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母親の子宮は昔の帝王切開で破裂し、赤ちゃんは自然に生まれた

VnExpressVnExpress08/06/2023

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ホーチミン市在住の37歳の妊婦が腹痛を訴え、家族に救急室に運ばれた。医師は、古い手術痕の上で子宮が破裂し、胎児が骨盤から脱落していたことを発見した。

6月8日、フン・ヴオン病院の代表者は、妊娠40週の胎児は母親の子宮ではなく、母親の骨盤内で生まれ、まだ生きており、羊膜内にいると発表した。

医師は緊急手術を行い、母親の膣出血が約500mlあり、子宮が以前の手術痕に沿って水平に破裂していることを確認しました。幸いにも膀胱と尿管は損傷していませんでした。20分以上後、女児の臍帯が締め付けられ、胎盤とともに無事に出産しました。

現在、母子の健康状態は安定しています。母親はまだ母乳を与えられていないため、女児は母親と一緒に病院の母乳バンクから母乳を飲んでいます。

胎児は女児で、臍帯が締め付けられ、胎盤とともに無事に娩出された。写真:病院提供

母親の子宮が破裂した後、女児は医師によって無事に出産された。写真:病院提供

フン・ヴオン病院産科部長のフイン・グエン・カン・トラン准教授は、子宮破裂は母子ともに容易に死に至る可能性のある産科合併症であると述べました。血管が破裂するたびに、母体は1分間に400~500mlの血液を失います。つまり、わずか10分ほどで体内の血液がすべて枯渇し、心停止に陥り、まず胎児が、続いて母体が死亡する可能性があります。

この患者は3人の子供を出産しており、1回は自然分娩、2回は帝王切開です。医師によると、これは危険な妊娠です。通常、過去の帝王切開による妊娠の場合、妊婦は定期的に検診を受け、胎児が十分に成熟し(37~38週)、帝王切開を処方できる状態になった時点で、医師は経過観察のために入院させます。しかし、この症例では、妊婦は完全な出生前検診を受けておらず、子宮には過去の帝王切開の傷跡があったため、耐え難い痛みが続き、破裂に至りました。

「患者の子宮がいつ破裂したかは不明だが、幸運にも彼女は間に合うように入院した」とトラン医師は語った。

世界統計によると、帝王切開歴のある妊娠1,000件につき5件の子宮破裂が発生しています。この割合は、妊娠2回、かつ帝王切開歴のある妊婦では4倍に増加します。そのため、医師は、帝王切開の傷跡がある妊婦は、出生前健診を必ず受け、医師に報告して具体的なアドバイスと指導を受け、リスク要因を予測し、迅速に対処することを推奨しています。

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