Utilisation d'un robot IA pour opérer une tumeur cérébrale et sauver un garçon de 5 ans

Le bébé Phuong Dang est atteint d'une importante tumeur cérébrale de 5 cm, située à 8 cm de profondeur (presque au milieu du cerveau d'un enfant). Cette tumeur, localisée dans la région suprasellaire, provoque une augmentation de la pression intracrânienne, comprime le chiasma optique et provoque des maux de tête et une vision floue de l'œil droit. Une tumeur importante comprimant la tige pituitaire pendant une longue période affecte le système endocrinien et le développement du bébé, compromettant gravement sa santé et sa vie.

L'enfant a été anesthésié avant de subir une opération chirurgicale pour une tumeur cérébrale à l'aide d'un robot utilisant l'intelligence artificielle (IA).

La famille a emmené Dang à l'hôpital pour enfants pour des examens, mais l'opération n'a pas pu être réalisée en raison de la gravité de la maladie. « Le pronostic chirurgical est très sombre ; même les médecins n'osent pas opérer sans l'aide de robots modernes dotés d'intelligence artificielle », a déclaré le Dr CKII Chu Tan Si, médecin de renom et chef du service de neurochirurgie du Centre de neurologie de l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville.

" Mon cher fils, viens ! "

Accueillant le petit Dang, le docteur CKII Le Hoang Quan, du service d'anesthésie et de réanimation de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, lui dit doucement : « Mon cher fils, prends soin de toi. Je vais t'aider à dormir, ton mal de tête disparaîtra, tu pourras voir plus clair et courir et jouer avec tes amis. Ça te plaît ? » Le petit Phuong Dang sembla comprendre, tenant les mains de sa mère et l'écoutant docilement. La porte du bloc opératoire se referma, le garçon resta immobile, puis s'endormit sous l'effet de l'anesthésie.

Les médecins effectuent une opération chirurgicale sur une tumeur cérébrale sur un patient pédiatrique à l'aide du robot Modus V Synaptive.

Le Dr Hoang Quan a expliqué que, comparativement à l'anesthésie chez l'adulte, l'anesthésie neurochirurgicale est beaucoup plus complexe chez l'enfant, car elle doit garantir l'homéostasie de son système nerveux immature tout en répondant aux exigences de l'intervention. Chez l'enfant, les tumeurs cérébrales volumineuses situées en profondeur présentent un risque élevé de saignement entraînant une perte sanguine. Par conséquent, les anesthésistes doivent évaluer soigneusement les facteurs de risque avant l'intervention, prévoir les réserves sanguines et anticiper tous les risques possibles.

Les enfants opérés d'une tumeur cérébrale présentent également un risque d'œdème cérébral, d'épilepsie et de diabète insipide pendant et après l'intervention. L'équipe doit élaborer le plan de traitement, surveiller étroitement le débit urinaire et réaliser des analyses sur place pour garantir la sécurité. Le plan de réanimation postopératoire doit être méticuleux et précis.

Le docteur Chu Tan Si rend visite au bébé Phuong Dang en convalescence après une opération chirurgicale

Un robot IA aide à simuler une intervention chirurgicale à l'avance

Avant de commencer l'opération, le Dr Tan Si a examiné le dossier médical et les images diagnostiques. Il a déclaré que grâce au robot Modus V Synaptive AI et au système de neuro-navigation AI, l'équipe était confiante dans l'approche et l'ablation en toute sécurité de la tumeur située à 8 cm de profondeur dans le cerveau, augmentant ainsi le taux de réussite.

Avant l'opération, le robot synaptique AI Modus V harmonise les images IRM, DTI, CT et DSA du bébé Dang. L'ensemble de la structure cérébrale, les faisceaux de fibres nerveuses et les tumeurs sont clairement représentés sur la même image 3D. Le docteur Tan Si simule l'opération grâce au logiciel spécialisé du robot, choisissant la position d'ouverture du crâne et l'approche chirurgicale la plus sûre pour la tumeur, évitant ainsi de sectionner le faisceau de conduction nerveuse et les tissus cérébraux sains environnants. C'est un avantage considérable du robot, que les techniques traditionnelles de chirurgie cérébrale ne possèdent pas.

Modus V Synaptive est actuellement le premier et le seul robot de chirurgie cérébrale sophistiqué basé sur l'IA au Vietnam.

