Ne manquez pas la période dorée du traitement de l'amblyopie chez les enfants

De nombreux parents constatent que la vue de leur enfant est altérée. Lorsqu'ils consultent un médecin, ils constatent que les deux yeux sont faibles, l'un d'eux n'ayant qu'une vision de 1/10. Le médecin conclut que l'enfant souffre d'amblyopie, une maladie oculaire assez courante chez les enfants, mais rarement prise en charge.

L'amblyopie est une déficience visuelle d'un œil ou des deux yeux, due à des anomalies du développement du système visuel de l'enfant. Les enfants dont la vision est inférieure à 7/10 ou dont la différence visuelle est supérieure à 2 lignes sur le tableau optométrique sont appelés amblyopies.

N RISQUE DE CÉCITÉ

Il y a huit mois, un garçon de 8 ans (habitant le district de Ngu Hanh Son, à Da Nang ) a subi un examen médical. On lui a diagnostiqué par hasard une acuité visuelle de 1/10 à l'œil gauche et de 7/10 à l'œil droit. L'examen de réfraction a révélé un astigmatisme de 0,75 dioptrie à l'œil droit, une hypermétropie de 4 dioptries à l'œil gauche et un astigmatisme de 0,5 dioptrie à l'œil gauche. Après correction par lunettes, son œil droit atteignait 10/10 et son œil gauche seulement 1/10. En conclusion, l'œil gauche de l'enfant souffrait d'amblyopie sévère.

Il y a plusieurs mois, une fillette de 5 ans (du district de Lien Chieu, à Da Nang) a été emmenée par sa mère à la maternité et à la pédiatrie de Da Nang pour un examen. Elle louchait souvent et devait se tenir trop près de la télévision pour la regarder. L'examen a révélé une vision très faible, notamment en raison de ses antécédents de naissance prématurée à 30 semaines (1 kg). À la réfraction, l'œil droit était myope à 8 degrés avec un astigmatisme à 3 degrés, et l'œil gauche à 7 degrés avec un astigmatisme à 2 degrés. Après correction des lunettes, la vision de l'œil droit était de 2/10 et celle de l'œil gauche de 3/10.

Vérification des erreurs de réfraction chez les enfants à la maternité et à l'hôpital pédiatrique de Danang

Le docteur Nguyen Thi Chung Toan, du département d'ophtalmologie de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Da Nang, qui a directement traité les deux enfants mentionnés ci-dessus pendant plusieurs mois, a déclaré qu'ils souffraient tous deux d'amblyopie sévère.

« Dans de nombreux cas d'amblyopie aussi sévère, si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, elle peut entraîner une cécité permanente. Les enfants doivent être dépistés et traités tôt, au stade avancé, avant l'âge de 8 ans, lorsque leur système nerveux optique est encore au stade terminal. Un traitement précoce et persistant permet d'atteindre une vision cible de 8 à 10/10 », a souligné le Dr Toan.

TRAITEMENT GARANTI À L'ÉPOQUE D'OR

Le Dr Toan a fourni des informations complémentaires sur le traitement : dans le cas d'un patient de 8 ans, des lunettes de correction lui ont été prescrites et il a parallèlement dû couvrir son œil droit pendant 6 heures par jour afin de stimuler l'activité de l'œil gauche. Après un mois de traitement, l'amblyopie de l'œil gauche, d'une valeur de 1/10, est passée à 3/10 ; après trois mois, elle est passée à 5/10 ; après huit mois, la vision a atteint 7/10. Une surveillance continue a été nécessaire pour éviter une récidive.

Pour le patient de 5 ans, le traitement consiste à porter des lunettes de correction, sans masquer les yeux, car la différence entre les deux yeux est faible. Après 3 mois de traitement, la vision de l'œil droit de l'enfant a atteint 5/10 et celle de l'œil gauche 7/10. Les médecins ont alors décidé de modifier le traitement : continuer à porter des lunettes, mais masquer l'œil gauche, le bon œil, deux heures par jour. « Le patient pratique des exercices comme enfiler des perles, assembler des Legos, dessiner, faire des puzzles, utiliser un logiciel d'entraînement à l'amblyopie sur ordinateur… pour stimuler sa vision », explique le Dr Toan.

Selon les médecins, les deux patients mentionnés ci-dessus ont été dépistés et traités pendant la période d'or de l'amblyopie, avant l'âge de 8 ans. Généralement, après 8 ans, cette période est terminée, mais cela ne signifie pas qu'un traitement est impossible. En fait, un traitement est toujours possible, mais la réponse sera bien plus lente et moins bonne. Après 13 ans, le taux de réponse est extrêmement faible, voire inexistant.

Les familles peuvent prêter attention à certains signes pour reconnaître l'amblyopie de leur enfant. Parmi ceux-ci, on peut citer le fait que l'enfant plisse souvent les yeux, cligne des yeux, se frotte les yeux, a les yeux fatigués, penche la tête ou le cou en regardant, trébuche facilement en marchant, a du mal à voir le tableau, etc. Lorsque l'enfant présente ces signes, sa famille doit l'emmener chez un ophtalmologiste pour un examen et un traitement rapides », a conseillé le Dr Toan.

L'amblyopie est souvent due à des troubles de la réfraction importants, tels que la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme ou une différence de réfraction importante entre les deux yeux, qui entraînent une amblyopie non détectée précocement. Il existe également des causes pathologiques, telles qu'un ptosis congénital, un strabisme ou une cataracte, qui entravent la transmission visuelle et provoquent une amblyopie.

Les médecins soulignent également que les parents doivent surveiller les yeux des enfants ayant des antécédents de naissance prématurée, il s'agit d'un groupe d'enfants présentant un taux d'erreurs oculaires réfractives plus élevé que la normale.

Source : https://thanhnien.vn/dung-bo-qua-giai-doan-vang-dieu-tri-nhuoc-thi-cho-tre-185241120164513576.htm