ベッドから地面に落ち、1歳の赤ちゃんが気管破裂を起こした

ハウザン省在住、生後12ヶ月のNVTPの男児は、ベッドに座って遊んでいたところ、仰向けの姿勢で床に倒れました。医師は診察の結果、気管破裂、気胸、肋骨骨折と診断しました。

病歴を調べたところ、家族は、赤ちゃんPは転倒後、泣き、目は覚めており、嘔吐やけいれんもなかったと述べた。翌日、家族は赤ちゃんの首と胸が腫れていることに気づき、病院に行き、地元の病院に入院した。ここで、赤ちゃんは無気力で、唇は紫色で、呼吸困難、SPO2 85%と指摘され、挿管、人工呼吸器が装着され、頭部、胸部、腹部のCTスキャンが行われ、腹部、腰、背中、胸部、両側の首に皮下気腫が見られ、両側の肺の上葉と中葉が虚脱していた。医師は、気管破裂、縦隔気腫、肋骨骨折について子供を経過観察する必要があると結論付けた。子供はホーチミン市市立小児病院に転院した。

CTスキャンと胸部X線検査の結果、子供は気胸、皮下気腫、肋骨骨折を患っていることが判明した。

3月7日、市立小児病院副院長のグエン・ミン・ティエン専門医は、Pちゃんは呼吸器科、耳鼻咽喉科、外科蘇生科、麻酔科、蘇生科の専門医の診察を受け、気管破裂と肋骨骨折と診断されたと発表した。開胸手術による気管再建術と、術中の気管支鏡検査の実施に同意した。医師らは、これは小児の気管破裂としては稀な症例であると判断した。

手術中、患者は左側臥位（90度）で横向きに寝かされました。チームは穿孔部を切開・洗浄し、縫合し、穿孔部から気管内チューブを挿入し、右胸腔を洗浄し、胸膜ドレーンを設置し、手術創を包帯で固定しました…

その後、子供は呼吸補助、抗生物質、点滴、鎮静剤、電解質および酸塩基調整による治療を受けるため外科集中治療室に移送されました。

約2週間の治療を経て、患児の状態は改善し、縦隔気腫と皮下気腫は徐々に消失し、人工呼吸器と胸腔ドレナージチューブも抜去されました。患児は意識があり、新鮮な空気を呼吸していました。

この症例を通して、ティエン医師は、3歳未満の子どもから常に目を離さないようにと両親に注意を促しました。この年齢の子どもは、這ったり、見知らぬ物に触れたり、見知らぬ物を剥がして口に入れたりと、周囲の世界を探検することが多く、火傷、感電、化学物質や薬の誤飲や誤食による中毒、転倒による怪我などの不幸な事故につながるからです。

出典: https://thanhnien.vn/nga-tu-giuong-xuong-dat-be-1-tuoi-bi-vo-khi-quan-185250307135607388.htm