ホーチミン市: 34歳の女性がティラピアの骨が大動脈近くの食道を貫通しており、適切なタイミングで緊急治療を受けなければ死亡する恐れがある。
5月17日、ビンダン病院の担当者は、患者が発熱、胸痛、倦怠感を訴えて入院したと述べた。入院前、女性はティラピア1.3kgを購入し、揚げて食べたところ、首と胸に不快感を覚えた。痛みが悪化したため、医師の診察を受け、胃食道逆流症と診断され、薬を処方された。
2日後も痛みは治まらず、患者はCTスキャンを受けたところ、魚の骨に似た異物が食道壁を貫通し、胸部大動脈弓に近づいていることが判明した。
異物が危険な位置にあったため、患者はビンダン病院に搬送されました。ビンダン病院の心臓血管外科、消化器外科、消化器内視鏡、麻酔・蘇生科のチームは、ホーチミン市心臓研究所の医師と連携し、患者を救うための手術を行いました。
心臓血管外科部長のホー・カン・ドゥック医師は、患者が同時に二つの大きな問題に直面していたと述べた。一つ目は、異物が胸部大動脈を穿刺し、大量出血を引き起こし、死に至るリスクがあること。二つ目は、食道穿孔により細菌が縦隔に侵入し、縦隔膿瘍を引き起こすこと。これは非常に深刻な合併症であり、生命を脅かす可能性もある。
そのため、医師は迅速に介入し、胸部大動脈穿孔、食道穿孔の縫合、患者の体内からの異物の除去という 3 つの目標を 1 回の手術で同時に達成する必要があります。
スムーズな連携のおかげで、チームは3つの目標を達成し、上大動脈弓付近の高い位置にあった長さ約3センチ、幅約0.6センチの魚の骨片という異物を除去しました。
患者の体から摘出されたスズキの骨の一部。写真:病院提供
消化器外科副部長のグエン・フー・フー医師は、消化管に異物を飲み込む緊急事態の場合、最も一般的な異物は魚の骨であると語った。
「しかし、今回のように魚の骨が食道を突き破り、筋肉組織を通過して胸部大動脈を裂くケースは非常にまれであり、極めて危険です」とフー氏は語った。
医師は、異物を飲み込むリスクを避けるため、調理の際は硬くて鋭い骨をすべて取り除くことを推奨しています。特に硬くて鋭い骨のある食品を摂取している最中や食後に、胸や腹部に突然痛みを感じた場合は、骨を飲み込んだ可能性を疑う必要があります。その場合は、すぐに医療機関を受診し、適切な治療を受けてください。
「消化管を傷つけ、感染症や危険な合併症を引き起こすリスクがあるため、食べ物を飲み込んだり、水を飲んだりして『飲み込もう』としないでください」と医師はアドバイスした。
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