ゴック・ディエムさん（32歳、 ロンアン在住）は、ホーチミン市のタムアン総合病院で胎児心エコー検査を受けた結果、妊娠16週目に胎児に先天性心疾患があることがわかりました。医師は、胎児がエプスタインC型であると診断しました。これは先天性心疾患の1%の発生率とまれで危険な疾患です。症状はありませんが、重度の三尖弁逆流症を引き起こし、出生後すぐに心不全に陥ります。
妊娠中は綿密なモニタリングを受け、赤ちゃんは妊娠39週で体重2.9kgで無事に生まれました。赤ちゃんは分娩室でケアと蘇生処置を受けました。小児心臓専門医がベッドサイドで心エコー検査を実施したところ、三尖弁の弁膜が多数癒着し、右心房が拡大し右心室が縮小していることが確認されました。心エコー検査の結果、赤ちゃんは重度の心不全に陥り、死亡リスクは45%でした。
小児心臓専門医は、胎児の病状を予測し、心不全治療薬の投与量を毎週調整しました。新生児科医および栄養士と緊密に連携し、安全な手術に必要な体重（6kg）増加に向けて集中治療を行いました。生後7ヶ月で三尖弁修復手術を受け、両心室の機能は正常のまま維持されました。現在、赤ちゃんは順調に成長しており、小児心臓専門医による定期的なモニタリングを受けています。
ファム・グエン・ヴィン准教授とノーマン・ヘンリー・シルバーマン教授が、タムアン研究所（TAMRI）で2023年国際心臓病学会の開会式を執り行いました。
先天性心疾患は、小児の先天性奇形の中でも最も一般的な疾患の一つであり、出生児1,000人あたり約8～10人の割合で発症します。ベトナムでは、毎年約150万人以上の乳幼児が生まれており、これは先天性心疾患を持つ乳幼児の約12,000～15,000人に相当します。外科治療や心血管介入の著しい進歩にもかかわらず、先天性心疾患は依然として大きな負担となっており、新生児の死亡原因の第1位となっています。
米国の小児および胎児心エコー検査の専門家であるノーマン・ヘンリー・シルバーマン教授が、会議で医師らと議論した。
スタンフォード大学小児心臓学教授、カリフォルニア大学小児科教授のノーマン・ヘンリー・シルバーマン教授は、胎児における先天性心疾患の超音波診断は、心臓病学における最先端技術の一つであると述べました。胎児期および出生直後の先天性心疾患および構造的心疾患の診断と治療は、効果的な治療の調整に役立ち、子どもの生存率を高めます。この情報は、2023年10月13日から15日までホーチミン市のタムアン研究所で開催された国際心臓病学会「先天性心疾患および構造的心疾患の管理に関する最新情報：胎児から成人まで」でシルバーマン教授によって発表されました。
ノーマン・ヘンリー・シルバーマン教授は、会議において医師たちのために胎児心エコー検査を直接実施し、指導しました。
これまでベトナムでは、小児心エコー検査の技術的条件が限られていたため、先天性心疾患の疑いのある症例を医師が正確に評価し、適切なアドバイスを行うことが困難でした。多くの先天性心疾患が出生前スクリーニングで見逃され、重篤な疾患や死亡につながる可能性がありました。現在では、特にAI技術を活用した多くの最新機器が導入され、胎児の重篤な先天性心疾患の正確な診断に役立っています。
タムアン総合病院には、GEヘルスケア社製のVoluson E10超音波装置が設置されています。この装置は、人工知能（AI）を応用した著作権保護ソフトウェアと、X-Touch技術を採用したマルチタスクタッチスクリーンを組み合わせ、コインサイズの胎児の心臓構造を極めて鮮明な4次元空間で画像化します。装置は各血管を自動的に分離し、医師が異常を容易に評価・検出できるよう支援します。これらはすべてボタン一つで操作でき、非常に正確な結果が得られ、診断時間を70%短縮します。
AI技術で分析された胎児の心臓構造の超音波
GE Vivid E95心エコー装置に搭載されたスーパーAI「アルゴリズム」は、関心領域（ROI）を自動的に特定し、医師がボタン1つで駆出率（EF）の計算、心機能の評価、異常の特定、心臓構造の測定を完全自動かつ迅速に行えるようにします。新生児から成人まで対応する8サイズの心エコープローブとAI技術を組み合わせることで、診断の精度向上と検査時間の短縮が可能になり、特に乳幼児の心エコー検査に最適です。
ホーチミン市タムアン総合病院心臓血管センター先天性心疾患科長のヴー・ナン・フック医師によると、先天性心疾患や構造的心疾患の診断と治療にAI技術を心エコー検査に応用することで、妊婦ゴック・ディエムさんの子どもの場合と同様に、タムアン総合病院では先天性心疾患を患う多くの子どもたちが早期に発見され、速やかに介入して救われるようになったという。
*患者名は変更されています
2023年国際心臓病学会は、タムアン総合病院システム、タムアン研究所（TAMRI）、ベトナム心臓病学会、ベトナム心エコー図学会、MD1Worldの共催により、2023年10月13日から15日まで開催されます。これは、米国とベトナムから300人以上の専門家、医師、看護師、医療秘書が集まる大規模な医療フォーラムです。学会では、ノーマン・ヘンリー・シルバーマン教授をはじめ、ベトナムで長年の経験を持つ専門家や医師による40以上のテーマの報告と議論が行われます。また、ノーマン・H・シルバーマン教授は、学会で電子書籍「先天性心疾患における心エコー図と病理学的相関」を発表しました。この電子書籍は、50年以上にわたる心エコー図の研究で蓄積された豊富な知識と鮮明なイラストを16章にまとめたものです。会議および報告・討論セッションの詳細情報については、https://tamri.vn/su-kien/hoi-nghi-tim-mach-2023/ をご覧ください。 |
[広告2]
ソース
コメント (0)