28歳です。生理中に胸の痛みが頻繁に起こり、生理は1～2週間続きます。これは乳がんの兆候でしょうか？（ゴック・フエン、 ベンチェ）
返事：
胸痛は女性によく見られる症状で、軽度から中等度、重度まで様々です。ほとんどの場合、自然に治まり、治療が必要となるのは全体の約15～25%です。胸痛は、月経周期に関連するもの、月経周期に関連しないもの、胸部以外の原因によるものの3つのグループに分けられます。これらのうち、月経周期に関連する胸痛が最も多くみられます。
この症状はホルモンの変化によって引き起こされる場合があり、通常は月経の約1週間前に現れます。症状は通常両方の乳房に現れ、痛みが生じる部位は胸の外側の角の上1/4（脇の下付近）です。軽度の痛みは、乳房がわずかに張り、通常より大きくなり、触ると痛みを感じます。重度の痛みは日常生活に影響を及ぼします。
生理が終わってから数日間胸の痛みが続く人もいれば、短期間で治まる人もいます。この時期は、胸に触れるとたくさんのしこりがあるように感じて心配になるかもしれません。しかし、これらのしこりは通常、生理が終わると消えます。生理が終わっても胸のしこりが残っている場合は、原因を調べるために医師の診察を受ける必要があります。
乳がんには乳房の痛みという症状がありますが、通常は進行期に現れ、痛みが現れる前に他の症状が現れます。まれな乳がんの一種に炎症性乳がんがあり、乳房の発赤、皮膚表面の肥厚、片側の一箇所の痛みなどの症状が現れます。
月経周期に関連した乳房の痛みは通常、乳がんの兆候ではありませんが、悪性腫瘍を除外するために乳房検査を受ける必要があります。
月経周期と乳房の痛みを記録して、早めに医師の診察を受けましょう。写真： Freepik
避妊薬、生殖補助医療用の排卵誘発剤、閉経後ホルモン補充療法、胃炎、心血管疾患、不眠症などの治療薬を使用している人も、ホルモンレベルの変化により胸痛を経験することがあります。
痛みを軽減するには、体にフィットするブラジャーを着用し、温湿布または冷湿布を当てましょう。コーヒー、炭酸飲料、エナジードリンクなどのカフェイン摂取を控え、水分の滞留を防ぐために塩分を控え、夜更かしを避けましょう。心血管疾患、高血圧、不安障害、不眠症のある女性は、胸痛を改善するための治療を受け、医師の診察を受ける必要があります。
高脂肪食は周期的な胸痛を引き起こす可能性があります。そのため、食事中の脂肪量を減らすことで、この症状の改善に役立ちます。不快感や落ち着きのなさなどの症状を和らげるには、瞑想やリラックスを心がけましょう。胸痛を悪化させる可能性のある走ったりジャンプしたりするのは避けましょう。
胸の痛みが改善しない場合、または乳頭潰瘍、乳頭分泌物、異常なしこりなどの異常な症状を伴う場合は、乳腺専門医がいる医療機関を受診してください。症状、重症度、年齢、健康状態に応じて、医師が適切な治療を処方します。
MD.CKI トラン・ティ・ゴック・ビック
ホーチミン市タムアン総合病院乳腺外科
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