ベトナムにおけるHIV流行の恐怖の拡大

新規HIV感染者の約70％は主に南部地域に集中しており、15～29歳の年齢層が増加傾向にある。

ベトナムにおけるHIV/AIDSの流行は、感染パターンの明らかな変化に伴い、より複雑化しています。新たに発見されたHIV感染者のうち、男性同性愛者（MSM）が主な感染源となっています。

新規HIV感染者の約70％は主に南部地域に集中しており、15～29歳の年齢層が増加傾向にある。

保健省HIV/エイズ予防管理局長のファン・ティ・トゥ・フオン准教授は、2024年の最初の9か月間で、国内で11,400件以上の新規HIV感染例が記録され、そのうち約1,300人が死亡したと述べた。年初以降に新たに確認されたHIV感染者のうち、82.9%が男性で、主に15～29歳（40%）と30～39歳（27.3%）となっている。

ベトナムでは、1990年にホーチミン市で最初の感染例が確認されて以来、国全体で約26万7千人のHIV感染者がおり、省や市のすべてで感染例が記録されている。

特に、新規HIV感染者の約70%は主にメコンデルタ（31.2%）、東南アジア（12.8%）、ホーチミン市（24.3%）に集中しており、15～29歳の年齢層が増加する傾向にあります。

フオン氏は、HIV/エイズの流行は依然として複雑であると述べた。近年、HIV感染のパターンは大きく変化しており、薬物中毒者による血液感染から、特にMSM（男性同性愛者）による性的感染へと移行している。このグループは新規HIV感染者の大部分を占め、毎年検出される症例の40%以上を占めている。

しかし、これらの人々は依然として地域社会からの差別に直面しており、自分自身を明らかにすることをためらっており、HIV予防サービスを受けることが困難になっています。

懸念されるのは、HIV感染の低年齢化です。一部の省や市では、未成年者、特に高校3年生（10年生、11年生）の感染者が発見されています。彼らは同性愛行為や合成薬物の使用を訴えており、これらはHIV感染リスクを高める要因となっています。

専門家は、MSMグループのHIV感染者数は今後さらに増加すると予測しています。その理由は、このグループが複数の省や都市に居住しているため、過去の麻薬中毒者の場合のように地域ごとにアプローチすることが困難だからです。

ソーシャルネットワークが発達し、同性愛者専用のクラブやグループが盛んになり、同性愛者が多くの性的パートナーを見つけて連絡を取ることが容易になりました。

最近の研究結果によれば、トランスジェンダー女性は近年増加しているHIV感染リスクのあるグループの一つであることが明らかになっている。

さらに、研究によると、重点省・都市以外でも感染傾向が増加し始めていることが示されています。これは、合成薬物の使用、「ケムセックス」（性行為中に薬物を使用する行為）、グループセックスといった複合的なリスク行動を伴っています。これらはHIVだけでなく、性感染症、B型肝炎、C型肝炎などの感染拡大を招き、医療分野への負担を増大させています。

さらに、MSMは妊娠を恐れていないため、避妊法の一つであるコンドームの使用は、男女間の性交ほど重要ではありません。さらに、このグループの中には、複数の相手とグループセックスをする人もいます。

また、快感を高めたり、様々な感覚を求めたりするために、薬物、アルコール、ビールなどの刺激物を使用する傾向があり、安全な行動に対する制御力の喪失につながります。さらに、暴力的な性行為に及ぶこともあり、傷害事件のリスクが高まります。

多くの人は、自分の性的パートナー、特に健康状態についてよく知りません。薬物注射、男女問わず多くの性的パートナーを持つこと、頻繁に性的パートナーを変えること、他の性感染症に感染している可能性など、多くのリスクが重なり合っている人もいます。

世界保健機関の分類によれば、ベトナムはHIV感染のリスクが高い行動をとる集団に流行が集中している段階にある。

HIV感染リスクは若年層に高い傾向があり、高リスク層における危険な行動は、合成薬物の使用や同性愛関係など、ますます複雑化しています。感染者に対するスティグマや差別が依然として存在するため、介入へのアクセスは困難です。

ベトナムは、2030年までにHIV流行を終息させるという目標を達成するために、HIV/エイズの予防および管理サービスへのアクセスの公平性を追求し、経済力、社会的地位、その他の要因ではなく、実際のニーズに基づいてすべての人々にHIV/エイズの予防、検査、ケア、治療サービスが提供されるようにしています。

HIV/エイズ予防および管理サービスへのアクセスの平等とは、性別、年齢、民族、居住地、経済状況、その他の個人的特徴にかかわらず、すべての個人が差別なくHIV/エイズ予防および管理サービスを利用する権利を持つことを保証することを意味します。

ベトナムが目指す2030年までのエイズ流行終息は、エイズによる新規感染者や死亡者がゼロになるという意味ではなく、年間の新規HIV感染者数が1,000人未満、母子感染率が2%未満といった基準で、エイズが深刻な公衆衛生問題ではなくなることを意味する。

ベトナムは長年にわたり、高リスクグループを含むすべての人々がHIV/AIDSの予防および管理サービスに公平かつ平等にアクセスできるようにするため、特定の政策の策定と実施を通じてその取り組みを示してきました。

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出典: https://baodautu.vn/noi-dai-noi-lo-dai-dich-hiv-viet-nam-d231081.html