはっきりし、頭痛の症状は大幅に軽減し、脳神経の損傷もなく、術後の鼻からの脳脊髄液の漏出もありませんでした。
頭蓋底腫瘍の治療におけるマイクロ内視鏡検査とマイクロサージェリーの併用
ホーチミン市医科大学病院脳神経外科のマスター医師、ファム・タン・ビン氏によると、頭蓋底の上下に広がる大きく複雑な頭蓋底病変の場合、マイクロサージェリーとマイクロサージェリーの両方で腫瘍にアプローチすることで、医師は視野角を最適化し、多方向から病変にアプローチして最大限の損傷を除去し、患者の安全性を高めることができます。切開は小さく、患者の神経や運動への影響は少なく、損傷した組織をすべて除去でき、手術時間は約3~4時間で、健康な組織へのダメージもほとんどありません。手術後すぐに、患者は普通に歩いたり、食事をしたりできます。
頭蓋底病変を除去するための鼻と副鼻腔を介した内視鏡手術は、これまで手術が不可能であった多くの困難な病変にアクセスできるよう、ますます開発と拡大が進んでいる新しい方法です。
複雑な頭蓋底腫瘍を治療するために、医師は顕微内視鏡検査と顕微手術を行う。
頭蓋底腫瘍とは何ですか?
ホーチミン市医科大学病院脳神経外科部長のグエン・ミン・アン医師は、頭蓋底腫瘍には様々な種類があると述べています。頭蓋底腫瘍は、頭蓋底の上部にある脳と下部にある脳下層構造(鼻腔系、眼窩、中頭蓋窩、後頭蓋窩)の接合部です。一般的な頭蓋底腫瘍には、髄膜腫、嗅神経芽腫、下垂体腫瘍、脊索腫、頭蓋咽頭腫、骨・軟骨腫瘍、副鼻腔癌などがあります。
頭蓋底腫瘍には、良性腫瘍と悪性腫瘍があり、他の部位から転移したものが含まれます。世界全体では、この種の腫瘍の発生率は年間10万人あたり約6.2人ですが、ベトナムでは具体的な数値は存在しません。
症状
頭蓋底腫瘍の症状は、腫瘍の大きさ、発生部位、周囲の組織への浸潤レベルによって非常に多様です。患者は健康診断で初めて発見されるケースも少なくありません。この疾患の一般的な症状としては、神経圧迫による頭痛、かすみ目、複視、嚥下困難または飲食時の窒息、片側または両側の顔面のしびれ、時間の経過とともに進行する四肢のしびれや筋力低下、視床下部-下垂体機能不全による内分泌障害による倦怠感、食欲不振、体重減少、頻尿、頭蓋底下部の病変による鼻づまり、鼻血、嗅覚喪失などが挙げられます。
最近ホーチミン市の医科大学病院で開催された「複雑な頭蓋底腫瘍を治療するためのマイクロ内視鏡検査とマイクロサージェリーの併用」研修プログラムでは、脳神経外科の医師らがこの技術について共有し、手術を実演し、同僚らがフォロー、議論、経験を共有できるようにライブで報告し、複雑な頭蓋底腫瘍の患者の治療効果の向上に貢献しました。
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)