Kapan malformasi pembuluh darah otak memerlukan operasi robotik?

[iklan_1]

Adik saya berusia 28 tahun, baru-baru ini mengalami sakit kepala, pusing, mual..., diduga berisiko terkena stroke.

Ia menjalani pemindaian MRI dan DSA dan menemukan malformasi pembuluh darah otak (fistula arteriovenosa di fosa posterior) dengan pseudoaneurisma 3,5 mm. Dokter, kapan perlu menggunakan sinar-X untuk malformasi pembuluh darah otak dan kapan perlu intervensi dan operasi otak robotik? (Ly Nguyen, Kota Ho Chi Minh)

Membalas:

Saat ini, terdapat 3 metode umum untuk menangani malformasi arteriovenosa serebral: kraniotomi terbuka, intervensi vaskular, dan pisau gamma. Tergantung pada setiap kasus, dokter akan mempertimbangkan metode perawatan yang tepat. Tujuan utamanya adalah mencegah perdarahan, sekaligus mengendalikan kejang atau komplikasi neurologis lainnya.

Intervensi endovaskular : Teknik ini dilakukan oleh seorang intervensionis neurovaskular menggunakan mesin angiografi subtraksi digital (DSA). Di Rumah Sakit Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, metode ini telah berhasil diterapkan pada banyak kasus malformasi vaskular serebral. Kateter kecil berukuran sekitar 2 mm dimasukkan ke dalam arteri femoralis dan dimasukkan melalui pembuluh darah ke otak menggunakan gambar sinar-X, CT, atau MRI yang telah digabungkan ke dalam DSA.

Melalui kateter, dokter bedah akan menyuntikkan agen emboli untuk menyumbat arteri dan mengurangi aliran darah ke pembuluh darah yang mengalami malformasi. Intervensi endovaskular adalah perawatan minimal invasif yang membantu mengangkat atau memperkecil ukuran aneurisma, sehingga mengurangi kemungkinan perdarahan yang menyebabkan stroke hemoragik. Setelah intervensi endovaskular, pasien akan diperiksa ulang untuk mengevaluasi kembali malformasi tersebut. Dari sana, dokter akan memberikan arahan untuk perawatan selanjutnya.

Umumnya, untuk kasus malformasi vaskular berukuran kurang dari 3 cm dan strukturnya sederhana, embolisasi mungkin merupakan pilihan pengobatan. Malformasi yang lebih besar dan struktur yang kompleks seringkali ditangani dengan kombinasi beberapa metode. Dalam kasus ini, dokter seringkali melakukan embolisasi terlebih dahulu untuk memperkecil ukuran malformasi.

Radiosurgery Gamma Knife : Radiosurgery Gamma Knife adalah metode intervensi yang terutama diterapkan pada malformasi vaskular kecil (kurang dari 3,5 cm) yang berisiko tinggi atau rumit untuk dioperasi. Radiosurgery Gamma Knife merupakan pilihan perawatan yang aman dan efektif yang membantu mengangkat malformasi dan mencegah risiko pendarahan otak. Metode ini juga membantu meminimalkan komplikasi akibat radiasi.

Untuk kasus malformasi pembuluh darah otak yang kompleks, dokter akan menggunakan perawatan multimoda dengan menggabungkan berbagai metode untuk mencapai hasil terbaik bagi pasien.

Operasi pengangkatan malformasi: Jika malformasi arteriovena serebral telah berdarah (hemoragi) atau berada di area yang mudah diakses, operasi pengangkatan malformasi otak seringkali lebih disarankan. Dalam kasus ini, ahli bedah akan membuka sebagian tengkorak untuk mengakses dan mengangkat malformasi vaskular serebral. Baru-baru ini, di Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh, ahli bedah saraf telah menerapkan robot kecerdasan buatan Modus V Synaptive generasi baru, yang membantu mengoperasi banyak kasus tumor otak, malformasi vaskular serebral, dan perdarahan serebral di lokasi yang paling sulit, dengan invasi minimal, sehingga memberikan hasil yang baik bagi pasien.

Dokter di Rumah Sakit Umum Tam Anh melakukan operasi otak dengan bantuan robot. Foto: Disediakan oleh rumah sakit — Dokter di Rumah Sakit Umum Tam Anh melakukan operasi otak dengan bantuan robot. Foto: *Disediakan oleh rumah sakit*

Dengan menggunakan mikroskop berdaya tinggi, ahli bedah akan menjepit AVM dengan forsep khusus dan dengan hati-hati mengangkatnya dari jaringan otak di sekitarnya. Kemudian, ahli bedah akan memasang kembali tengkorak dan menutup sayatan di kulit kepala. Eksisi biasanya dilakukan ketika AVM dapat diangkat tanpa merusak area fungsional otak.

MSc.MD.CKII Mai Hoang Vu
Departemen Bedah Saraf, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh

Untuk mendapatkan informasi terbaru tentang teknik operasi tumor otak, stroke pendarahan otak, malformasi pembuluh darah otak... menggunakan robot kecerdasan buatan Modus V Synaptive satu-satunya di Vietnam, Sistem Rumah Sakit Umum Tam Anh menyelenggarakan pekan konsultasi daring di surat kabar VnExpress . Program ini berlangsung dari 8-14 Juni, pembaca dapat mengikuti dan bertanya di sini untuk mendapatkan jawaban dari para dokter.

[iklan_2]
Tautan sumber