À 9 heures précises, l'opération proprement dite a débuté. Durant l'intervention, le médecin a pu observer clairement l'ensemble de la structure cérébrale. Le robot a procédé à une double vérification en surveillant chaque geste du médecin afin de garantir le respect du parcours chirurgical établi. Le robot émettait des signaux lumineux verts, rouges et jaunes, comme des feux de circulation. Les médecins ont également associé des lunettes microchirurgicales de nouvelle génération à une fonction d'imagerie par fluorescence 3D, permettant ainsi au médecin d'observer clairement l'ensemble de la structure cérébrale avec un angle de vue plus large.

Le Dr Mai Hoang Vu, membre de l'équipe chirurgicale, a expliqué qu'en pénétrant dans le crâne, la tumeur s'était propagée à de nombreuses branches, chacune recouverte d'une épaisse couche de membrane arachnoïdienne. La tumeur était molle, résistante, avec quelques points de détachement et saignait facilement. Le médecin a retiré chaque branche tumorale avec une technique semblable à celle d'un gant (en soulevant la membrane arachnoïdienne couche par couche pour retirer chaque branche tumorale). Pour retirer la tumeur en toute sécurité, le médecin a utilisé un échographe CUSA spécialisé pour fragmenter la tumeur et en aspirer chaque petit fragment, évitant ainsi de retirer la masse entière et de provoquer un impact cérébral.

L'intervention a duré trois heures et le médecin a retiré 90 % de la tumeur. Certaines petites parties tumorales, attachées à la tige pituitaire et à l'artère carotide, seront traitées par radiochirurgie gamma knife. Après l'intervention, le patient ne souffre plus de maux de tête, voit mieux, la pression intracrânienne est soulagée, le nerf optique est préservé et le risque de compression de l'hypophyse et de la tige pituitaire est éliminé. Le prélèvement a été envoyé pour analyse cellulaire et recommandations thérapeutiques complémentaires.

débordant de bonheur

Assise dans la salle d'attente, Mme Thu Van était anxieuse et nerveuse. Elle racontait qu'il y a plus d'un an, son enfant se plaignait souvent de maux de tête et d'une vision floue. À l'école, l'enseignante lui avait dit que l'enfant ne voyait que de près et qu'il manquait d'assurance pour marcher. Elle s'était rendue à plusieurs reprises pour des examens, mais n'avait reçu que des lunettes, puis tout est rentré dans l'ordre. Anxieuse, Mme Van a fait des recherches et a emmené son enfant à l'hôpital général de Tam Anh pour des examens, où elle a découvert une grosse tumeur cérébrale nécessitant une intervention chirurgicale.

« L'opération de Dang a réussi, la famille le verra dans 10 minutes. » À 13 heures le même jour, la voix de l'infirmière a brisé le silence. La famille du patient a éclaté de joie et de bonheur.

« Après plus de cinq heures d'attente, nerveuse, à prier Dieu et Bouddha, j'ai parfois eu l'impression d'étouffer. Quand j'ai pu voir mon enfant, l'appeler, le voir éveillé, l'entendre et réagir en lui donnant des coups de pied, la mère et l'enfant ont fondu en larmes », s'est exclamée Mme Thu Van de joie.

Le docteur Tan Si a partagé le succès de l'opération, non seulement la joie des proches, mais aussi celle des médecins. Il s'agissait d'un cas complexe de tumeur cérébrale, le plus jeune patient jamais opéré par robot à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville. L'opération comportait des risques élevés de saignement, d'œdème cérébral, etc., ce qui a constitué un véritable défi pour les médecins. Ce cas fait également partie des quelque 40 cas récents où l'hôpital général Tam Anh a utilisé des robots IA pour opérer des tumeurs cérébrales, hypophysaires, nerveuses, médullaires et des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques.

« Si l'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide de méthodes traditionnelles telles que la navigation, la microchirurgie, etc., la tumeur peut être retirée, mais le risque d'endommager les fibres nerveuses et les tissus cérébraux sains peut être élevé. Les robots permettent de surmonter cette limitation », a déclaré le Dr Tan Si.

Le seul robot de chirurgie cérébrale IA au Vietnam

Actuellement, seuls dix pays (principalement européens et américains) utilisent le robot de chirurgie cérébrale Modus V Synaptive. Au Vietnam, le seul robot Modus V Synaptive est opérationnel à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville. Le docteur Chu Tan Si et ses collègues sont la seule équipe vietnamienne à maîtriser cette technologie robotique.

Lien source: https://thanhnien.vn/dung-robot-ai-mo-u-nao-cuu-be-trai-5-tuoi-18523082816184861.htm