E-prescribing: Solusi untuk masalah penyalahgunaan antibiotik dan obat resep

“Perisai” baru dalam manajemen resep dan pencegahan resistensi obat

Surat Edaran 26/2025/TT-BYT, yang baru-baru ini diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan, menciptakan titik balik dalam pengendalian resep rawat jalan, terutama untuk antibiotik dan obat-obatan adiktif. Penyesuaian yang tampaknya kecil namun signifikan ini membuka harapan akan sistem pelayanan kesehatan yang transparan, efektif, dan berpusat pada pasien.

Perubahan penting adalah mewajibkan dokter untuk mencantumkan dosis, jumlah dosis per hari, dan jumlah hari penggunaan dengan jelas. Sebelumnya, hanya perlu mencantumkan "4 tablet per hari, dibagi 2 kali", tetapi sekarang diwajibkan mencantumkan "2 tablet per kali", untuk menghindari kesalahpahaman yang berujung pada kesalahan dosis.

Menurut Bapak Vuong Anh Duong, Wakil Direktur Departemen Manajemen Pemeriksaan dan Perawatan Medis, peraturan ini tidak hanya memperketat teknik pemberian resep tetapi juga membantu pasien menggunakan obat dengan benar, membatasi kejadian lupa atau salah minum dosis - masalah umum di tingkat akar rumput, terutama bagi para lansia.

Surat Edaran tersebut juga mengharuskan penambahan informasi identifikasi pribadi (CCCD, paspor) ke resep, membantu mengurangi pernyataan berulang dan mendukung pembangunan catatan kesehatan elektronik yang sinkron, menuju manajemen kesehatan seumur hidup.

Surat Edaran tersebut tetap menekankan prinsip "meresepkan hanya bila benar-benar diperlukan", yang isinya telah diatur dalam Undang-Undang Pemeriksaan dan Pengobatan Medis 2023. Dokter hanya diperbolehkan meresepkan obat apabila terdapat dasar profesional yang jelas, sesuai dengan diagnosis, dan sama sekali tidak menyalahgunakan obat.

Ini merupakan langkah yang kuat dalam konteks penyalahgunaan antibiotik yang meluas. Khususnya, mulai 1 Oktober 2025, semua rumah sakit harus menerapkan resep elektronik; mulai 1 Januari 2026, kebijakan ini akan berlaku untuk semua fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis.

Ketika sistem resep elektronik terhubung ke apotek, seluruh proses peresepan, penjualan, dan penggunaan obat, terutama obat-obatan yang dikontrol seperti antibiotik, psikotropika, dan obat adiktif, akan dipantau secara ketat. Jika ada satu penyimpangan saja, sistem dapat segera mendeteksi dan menanganinya.

Surat Edaran 26 juga menandai pergeseran yang kuat menuju layanan kesehatan digital: rekam medis tradisional akan digantikan oleh rekam medis elektronik. Pasien dapat mencari informasi obat, dosis, dan durasi penggunaan melalui kode QR pada resep elektronik, membantu mengurangi risiko lupa minum obat, salah dosis di waktu yang salah, dan meningkatkan inisiatif dalam perawatan kesehatan pribadi.

Revolusi digital dalam perawatan kesehatan

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperingatkan bahwa tanpa tindakan drastis, pada tahun 2050, resistensi antibiotik dapat membunuh 10 juta orang setiap tahun dan menghabiskan biaya perawatan kesehatan sebesar $100 triliun.

Di Vietnam, rumah sakit besar seperti Cho Ray dan Rumah Sakit Tropis Pusat telah mencatat kasus pasien yang harus menghabiskan miliaran VND untuk mengobati infeksi bakteri multiresisten. Bahkan, ada kasus seorang remaja berusia 15 tahun yang terinfeksi Staphylococcus aureus yang resisten terhadap methicillin, yang jarang terjadi pada remaja.

Profesor Stephen Baker (Universitas Cambridge) mengatakan bahwa Asia Tenggara merupakan "titik panas" resistensi obat, karena mudahnya akses terhadap antibiotik, baik di bidang kedokteran maupun pertanian. Ia mengatakan bahwa hanya dalam 3 tahun, bakteri dapat menjadi resistan terhadap jenis antibiotik baru.

Di Kota Ho Chi Minh, Dr. Nguyen Van Vinh Chau, Wakil Direktur Departemen Kesehatan, memperingatkan bahwa bakteri yang resistan terhadap obat semakin beragam, menyebabkan profesi medis kehabisan pilihan pengobatan. Situasi ini membutuhkan solusi drastis dan jangka panjang, mulai dari regulasi hukum hingga perubahan perilaku dokter dan masyarakat.

Dalam menerapkan Strategi Nasional Pencegahan dan Pengendalian Resistensi Antimikroba periode 2023-2030, banyak daerah, termasuk Hanoi, menetapkan target bahwa pada tahun 2025, setidaknya 50% populasi dan 60% staf medis dan veteriner akan memiliki pemahaman yang benar tentang resistensi antimikroba. Hal ini merupakan fondasi untuk membangun masyarakat yang bertindak dengan benar, karena semodern apa pun sistemnya, jika pola pikir "mengonsumsi antibiotik itu aman", semua upaya akan sulit berhasil.

Dengan adanya regulasi tentang pengetatan resep dan penerapan resep elektronik sesuai Surat Edaran 26, Kementerian Kesehatan menyelenggarakan program pelatihan nasional, pemberian instruksi tentang penggunaan perangkat lunak resep, dan peningkatan keterampilan TI bagi tenaga medis, terutama di daerah terpencil.

Menurut para ahli, pengetatan resep, terutama untuk antibiotik, bukan sekadar masalah teknis, melainkan solusi untuk mengatasi resistensi antibiotik, sebuah tantangan kesehatan global. Di Vietnam, masyarakat yang membeli dan menggunakan antibiotik secara sembarangan padahal tidak diperlukan masih sangat umum. Hanya karena batuk, demam, dan kelelahan, mereka dapat dengan mudah membeli obat tanpa resep.

Seorang pemilik apotek di Ha Dong (Hanoi) mengatakan bahwa ia mencoba hanya menjual obat resep dan menjelaskan kepada orang-orang, tetapi kebanyakan dari mereka tidak mendengarkan. Beberapa bahkan memarahinya karena dianggap usil. Tidak hanya antibiotik, penyalahgunaan cairan infus juga umum terjadi. Banyak orang menganggap cairan infus sebagai "obat ajaib" untuk memulihkan kesehatan, sementara jika mereka masih bisa makan dan minum, cairan infus dapat menyebabkan gangguan elektrolit dan bahkan mengancam jiwa mereka.

Komentar (0)