天然キノコ中毒による肝不全および腎不全のリスクに関する警告

バクマイ病院は、野生キノコを食べて重度の中毒症状を呈する患者を継続的に受け入れ、治療していると発表した。

医療ニュース3月17日：天然キノコ中毒による肝不全・腎不全リスクの警告

バクマイ病院は、野生キノコを食べて重度の中毒症状を呈する患者を継続的に受け入れ、治療していると発表した。

天然キノコ中毒による肝不全および腎不全のリスクに関する警告

典型的な症例は、37歳の男性患者（トゥエン・クアン氏）です。バクマイ病院に入院する約9日前、患者と他の3人は、スープを作るためのキノコを採取するために森へ行きました。翌朝、3人に腹痛、めまい、吐き気、嘔吐、下痢などの症状が現れました。

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この患者は黄疸、目の黄変、重度の疲労などの症状も呈していたため、治療のためバクマイ病院中毒情報センターに移送された。

患者は意識はあったものの、言葉が乱れ、肝性昏睡の兆候が見られ、皮膚と強膜が黄色くなり、食欲不振が見られました。検査の結果、重度の肝不全、腎不全、そして深刻な障害が認められました。9日後、患者の体重は約4～5kg減少しました。

2例目は、バクカン出身の57歳女性患者です。3月11日、彼女は森で白いキノコを一掴み採取し、自宅に持ち帰ってスープを作り、一人で食べました。

約13時間後、患者は嘔吐、腹痛、下痢などの症状を何度も経験しました。バクマイ病院での検査結果では、重度の肝炎と急性肝不全を呈しており、解毒剤と血漿交換による緊急治療が必要と診断されました。

3月6日、バクマイ病院中毒情報センターは、タインホア省出身の夫婦を、自ら採取したキノコによる中毒で入院させました。しかし、両患者とも重度の多臓器不全で亡くなりました。

バクマイ病院中毒情報センター所長のグエン・チュン・グエン医師は、「天然のキノコは、キクラゲを除いて、肉眼で識別するのは非常に困難です。専門家でさえ間違えることがあります」と警告した。

キノコには数千種類ありますが、毒キノコの数はそれほど多くありませんが、食用キノコと間違えやすいです。見た目は美しいものの、アマトキシンなどの毒素を含むキノコもあり、摂取すると死に至ることもあります。

グエン・チュン・グエン博士は、これらの中毒の主な原因は、出所不明の野生キノコを採取することだと述べています。毒キノコは現在、早期中毒を引き起こすキノコと晩期中毒を引き起こすキノコの2つのグループに分けられています。

初期中毒のキノコは、摂取後6時間以内に症状が現れ、多くの場合、見た目が悪くなったり、鮮やかな色になったりします。症状には嘔吐、腹痛、下痢などがあり、神経系、精神系、心血管系の症状を伴うこともあります。しかし、迅速に治療すれば、ほとんどの患者は死に至ることはありません。

一方、後期中毒を引き起こすキノコのグループは、通常、白く、清潔で、見た目も非常に美味しそうです。これらは、テングタケ（Amanita verna）やテングタケ（Amanita virosa）などの有毒キノコです。中毒症状は6時間後に現れ、3段階に分けられます。第1段階：腹痛、嘔吐、下痢が約1日間続きます。

ステージ2：症状は徐々に改善しますが、腹痛や下痢の兆候が残ります。ステージ3：肝炎、肝不全、腎不全、多臓器障害、そして死亡。

晩発性中毒を引き起こすキノコのグループでは、症状が現れたときには毒が体内に吸収されており、肝臓やその他の臓器に深刻なダメージを与えます。

このタイプの中毒は、緊急介入と積極的な解毒処置を施しても、死亡率が最大50%と非常に高くなります。したがって、キノコ中毒のリスクを避けるため、専門知識がない限り、野生のキノコを採取すべきではありません。医療機関は、キノコを使用する前に十分に理解し、安全性が確認されたキノコのみを摂取することを推奨しています。

先天性心疾患の早期発見と最適な治療

胎児の先天性心疾患を早期に発見するためのスクリーニングは、妊婦にとって最良の出産環境を確保し、最適な産後ケアプランを作成し、必要に応じて子供に介入したり手術を行う準備を整える上で重要な要素の 1 つです。

先天性心疾患は小児における最も一般的な異常であり、出生児の約1%に影響を及ぼしています。ベトナムでは、毎年約8,000人から10,000人の小児が先天性心疾患を持って生まれています。これらの症例の4分の1は重度の心疾患であると推定されており、先天性異常に関連する小児の死亡および疾病の主な原因となっています。

胎児の心臓の欠陥の多くは診断が難しく、超音波検査では見逃されやすいです。出生前にこれらの異常を発見できる確率は約50%に過ぎません。

主な原因は、胎児が胎児の心臓を観察するのに理想的な位置になく、機器も最適化されていないことです。「妊娠22週目では、胎児の心臓は5,000ドン硬貨ほどの大きさで、非常に小さいですが、構造が非常に複雑で、先天性奇形が発生しやすいのです」とグエン医師は述べています。

したがって、超音波技術に加えて、特殊なプローブを備えた最新の超音波装置を使用することは、医師が胎児の心臓の構造を最もよく評価し、出産前に胎児の心臓の異常を検出する率を向上させるのに役立つ重要な要素です。

胎児の心臓欠陥は、他の構造的または遺伝的異常（染色体異常または遺伝子変異）と関連していることがよくあります。

したがって、超音波検査で胎児の心臓異常を診断した場合、医師は追加の遺伝子検査を勧めます。胎児に心臓異常があり、他の重篤な異常も伴っている場合は、妊娠中絶が検討されることがあります。胎児の心臓異常は、医師が遺伝子変異やその他の構造異常を発見する上で役立つ最初の兆候となる場合があります。

胎児に単純な先天性心疾患がある場合、早期発見により医師は妊婦にとって最適な出産環境を整え、出産直後の子どもへの適切なケア、介入、手術を計画することができ、病気が重篤に進行するリスクを防ぐことができます。

心臓血管の専門家であるファム・グエン・ヴィン准教授は、先天性心疾患を持つ子ども全員が出生直後の介入を必要とするわけではないと述べた。

場合によっては、お子様が成長してから初めて介入が必要となることもあります。しかし、胎児期に病気が発見された場合、医師は病状を予測し、出生直後から積極的にケアと治療計画を立てることができ、予後の改善につながります。

ホーチミン市：学生の46％以上が屈折異常を抱えている

ホーチミン市保健局の情報によると、屈折異常のある生徒の割合は46.22%に達し、これは現在の学校疾病の中で最も高い割合です。特に、この割合は中学生と高校生に集中しています。

これは、学生の屈折異常の直接的な原因となる、学業上のプレッシャー、電子機器の過度の使用、屋外活動の不足などの要因の増加を反映しています。

医学専門家は、屈折異常が早期に発見・治療されない場合、学生の学習能力や生活能力に深刻な影響を与え、将来的には深刻な視力障害につながる可能性があると警告しています。そのため、学習習慣のモニタリングと調整、電子機器の適切な使用が極めて重要です。