脊椎圧迫骨折の治療のための生物学的セメント注入

ホーチミン市在住の84歳のマンさんは、転倒後にひどい腰痛に悩まされていました。医師は、潰れた椎骨を安定させ、可動性を回復させるために、生体セメントを注入しました。

グエン・ティ・マインさん（ フーイエン出身）は、激しい腰痛、咳、くしゃみを訴えてホーチミン市のタムアン総合病院を受診しました。自宅で2回転倒したことがきっかけで痛みが出現し、薬も効果がありませんでした。入院の1週間前まで、彼女は寝たきりでした。

8月25日、整形外科外傷センター脊椎神経外科のブ・ドゥック・タン医師は、患者のT10（第10胸椎）とL1（第1腰椎）の椎骨が潰れ、重度の骨髄浮腫を引き起こしたと発表した。

タン医師によると、脊椎の虚脱は非常に危険です。適切な診断と治療が行われなければ、脊椎のバランスが崩れ、脊椎の変性や変形のリスクが高まります。長期的には、脊椎の虚脱は内臓を圧迫し、神経を損傷し、痛みを引き起こし、運動能力を低下させ、障害を引き起こします。

医師はマンさんに対し、椎骨に生体セメントを注入する治療を処方しました。生体セメントは液体で、生体組織と適合します。針で体内に注入すると、この物質が2つの椎骨を硬化させます。これは脊椎再建のための安全で低侵襲な手法であり、合併症を最小限に抑え、入院期間を短縮します。

脊椎疾患の治療手術中のタン医師（右から2人目）。写真：タムアン総合病院

30分間の処置中、医師はCアーム画像システムを用いて針の進路を継続的に監視し、他の臓器を損傷することなく正しい位置に到達していることを確認します。この技術は局所侵襲性であるため、患者は全身麻酔ではなく麻酔のみで済み、痛みの緩和もより早く得られます。

一晩後、マンさんは起き上がり、軽快に歩けるようになりました。彼女は早期退院し、入院と治療期間は2日未満で、7日後に再診を受けました。

患者は手術後初日、退院の準備のために歩き回っている。写真：タムアン総合病院

タン医師によると、健康な人であれば転倒しても椎体の崩壊は起こらないという。しかし、高齢者、特に閉経後女性では骨粗鬆症が進行し、軽い衝突やくしゃみでも椎体の崩壊を引き起こす可能性がある。崩壊​​の程度や患者の健康状態に応じて、医師は薬物療法、安静、装具療法などを用いて適切な治療を行う。

移動能力の制限と長期の臥床は、肺炎、肺虚脱、肺塞栓症、下肢深部静脈血栓症、尿路感染症、疲労といった危険な合併症のリスクを高める可能性があります。そのため、骨粗鬆症による脊椎虚脱、急性疼痛、および他の治療法で効果が得られない高齢患者には、生物学的セメント注入が処方されます。

タン医師は、高齢者は定期的に健康診断と骨密度測定を受けることを推奨しています。栄養価の高い食事を摂り、カルシウムやビタミンDを豊富に含む食品を積極的に摂取し、ヨガやウォーキングなどの適切な運動を定期的に行うことが重要です。

ピ・ホン

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