Supprimer les obstacles à l'élargissement du dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes vietnamiennes

Bien qu'il soit l'un des cancers les plus faciles à prévenir au monde, le cancer du col de l'utérus demeure un enjeu majeur de santé publique au Vietnam. Chaque année, des milliers de Vietnamiennes reçoivent un diagnostic de cette maladie à un stade avancé, ce qui entraîne un traitement inefficace et un décès prématuré.

Seulement 28 % des femmes en âge de procréer ont accès au dépistage

Lors du séminaire « Réduire les obstacles techniques et psychologiques à l'élargissement du dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes vietnamiennes », le professeur Nguyen Vu Quoc Huy, vice-président de l'Association vietnamienne d'obstétrique et de gynécologie et recteur de l'Université de médecine et de pharmacie de Hué , a déclaré que près de 5 000 nouveaux cas de cancer du col de l'utérus sont diagnostiqués chaque année au Vietnam et que le nombre de décès par cancer du col de l'utérus est d'environ 2 400. Parmi les cancers les plus fréquents chez les femmes, le cancer du col de l'utérus se classe au deuxième rang, après le cancer du sein.

Le professeur Huy a analysé que le cancer du col de l'utérus présente souvent un stade précancéreux assez long, en moyenne de 10 à 20 ans, ce qui permet un dépistage, un diagnostic et un traitement précoces. Cependant, le nombre de personnes éligibles au dépistage du cancer du col de l'utérus reste faible, n'atteignant que 30 % au cours des cinq dernières années.

Selon les dernières statistiques, en 2021, seulement 28 % des femmes vietnamiennes âgées de 30 à 49 ans avaient accès au dépistage. Des obstacles tels que la stigmatisation, l'accès limité aux services et les difficultés logistiques continuent d'affecter les taux de dépistage, en particulier dans les zones rurales, reculées et isolées.

Pour répondre à cette question importante, le séminaire « Réduire les obstacles techniques et psychologiques à l’expansion du dépistage du cancer du col de l’utérus chez les femmes vietnamiennes » à Hanoi a réuni des experts médicaux, des représentants d’organisations sociales et d’associations professionnelles internationales pour discuter de nouveaux modèles de dépistage visant à améliorer l’efficacité de la prévention du cancer du col de l’utérus au Vietnam.

Actuellement, le test ADN HPV combine l'auto-prélèvement et les tests en laboratoire centralisés. Ce modèle, testé avec succès à Hai Phong, présente un potentiel d'expansion nationale pour surmonter les obstacles actuels au dépistage.

Le professeur Huy a souligné le rôle des tests ADN du VPH dans le soutien du système de dépistage du Vietnam et a cité les résultats exceptionnels du modèle pilote de Hai Phong.

« Le modèle pilote de Hai Phong démontre que le test ADN du VPH peut être efficacement intégré au système de soins de santé primaires, contribuant ainsi à une détection précoce, allégeant la charge de travail des équipes de première ligne et améliorant le système d'orientation. Répliqué à l'échelle nationale, ce modèle contribuera à élargir l'accès des femmes et à renforcer les capacités du système de santé dans sa lutte contre le cancer du col de l'utérus », a analysé le vice-président de l'Association vietnamienne d'obstétrique et de gynécologie.

Besoin d'une politique à long terme et d'une coopération multisectorielle

Dans le cadre de l'effort mondial, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a fixé l'objectif 90-70-90 pour promouvoir la vaccination, le dépistage et le traitement, afin d'éliminer le cancer du col de l'utérus d'ici 2030. Le Vietnam a réalisé de nombreuses avancées importantes, notamment l'intégration du vaccin contre le VPH au Programme national élargi de vaccination et l'expansion croissante des services de traitement. Cependant, le dépistage et la détection précoce demeurent les principales limites.

D'un point de vue international, le Dr Heather White, directrice exécutive de TogetHER for Health, a partagé les principales conclusions du rapport « Faire progresser l'élimination du cancer du col de l'utérus au Vietnam : leçons et orientations de la région Asie-Pacifique », co-élaboré avec des experts de la santé vietnamiens et d'autres partenaires du secteur de la santé.

Le Dr Heather White a souligné que l'élimination du cancer du col de l'utérus nécessite plus que des outils et des orientations cliniques, mais aussi une politique à long terme, une collaboration multisectorielle et des investissements adaptés au contexte national. Ce rapport fournit une feuille de route complète, assortie d'un échéancier précis, pour soutenir la stratégie nationale du Vietnam, de l'extension de la couverture du dépistage au renforcement des systèmes de données et des infrastructures, en passant par la mise en œuvre à grande échelle de modèles centrés sur les femmes, comme le projet pilote de dépistage de Hai Phong.

Dr Heather White – Directrice exécutive de TogetHER for Health. (Photo : PV/Vietnam+)

M. Chris Humphrey, directeur exécutif du Conseil des entreprises UE-ASEAN, a souligné l'intérêt économique d'investir dans l'élimination du cancer du col de l'utérus, affirmant que santé et développement économique vont de pair. Lorsque les gouvernements investissent dans la prévention, notamment dans des domaines à fort impact comme le dépistage du cancer du col de l'utérus, les bénéfices se traduisent non seulement par une baisse des coûts de traitement, mais aussi par une main-d'œuvre en meilleure santé et plus productive. La mobilisation de multiples parties prenantes est essentielle pour intensifier ces efforts et faire de l'élimination du cancer du col de l'utérus une priorité de développement national.

Depuis 2024, le vaccin contre le cancer du col de l'utérus (VPH) a été élargi pour inclure les personnes âgées de 15 à 45 ans, hommes et femmes, au lieu des seules filles âgées de 15 à 26 ans comme auparavant.

Conformément à la résolution n° 104/NQ-CP du 15 août 2022 et à la feuille de route pour l'élargissement de la liste des vaccins au cours de la période 2021-2030, il est prévu que le vaccin contre le cancer du col de l'utérus soit inclus dans le programme de vaccination élargi à partir de 2026. La mise en œuvre réussie de ce programme aidera le Vietnam à éliminer bientôt cette maladie dangereuse.

(Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/go-cac-rao-can-de-mo-rong-sang-loc-ung-thu-co-tu-cung-cho-phu-nu-viet-nam-post1058268.vnp