薬を使わずに高血圧を治療するには？

高血圧の人は塩分の摂取量を減らし、自宅やクリニックで定期的に血圧をモニタリングする必要があります - 写真：TUONG VY

ホーチミン市疾病管理センター（HCDC）の非感染性疾患栄養部門のダオ・レ・フオン・トラン医師は、高血圧の治療は長期にわたるプロセスであり、定期的なモニタリングと患者と治療医の緊密な連携が必要であると述べた。

さらに、効果的な治療を実現するためには、危険因子や関連疾患をうまくコントロールすることも必要です。

トラン医師によると、高血圧の治療には非薬物治療と薬物治療がある。

高血圧の段階に関わらず、非薬物療法や生活習慣の改善は治療の柱となります。前高血圧症またはステージ1の高血圧の患者さんの中には、生活習慣の改善を積極的に行うことで、降圧薬を服用せずに血圧を良好にコントロールできる場合があります。

- 適切な食事：塩分の摂取量を減らす（

- 理想体重を維持：BMI 18.5 - 22.9kg/ ^m2 、ウエスト周囲径

- アルコールとビールの摂取をできる限り控える：男性は1日2単位、女性は1単位を超えて飲まないようにする。

さらに、喫煙をやめ、煙の多い環境を避け、身体活動を増やして少なくとも週に 150 分行い、少なくとも中程度の運動 (ウォーキング、家事) を週に 5 日、毎日 30 ～ 60 分行い、ストレスを避け、リラックスして適切に休息し、急な風邪をひかないようにする必要があります。

薬物治療においては、各患者の特性に基づいて薬物の使用を個別化し、副作用が少なく、早期に目標血圧に到達し、長期に使用できるように薬物群の選択と組み合わせを優先します。

その中で、高血圧の治療に推奨される薬剤のいくつかのグループは、心血管イベントのリスクを軽減することが示されています。

さらに、最小限の投与量で長期的な治療効果を得るためには、患者は治療に従い、適切な薬を適切な投与量で服用し、医師の指示なしに勝手に薬の服用を中止したり投与量を減らしたりせず、自宅やクリニックで定期的に血圧をモニタリングし、定期的に検査を受けて評価を受け、定期的に薬を調整する必要があります。

血圧を140/90 mmHg未満に維持する

ホーチミン市医科薬科大学病院、心臓病クリニック検査部門のグエン・スアン・トゥアン・アン理学修士は、高血圧と診断されたら、患者は生活習慣を変え、医師の処方どおりに薬を使用して血圧を140/90mmHg未満に調整する必要があると語った。

多くの患者は、定期的に薬を服用していても、塩辛い食べ物を食べる習慣が残っていたり、長期にわたるストレスや運動不足などにより、安定した血圧を維持するのが困難になります。

医師は、患者に対し、医師の指示に従って長期にわたる治療を遵守し、血圧が不安定な場合は直ちに再検査を受けることを推奨しています。特に、糖尿病や脂質異常症などの基礎疾患のある方は、健康指標を維持するために定期的に専門医の診察を受ける必要があります。

さらに、血圧を効果的にコントロールし、危険な合併症を防ぐためには、減塩食を維持し、ストレスを制限し、刺激物を制限し、定期的に運動することが必要です。

「治療と血圧管理の有効性を向上させるために重要な優先事項の1つは、健康教育コミュニケーションを促進し、病気の認識を高め、治療における血圧目標を理解し、自宅での自己監視で血圧指標に異常がある場合は医師と共有することです」とトゥアン・アン医師は強調した。

血圧を正しく測定する方法について専門家がアドバイス

血圧を測定する前に、静かな部屋で少なくとも 5 ～ 10 分間休んでください。

測定2時間前から刺激物（コーヒー、喫煙、アルコールなど）を摂取しないでください。血圧測定中は会話をしないでください。

血圧を測定する人は、リクライニングチェアに座り、両腕をまっすぐテーブルの上に伸ばし、肘を心臓の高さに置き、足を床につけ、足を組まないようにします（血圧は、横臥位または立位でも測定できます）。高齢者や糖尿病患者の場合は、起立性低血圧の有無を確認するために、立位血圧も測定する必要があります。

カフの下端が肘のしわから2cm上にくるように、カフを腕にしっかりと巻き付けます。モニターまたは体重計のゼロマークが心臓の高さに合うように位置を調整します。

自動測定装置を使用しない場合は、聴診器を当てる前に上腕動脈の位置を特定する必要があります。脈拍が感じられなくなったら、さらに30mmHg加圧します。2～3mmHg/拍の速度で減圧します。収縮期血圧は最初の音に相当し、拡張期血圧は音が消えた時点に相当します。

初回測定時は両腕の血圧を測定してください。血圧が高い方の腕で、その後の血圧測定を行います。

血圧は少なくとも2回、1～2分以上の間隔をあけて測定してください。2回の血圧測定値の差が10mmHgを超える場合は、5分以上安静にしてから再度測定してください。記録される血圧値は、最後の2回の測定値の平均値です。

疑わしい場合は、自動家庭用血圧計または 24 時間自動血圧計で血圧を監視できます。

出典: https://tuoitre.vn/dieu-tri-khong-dung-thuoc-cho-nguoi-benh-tang-huet-ap-bang-cach-nao-20240528074827347.htm