La maladie mains-pieds-bouche peut facilement entraîner des complications d’encéphalite.

L'hôpital national pour enfants de Hanoi a reçu de nombreux enfants atteints de la maladie mains-pieds-bouche avec complications d'encéphalite, présentant des symptômes de sursaut, de tremblements des mains et des pieds et de titubation.

Le 22 juin, la Dre Do Thi Thuy Nga, cheffe adjointe du département de médecine interne du Centre des maladies tropicales, a déclaré que la maladie pieds-mains-bouche comportait deux complications fréquentes : les complications neurologiques et l’insuffisance respiratoire et circulatoire. Cependant, cette unité a récemment accueilli davantage d’enfants présentant des complications neurologiques, généralement des encéphalites.

« Les enfants ont été admis à l'hôpital conscients, sans troubles cognitifs majeurs, mais présentaient des signes de sursaut, notamment au début et à la fin du sommeil. De plus, ils présentaient des tremblements des membres et une démarche instable », a déclaré Mme Nga.

Comme dans le cas d'une fillette de 26 mois à Bac Giang , qui a été hospitalisée avec une forte fièvre qui ne baissait pas, de nombreuses éruptions cutanées rouges et des sursauts fréquents, on lui a diagnostiqué une maladie mains-pieds-bouche, avec complications d'encéphalite.

La mère a expliqué qu'au début de l'année, l'enfant avait contracté la maladie pieds-mains-bouche, accompagnée de fièvre et d'aphtes, mais qu'il avait été guéri après quelques jours de traitement à domicile. Cette fois, lorsque l'enfant a contracté à nouveau la maladie, la famille n'a pas pensé qu'il était gravement malade et a donc retardé son transport à l'hôpital. Heureusement, l'enfant a été rapidement pris en charge ; il est maintenant conscient et prêt à rentrer chez lui.

Un autre cas, celui d'un garçon d'un an à Vinh Phuc , présentait une forte fièvre, était irritable, bavait et mangeait mal. Ses parents, pensant que sa fièvre était due à la poussée dentaire, ne l'ont pas emmené chez le médecin. L'enfant ayant été surpris et ayant vomi abondamment, sa famille l'a emmené à l'Hôpital national pour enfants, où on lui a diagnostiqué une maladie pieds-mains-bouche EV71, avec complications d'encéphalite.

Un enfant atteint de la maladie pieds-mains-bouche est soigné à l'Hôpital national pour enfants. Photo : Truong Giang — Un enfant atteint de la maladie pieds-mains-bouche est soigné à l'Hôpital national pour enfants. Photo : *Truong Giang*

Au cours des cinq dernières années, depuis l'épidémie de 2018, les cas graves de maladie pieds-mains-bouche ont été rares. Cette année, l'apparition de la souche entérovirus 71 (EV71), hautement contagieuse et virulente, a entraîné une augmentation des cas graves. Depuis le début de l'année, l'Hôpital national pour enfants a reçu plus de 1 200 cas, près de 500 enfants ont dû être hospitalisés pour traitement, dont 30 % étaient infectés par l'EV71. À Hô-Chi-Minh-Ville, le nombre de cas a également augmenté rapidement, atteignant près de 150 % le mois dernier, dont de nombreux cas graves.

Le Dr Nguyen Van Lam, directeur du Centre des maladies tropicales, a déclaré que les deux groupes d'agents les plus courants responsables du syndrome mains-pieds-bouche sont le virus Coxsackie A16 (CA16) et l'entérovirus 71 (EV71). Si les enfants infectés par le CA16 présentent souvent des symptômes bénins et peuvent être soignés à domicile, l'EV71 provoque une maladie plus grave, avec de nombreuses complications dangereuses telles qu'encéphalite, méningite, myocardite, pneumonie, insuffisance respiratoire et circulatoire, et peut être mortel en l'absence de traitement rapide.

Le Dr Lam recommande donc aux parents de reconnaître les signes précoces de la maladie. Les enfants commencent par présenter des symptômes tels que fièvre, manque d'appétit, inconfort et maux de gorge. Un à deux jours après la fièvre, des plaies apparaissent dans la bouche, provoquant une sensation de brûlure. Il s'agit initialement de cloques rouges qui évoluent souvent en ulcères, principalement sur la langue, les gencives et l'intérieur des joues.

La maladie est considérée comme grave lorsque les symptômes suivants se manifestent : une forte fièvre persistante, résistante aux médicaments ; fatigue, absence de jeux, manque d’alimentation, sommeil excessif, léthargie ; sursauts plus de deux fois en 30 minutes ; transpiration, froid sur tout le corps, mains et pieds ; respiration rapide, respiration anormale comme l’apnée, respiration superficielle, rétraction thoracique, respiration sifflante ; tremblements des membres et du corps, position assise instable, titubation.

La maladie évolue rapidement et de manière imprévisible. Par conséquent, lorsqu'un enfant est diagnostiqué malade, la famille doit l'emmener dans un établissement médical pour obtenir des conseils sur les soins, détecter les symptômes graves et les traiter rapidement. Les parents ne doivent pas consommer de médicaments seuls, car cela pourrait aggraver la maladie de l'enfant.

Le Nga

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