ホアン・ミー・クーロン総合病院の情報筋は6月3日、同病院の医師らが、古い処方箋に基づいて糖尿病薬を自己服用したことで壊疽を起こした患者の脚を治療し、命を救ったと語った。
NVCさん(70歳、 ヴィンロン省在住)は以前、右足の膿瘍で入院していました。膿瘍は切開され、右足は腫れて痛みました。腫れは右足全体と下腿に広がり、膿の塊と断続的な発熱が見られました。
集中治療を受けた後、患者の容態は良好に改善した。
患者は医師の診察を受けず、自分で薬を購入して服用していました。服用後、症状は改善せず、むしろ倦怠感、発熱、腫れと痛み、脚の膿の増加が見られました。このため、患者は治療のため入院しました。
家族によると、患者は糖尿病(10年間治療)、肝臓がん(肝動脈塞栓化学療法(TACE)を4回受けた)、肝硬変、C型肝炎、高血圧、痛風の病歴が長年あったという。
診察と臨床検査の結果、医師は、TACE を伴う肝臓がん、肝硬変、C 型肝炎、低アルブミン血症、電解質異常、クッシング症候群、高血圧、虚血性心疾患、および胃食道逆流症を背景に、右脚蜂窩織炎による敗血症と患者を診断しました。
12日間の治療後、脚の潰瘍から膿はなくなり、肉芽組織もほとんどなくなりました。
患者には静脈内抗生物質、抗炎症薬、コルチコステロイド、電解質調整、血糖値および血行動態の安定化、壊死組織のデブリードマン、感染した脚の潰瘍の局所ケア、付随症状の治療が行われた。
12日後、患者の容態は改善し、下腿潰瘍は清潔になり、肉芽組織もほとんど見られなくなりました。患者は下腿潰瘍の在宅ケアに関する指示と、医師の指示通りの定期検診を受けて退院しました。
ホアン・ミー・クーロン総合病院内分泌科長のタック・ティ・ポーラ医師は、患者Vさんの感染症は非常に重篤で、切断のリスクがあると述べた。迅速な治療が行われなければ、生命を脅かす可能性がある。
フォラ医師は、医師が臨床パラメータをチェックし、それに応じて薬を調整できるように、患者が定期的に検査を受けることを推奨しています。
さらに、糖尿病患者は、危険な合併症を避けるために、自宅で定期的に血糖値をモニタリングし、適切な食事を摂り、定期的に検査を受ける必要があります。
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