「特製ワイン」を飲んで3人が中毒

ホーチミン市在住のアン・アンさん（34歳）と友人2人は、飲酒後に嘔吐、頭痛、視界のぼやけなどの症状が出た。医師はメタノール中毒と診断した。

5日前、 ビンズオン省在住のアンさんは旧友と会い、「特選ワイン」（種類不明）に誘われました。3杯飲んだ後、めまいがしたので帰宅しました。午後、嘔吐し、倦怠感を覚え、翌朝には片頭痛と呼吸困難に襲われ、視界はまるで雲に覆われたようにぼやけ、時には雪のように白くなりました。3日目、友人2人にも同様の症状が見られることを知り、ホーチミン市のタムアン総合病院で検査を受けました。

9月22日、救急蘇生科（ICU）のディン・トゥアン・ヴィン医師は、アン氏がメタノール中毒の典型的な症状で入院し、脱水症状を軽減するために直ちに点滴と酸素投与を受けたと発表した。血液検査と尿検査の結果、アン氏は代謝性アシドーシス（酸の蓄積または塩基の喪失）を呈しており、動脈血pH指数は7.29（正常値は7.35～7.45）まで低下していた。

医師はすぐに患者の間欠的な血液濾過を実施して毒素を除去し、胃チューブを通して特異解毒剤である20％エタノールを投与した。

ヴィン医師によると、血液濾過は、血中メタノール濃度が50mg/dLを超える、または血液浸透圧差が10mOsm/kgを超える、あるいは明らかな代謝性アシドーシスや視覚障害などを伴うメタノール中毒の症例に適応されます。しかし、メタノール濃度検査の結果を待ち続けると、メタノールが患者の体内に浸透する時間が長引いてしまいます。ヴィン医師は、視神経損傷による失明、多臓器不全、そして死亡といった危険な合併症を回避するために、間欠的な血液濾過を処方しています。

ヴィン医師が間欠透析装置のパラメータを確認している。写真：ディン・ティエン

4時間ごとの間欠透析、12時間のモニタリング、そして2回目の透析を経て、患者の視力低下は消失し、アシドーシスも改善しました。2日後、患者の健康状態は安定し、検査結果は安全範囲内となり、肝機能と腎機能は正常となりました。

アンさんの友人の一人もタムアン病院で治療を受け、容態は安定しており、先に退院しました。もう一人は自宅近くの病院で治療を受けています。

ヴィン医師によると、メタノールは工業用アルコールであり、溶剤、塗料、洗浄液、不凍液など、さまざまな用途に使用されている。人体に対する毒性が強いため、工業用溶液に少量使用されるのみであり、アルコールの製造や食品の加工には使用されていない。

メタノールは通常のエタノールと非常によく似ており、より甘い味がすることがあります。メタノールを摂取すると、30～60分以内に中毒症状が現れます。この物質は消化管から急速に吸収され、その大部分は肝臓でギ酸に代謝されます。代謝性アシドーシスを引き起こし、臓器、神経、視力に損傷を与え、生命を脅かします。10mlのメタノールを飲むと失明に至り、純粋なメタノールはわずか30mlでも致命的となる可能性があります。

摂取した直後は、まるで酔ったような感覚を覚えます。メタノールが体内に入ると、嘔吐、頭痛、めまい、落ち着きのなさ、背中の痛み、体の痛み、筋肉の硬直、発汗、眠気、かすみ目、呼吸困難、幻覚、昏睡、痙攣など、中毒症状がより顕著になります。臨床症状としては、血管拡張、低血圧、心不全、肝機能の変化、急性腎不全などが挙げられます。

医師は、原産地が明確で食品安全局の認可を受けたアルコールを選ぶことを推奨しています。飲酒者に中毒の疑いのある症状が現れた場合は、最寄りの医療機関を受診し、検査と治療を受けてください。

ディン・ティエン

* 患者名は変更されています

ソースリンク: https://vnexpress.net/ba-nguoi-ngo-doc-sau-uong-ruou-dac-san-4656571.html